রিজাট্রিপটান বেনজয়েট (Rizatriptan) এ আছে Rizatriptan (রিজাট্রিপটান বেনজয়েট)। রিজাট্রিপটান বেনজয়েট (Rizatriptan) এর কাজ, খাওয়ার নিয়ম, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, মাত্রা ও সেবনবিধি, সতর্কতা, মিথষ্ক্রিয়া, গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার, মাত্রাধিক্যতাঃ
Rizatriptan binds with highaffinityto human cloned 5-HT1B/1D receptors. Rizatriptan Benzoate presumably exerts its therapeutic effects in the treatment ofmigraine headacheby binding to 5-HT1B/1D receptors located on intracranial blood vessels and sensory nerves of the trigeminal system.
কাজ
রিজাট্রিপটান বেনজয়েট মাইগ্রেইন এর তীব্র ব্যথায় দ্রুত চিকিৎসা ব্যবস্থা হিসেবে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। তবে ইহা মাইগ্রেইন প্রতিরােধী চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় না।
থেরাপিউটিক ক্লাস
5-HT Agonistsমাত্রা ও সেবনবিধি
- প্রাপ্তবয়স্কদের মাইগ্রেইন এর এ্যাকিউট চিকিৎসায় ৫ মি.গ্রা. অথবা ১০ মি.গ্রা. এর একক মাত্রাই কার্যকর।
- দিবারাত্র ২৪ ঘন্টার মধ্যে ৩০ মি.গ্রা. এর অধিক গ্রহণ করা উচিত নয়।
- সেবন মাত্রার মধ্যবর্তী সময় নূন্যতম ২ ঘন্টা হওয়া উচিত।
- প্রােপ্রানােলল গ্রহণকারী রােগীদের ২৪ ঘন্টা সময়ের মধ্যে ৫ মি.গ্রা. মাত্রার ৩ বারের বেশী সেবন করা উচিত নয়। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
Administration of Rizatriptan Benzoate Tablets, administration with liquid is not necessary. Orally disintegrating tablets are packaged in a blister within an outer aluminum pouch and patients should not remove the blister from the outer pouch until just prior to dosing. The blister pack should then be peeled open with dry hands and the orally disintegrating tablet placed on the tongue, where it will dissolve and be swallowed with thesaliva.
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘােরা, বমি বমি ভাব, অবসাদ, প্যালপিটিশন ও টেকিকার্ডিয়া, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, সচেতনতা কমে যাওয়া, অনিদ্রা।
সতর্কতা
Elderly; mild to moderate hepatic or renal impairment; coronary artery disease; pregnancy, lactation. May cause drowsiness. History of seizures. Ensure an interval of at least 24 hr after stopping an ergotamine compound and starting a serotonin (5-HT1) agonist.
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
Propranolol: The dose of Rizatriptan should be adjusted in propranolol-treated patients, as propranolol has been shown to increase the plasma AUC of rizatriptan by 70%
Ergot-Containing Drugs: Ergot-containing drugs have been reported to cause prolonged vasospastic reactions. Because these effects may be additive, use of ergotamine-containing or ergot-type medications (like dihydroergotamine or methysergide) and Rizatriptan within 24 hours is contraindicated
Other 5-HT1 Agonists: Because their vasospastic effects may be additive, co-administration of Rizatriptan and other 5-HT1 agonists within 24 hours of each other is contraindicated
SSRIs /SNRIs And Serotonin Syndrome: Cases of serotonin syndrome have been reported during co-administration of triptans and selective serotoninreuptakeinhibitors (SSRIs) or serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
Monoamine Oxidase Inhibitors: Rizatriptan is contraindicated in patients taking MAO-A inhibitors and non-selective MAO inhibitors. A specific MAO-A inhibitor increased the systemic exposure of rizatriptan and its metabolite
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার
পর্যাপ্ত ও সুনির্দিষ্ট গবেষণা তথ্য নেই।
শিশু ও বয়ােবৃদ্ধদের ক্ষেত্রে ব্যবহার : ইহা ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশােরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। রিজাট্রিপটান প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখায় সেসব ব্যতীত অন্য কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ৬৫ বছরের অধিক বয়ােবৃদ্ধদের মধ্যে দেখায় না।
মাত্রাধিক্যতা
May cause hypertension and CV symptoms. Gastric lavage using activated charcoal may be considered. Monitor ECG and clinical status of the patient.
প্রতিলক্ষণ
করােনারী ধমনীর রােগ, এবং যকৃতের অকার্যকারিতায় রিজাট্রিপটান সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। রিজাট্রিপটান একক চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত এবং অন্য কোন এ্যাকিউট মাইগ্রেইন এর চিকিৎসা ব্যবস্থার সাথে ইহা ব্যবহার করা উচিত নয়। অথবা অন্য কোন উলেখযােগ্য হৃদরােগ আছে তাদের রিজাট্রিপটান ব্যবহার করা উচিত নয়।
বিশেষ সতর্কতা
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients under 6 years of age have not been established. The efficacy and safety of Rizatriptan in the acute treatment of migraine in patients aged 6 to 17 years was established in an adequate and well-controlled study. The incidence of adverse reactions reported for pediatric patients in the acute clinical trial was similar in patients who received Rizatriptan to those who received placebo. The adverse reaction pattern in pediatric patients is expected to be similar to that in adults.
Geriatric Use: Clinical studies of Rizatriptan did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. Other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients.
Although the pharmacokinetics of rizatriptan were similar in elderly (aged ≥65 years) and in younger adults (n=17), in general, dose selection for an elderly patient should be cautious, starting at the low end of the dosing range. This reflects the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.
Geriatric patients who have other cardiovascular risk factors (e.g., diabetes, hypertension, smoking, obesity, strong family history of coronary artery disease) should have a cardiovascular evaluation prior to receiving Rizatriptan
Renal Impairment: For mild-moderate impairment, initate with 5 mg. Further dose of 5 mg may be taken after an interval of at least 2 hr. Max: 10 mg/24 hr. Avoid in severe impairment.
Hepatic Impairment:For mild-moderate impairment, initate with 5 mg. Further dose of 5 mg may be taken after an interval of at least 2 hr. Max: 10 mg/24 hr. Avoid in severe impairment.
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
প্রােপ্রানােলল : পােপ্রানােলল ও রিজাট্রিপটান একই সাথে ব্যবহার করলে রক্তে রিজাট্রিপটানের গড় AUC বেড়ে যায়।
সংরক্ষণ
Store at 15-30° C.