গ্র্যানিস্ট্রেন (Granisetron) এ আছে Granisetron (গ্র্যানিস্ট্রেন)। গ্র্যানিস্ট্রেন (Granisetron) এর কাজ, খাওয়ার নিয়ম, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, মাত্রা ও সেবনবিধি, সতর্কতা, মিথষ্ক্রিয়া, গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার, মাত্রাধিক্যতাঃ
Granisetron is a highly selective 5-HT3 receptor antagonist with little or no affinity for other serotonin receptors. It blocks serotonin peripherally on vagal nerve terminals and centrally in the chemoreceptor trigger zone.
Serotonin receptors of the 5-HT3type are located peripherally on vagal nerve terminals and centrally in the chemoreceptor trigger zone of the area postrema. During chemotherapy that induces vomiting, mucosal enterochromaffin cells release serotonin, which stimulates 5-HT3receptors. This evokes vagal afferent discharge, inducing vomiting. Animal studies demonstrate that, in binding to 5-HT3receptors, granisetron blocks serotonin stimulation and subsequent vomiting after emetogenic stimuli such as cisplatin. In the ferret animal model, a single granisetron injection prevented vomiting due to high-dose cisplatin or arrested vomiting within 5 to 30 seconds.
In most human studies, granisetron has had little effect onblood pressure,heart rateor ECG. No evidence of an effect on plasma prolactin oraldosteroneconcentrations has been found in other studies.
কাজ
ইঞ্জেকশন: ক্যান্সার কেমােথেরাপীর কারণে সৃষ্ট বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে নির্দেশিত। এছাড়া অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধ এবং চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ট্যাবলেট: ক্যান্সার কেমােথেরাপী ও রেডিয়েশনের কারণে সৃষ্ট বমি ভাবও বমি এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত।
মাত্রা ও সেবনবিধি
- ইঞ্জেকশন : কেমােথেরাপী সৃষ্ট বমি ভাব ও বমি: প্রাপ্তবয়স্ক- কেমােথেরাপী শুরুর ৩০ মিনিট পূর্বে ১০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে শিরাপথে প্রয়ােগ করতে হবে।
- শিশু- ২-১৬ বছর : ১০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি। অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমি ভাব ও বমি- প্রাপ্তবয়স্ক: ১ মি.গ্রা. নরিফ অধিকতর তরল (৫ মিনিট) করে একক মাত্রায় ধীরে ধীরে শিরাপথে প্রয়ােগ করতে হবে।
- ট্যাবলেট : কেমােথেরাপী: ২ টি ট্যাবলেট দিনে ১ বার অথবা ১ মি.গ্রা. দিনে ২ বার;
- রেডিয়েশন: ২ টি ট্যাবলেট দিনে ১ বার।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
মাথা ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিণ্য, দুর্বলতা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, অজীর্ণ, বমি ভাব, বমি, মাথা ঝিম্ ঝিম্ ভাব, অনিদ্রা, দুশ্চিন্তা ইত্যাদি।
সতর্কতা
Patient with cardiac co-morbidities, on cardiotoxic chemotherapy and/or woth concomitant electrolyte abnormalities. May mask progressive ileus and/or gastric distention. Childn. Pregnancy and lactation.
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
Induced metabolism with phenobarbital. Risk of serotonin syndrome with other serotonergic agents e.g. SSRIs, and serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Altered clearance with CYP enzyme inducers or inhibitors. Concomitant use with drugs known to prolong QT interval may result in clinical consequences.
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার
গ্র্যানিস্ট্রেন প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি ‘বি’। সুস্পষ্টভাবে প্রয়ােজনীয় হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতা
Symptoms: Mild headache.
Management: Symptomatic treatment.
প্রতিলক্ষণ
গ্র্যানিস্ট্রেনের প্রতি অতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
বিশেষ সতর্কতা
Pediatric Uses: Safety and effectiveness of granisetron in paediatric patients under 2 years have not been established.
Geriatric use: Efficacy and safety were maintained with increasing age
সংরক্ষণ
Store between 15-30°C. Protect from light.