তারিখঃ ---------
বরাবর,
নির্বাহী পরিচালক
----------------
------------।
বিষয়ঃ পদ হতে অব্যাহতির জন্য আবেদন ।
জনাব,
সবিনয় নিবেদন এই যে, আমি গত --------তারিখ হতে ------------প্রতিষ্ঠানে ----------পদে কর্মরত আছি । কিন্তু ব্যক্তিগত কারণে আমার পক্ষে অত্র প্রতিষ্ঠানে চাকুরী করা সম্ভব হচ্ছে না । এমতবস্থায় উক্ত পদ হতে অব্যাহতি প্রদানের জন্য বিনীত অনুরোধ করছি ।
অতএব বিনীত আবেদন, উক্ত পদ হতে অব্যাহতি প্রদান করে বাধিত করবেন ।
নিবেদক
স্বাক্ষরঃ
নামঃ
পদবীঃ
প্রতিষ্ঠানের নামঃ