নেবিভােলল (Nebivolol) এ আছে Nebivolol (নেবিভােলল)। নেবিভােলল (Nebivolol) এর কাজ, খাওয়ার নিয়ম, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, মাত্রা ও সেবনবিধি, সতর্কতা, মিথষ্ক্রিয়া, গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার, মাত্রাধিক্যতাঃ
Nebivolol is a β-adrenergic receptor blocking agent. Nebivolol is a racemate of two enantiomers, d-Nebivolol and l-Nebivolol. Nebivolol exhibits high selectivity for β1-adrenergic receptors and has vasodilating activity due to a direct action on the endothelium, involving nitric oxide release. It lacks intrinsic sympathomimetic and membrane-stabilising activity.
কাজ
নেবিভােলল উচ্চ রক্তচাপে নির্দেশিত।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockersমাত্রা ও সেবনবিধি
- পূর্নবয়স্কদের ক্ষেত্রেঃ দৈনিক ৫ মি. গ্রা.,দৈনিক সর্বোচ্চ ডােজ ৪০ মি. গ্রা.।
- ক্ষতিগ্রস্ত বৃক্কীয় রােগীদের ক্ষেত্রেঃ যেসব রােগীদের বৃক্ক অতিমাত্রায় ক্ষতিগ্রস্থ, তাদের ক্ষেত্রে নেবিভােললের প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২.৫ মি. গ্রা.।
- প্রয়ােজন অনুযায়ী ডােজ ধীরে ধীরে বাড়ানাে যাবে।
- বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বয়স্ক রােগীদের জন্য মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন নেই।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
মাথা ব্যাথা, বমি ভাব এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে।
সতর্কতা
Patients with inadequate cardiac function, well-compensated heart failure, myasthenia gravis. Patients undergoing major surgery involving general anaesth. May mask signs and symptoms of hypoglycaemia and hyperthyroidism. Abrupt withdrawal may exacerbate angina symptoms and/or precipitate MI and ventricular arrhythmias in patients with coronary artery disease. Pregnancy and lactation.
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
Use caution when Nebivolol is co-administered with CYP2D6 inhibitors (quinidine, propafenone, fluoxetine, paroxetine, etc.), Do not use Nebivolol with other β-blockers, both digitalis glycosides and β-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia, Nebivolol can exacerbate the effects of myocardial depressants or inhibitors of AV conduction, such as certain calcium antagonists (verapamil and diltiazem), or antiarrhythmic agents, such as disopyramide.
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার
প্রেগেন্যান্সি ক্যাটাগরি C ৷ স্তন্যদানকালে নেবিভােলল সেবন করা উচিৎ নয়। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার বাচ্চাদের ক্ষেত্রে নেবিভােললের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা পরীক্ষিত নয়।
মাত্রাধিক্যতা
Symptoms: Bradycardia, hypotension, cardiac failure, dizziness, fatigue, hypoglycaemia, vomiting, bronchospasm, heart block.
Management: Symptomatic and supportive treatment. IV atropine may be given for bradycardia, if it persists, admin IV isoproterenol cautiously. For hypotension, admin IV fluids and vasopressors. IV glucagon may also be useful. A β2-agonist and/or aminophylline for bronchospasm. Admin IV glucose for hypoglycaemia and an IV cardiac glycoside and diuretic may be used for CHF.
প্রতিলক্ষণ
তীব্র ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রথম মাত্রার অধিক হার্ট ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক রােগী, ডিকম্পেনসেটেড কার্ডিয়াক ফেইলিউর, সাইনাসে সমস্যা, অতিমাত্রায় ক্ষতিগ্রস্থ যকৃতের রােগী, এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
Store between 20-25° C. Protect from light.Keep out of the reach of children.