ভূমিকা
পেরকিরোল হল একটি ওষুধ যা পারকিনসন্স রোগের উপসর্গের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত, একটি দীর্ঘস্থায়ী, প্রগতিশীল স্নায়বিক ব্যাধি যা নড়াচড়া এবং সমন্বয়কে প্রভাবিত করে। এটি ডোপামাইন সিস্টেমের কিছু দিক, বিশেষ করে পোস্টসিনাপটিক রিসেপ্টরগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া করে কাজ করে। শরীরে ডোপামিনের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, এটি নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে এবং মোটর নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সহায়তা করে।
পেরকিরোল এর কাজ
পেরকিরোল প্রাথমিকভাবে পারকিনসন্স রোগের উপসর্গ যেমন অস্থিরতা, কাঁপুনি, ধীর গতিবিধি এবং বিকল সমন্বয়ের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি অস্থির পা সিন্ড্রোমের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি কখনও কখনও অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।
কিভাবে কাজ করে
পেরকিরোল শরীরে ডোপামিনের কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে। এটি আরও ডোপামিন মুক্তির দিকে নিয়ে যায় এবং মোটর নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সহায়তা করে। মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, ওষুধটি পারকিনসন্সের উপসর্গ যেমন কাঁপুনি, ধীর গতিতে চলাফেরা এবং বিকল সমন্বয়ের উন্নতি করতে সাহায্য করে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
পেরকিরোল সাধারণত গ্রহণের ১ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে কাজ করতে শুরু করে। লক্ষণগুলির সর্বাধিক উপশম সাধারণত ৪ থেকে ৬ সপ্তাহের মধ্যে অর্জিত হয়, যদিও কিছু রোগী দুই সপ্তাহের মধ্যেই উপশম লক্ষ্য করতে পারে।
শোষণ
পেরকিরোল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ব্যাপকভাবে শোষিত হয়। মৌখিক সেবনের ১.৫ থেকে ৩ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব পৌঁছে যায়।
নির্মূলের পথ
পেরকিরোল লিভার দ্বারা দ্রুত এবং ব্যাপকভাবে বিপাক হয়। ওষুধটি বিপাক হিসাবে প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্মূল হয়।
মাত্রা
পেরকিরোল এর মাত্রা চিকিৎসা করা অবস্থা এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে। পারকিনসন রোগের জন্য, সাধারণত প্রস্তাবিত মাত্রা ০.২৫ মিলিগ্রাম মুখে দিনে দুই বা তিনবার; মাত্রা ধীরে ধীরে ১ থেকে ৪ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে দিনে দুই বা তিনবার বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
সেবনবিধি
পেরকিরোল খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে। এটি ধারাবাহিকভাবে গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে কার্যকারিতা বজায় থাকে। প্রয়োজনে সাপ্তাহিক বিরতিতে মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পেরকিরোলের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথাব্যথা, পড়তে বা ঘুমিয়ে থাকতে অসুবিধা এবং শুষ্ক মুখ। আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ঝাপসা দৃষ্টি, বুকে ব্যথা, বিভ্রান্তি, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, হাতের পা ফুলে যাওয়া এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা।
বিষাক্ততা
যদিও সাধারণ নয়, পেরকিরোলের অতিরিক্ত মাত্রা বিভ্রান্তি, আন্দোলন, চেতনা হ্রাস, পেশী শক্তি হ্রাস, অস্বাভাবিক নড়াচড়া এবং ধীর হৃদস্পন্দনের মতো লক্ষণগুলি তৈরি করতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে যান।
সতর্কতা
কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে পেরকিরোল গ্রহণ করা উচিত। যেহেতু পেরকিরোল ডোপামিন সিস্টেমকে দমন করে, এটি বাধ্যতামূলক জুয়া, কেনাকাটা বা যৌনতার মতো আবেগ থেকে নিয়ন্ত্রণ ব্যাধিগুলির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদি এটি ঘটে তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।
মিথষ্ক্রিয়া
পেরকিরোল ডুলোক্সেটিন, সেলেগিলিন, অ্যাসপিরিন এবং ফ্লুওক্সেটিন সহ বিভিন্ন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এটি অন্যান্য ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে যা ডোপামিন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, যেমন অ্যান্টিসাইকোটিকস বা এন্টিডিপ্রেসেন্টস, এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের পাশাপাশি বড় বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি বা সাইকোটিক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে পেরকিরোল ব্যবহার করা উচিত। এটি গুরুতর ডিমেনশিয়া রোগীদের ব্যবহার করা উচিত নয়।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
পেরকিরোল ডুলোক্সেটিন, সেলেগিলিন, অ্যাসপিরিন এবং ফ্লুওক্সেটিন সহ বিভিন্ন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এটি অন্যান্য ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে যা ডোপামিন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, যেমন অ্যান্টিসাইকোটিকস বা এন্টিডিপ্রেসেন্টস, এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
পেরকিরোল কিছু খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন অ্যালকোহল, ক্যাফিন, বা আঙ্গুরের রস। পেরকিরোল গ্রহণ করার আগে আপনার চিকিৎসকের সাথে খাদ্যের মিথস্ক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
পেরকিরোল গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি বিকাশমান ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। চিকিৎসকের সাথে ভ্রূণের কোন ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যপান করানোর সময় পেরকিরোল ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। চিকিৎসকের সাথে শিশুর কোন ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
মাত্রাধিক্যতা
তীব্র পেরকিরোল মাত্রাধিক্যতার সাথে যুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বিভ্রান্তি, আন্দোলন, চেতনা হ্রাস, পেশী শক্তি হ্রাস, অস্বাভাবিক নড়াচড়া এবং ধীর হৃদস্পন্দন। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে যান।
বিরোধীতা
গুরুতর ডিমেনশিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে পেরকিরোল ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি জ্ঞানীয় কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। এটি লিভার বা কিডনি রোগের রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী পেরকিরোল গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে মাত্রা বা ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন করবেন না। পেরকিরোলের মাত্রা খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত।
সংরক্ষণ
পেরকিরোল ঘরের তাপমাত্রায়, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণী থেকে দূরে রাখা উচিত।
বিস্তারের আয়তন
পেরকিরোলের বিস্তারের গড় আয়তন ৮৫৫ এল।
অর্ধ জীবন
পেরকিরোলের গড় অর্ধ জীবন ৬.৫ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
পেরকিরোলের গড় মোট বডি ক্লিয়ারেন্স ৪৬৬ L/h।