অ্যামিকিন আইএম/আইভি ইনজেকশন

আমিকাসিন

অ্যামিকাসিন হল একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা গ্রাম থেকে পজিটিভ এবং গ্রাম থেকে নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে বিস্তৃত থেকে স্পেকট্রাম কভারেজের জন্য বিখ্যাত। এটি মাল্টিড্রাগ থেকে প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া, যেমন Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus প্রজাতি এবং Acinetobacter প্রজাতির দ্বারা সৃষ্ট জীবন থেকে হুমকির সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

ব্যবহারসমূহ

অ্যামিকাসিন সেপ্টিসেমিয়া, এন্ডোকার্ডাইটিস, নিউমোনিয়া, মেনিনজাইটিস, গনোরিয়া এবং সংবেদনশীল জীব দ্বারা সৃষ্ট মূত্রনালীর সংক্রমণ সহ গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি আপনার  ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিভাবে কাজ করে

অ্যামিকাসিন ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমের সাথে আবদ্ধ করে এবং ব্যাকটেরিয়াল প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, শেষ পর্যন্ত কোষের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। রাইবোসোম, ডিএনএ থেকে নির্ভর আরএনএ পলিমারেজ এবং আরএনএ পলিমারেজ সহ ব্যাকটেরিয়া কোষের বিভিন্ন লক্ষ্যকে প্রভাবিত করার ক্ষমতার জন্য এর বিস্তৃত বর্ণালী কার্যকলাপের জন্য দায়ী করা হয়।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

অ্যামিকাসিনের প্রভাব সাধারণত সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে শুরু হয় এবং দুই থেকে চার ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ। এটি সাধারণত একটি শিরা বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে পরিচালিত হয় এবং এর প্রভাব ২৪ থেকে ৪৮ ঘন্টা স্থায়ী হয়।

শোষণ

অ্যামিকাসিন প্যারেন্টেরাল সেবনের পরে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। এটি অত্যন্ত লিপোফিলিক নয় এবং এইভাবে রক্ত থেকে মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না।

নির্মূলের পথ

অ্যামিকাসিন প্রাথমিকভাবে গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং রেনাল টিউবুলে ড্রাগের সক্রিয় পরিবহন দ্বারা নির্মূল হয়। একটি নগণ্য পরিমাণও মলের মধ্যে নির্মূল হয়।

মাত্রা

অ্যামিকাসিনের মাত্রা রোগীর বয়স, ওজন, রেনাল ফাংশন এবং সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। সাধারণ মাত্রা ১৫ থেকে ৩০ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন প্রতি ১২ থেকে ২৪ ঘন্টা, শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া হয়, কিছু চিকিত্সক দৈনিক একবার মাত্রা দেওয়ার পরামর্শ দেন। মাত্রা সাধারণত ২ গ্রাম/দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

সেবনবিধি

অ্যামিকাসিন একটি শিরায় আধান বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে পরিচালনা করা উচিত। শিরাপথে দেওয়া হলে, নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি এড়াতে অ্যামিকাসিন প্রতি মিনিটে ২ মিলিগ্রাম/কেজির বেশি হারে দেওয়া উচিত নয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অ্যামিকাসিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি, জ্বর, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, টিনিটাস, বিপরীত শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং রেনাল বিষাক্ততা। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, অ্যামিকাসিন অটোটক্সিসিটি এবং বিপরীতমুখী নিউরোমাসকুলার অবরোধের কারণ হতে পারে।

বিষাক্ততা

অ্যামিকাসিন প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নির্মূল হয়; অতএব, বিকল রেনাল ফাংশন রোগীদের রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণের জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের বা ২০ mcg/mL থেকে এর বেশি রক্তে অ্যামিকাসিনের মাত্রা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যামিকিন দেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি মারাত্মক বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করতে পারে।

সতর্কতা

অ্যামিকাসিন গ্রহণের আগে, রোগীদের অ্যালার্জি, সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এবং রেনাল ফাংশনের জন্য সাবধানে মূল্যায়ন করা উচিত। সম্ভাব্য বিষাক্ততার জন্য নিরীক্ষণ করতে এবং ওষুধটি পর্যাপ্তভাবে নির্মূল হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য সিরামের পাশাপাশি প্রস্রাবের অ্যামিকাসিনের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

মিথস্ক্রিয়া

অ্যামিকাসিন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক, নির্দিষ্ট অ্যান্টাসিড এবং লুপ মূত্রবর্ধক। কোনও প্রতিকূল মিথস্ক্রিয়া এড়াতে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

অ্যামিকাসিন নিউরোমাসকুলার ব্লকিং ওষুধের প্রভাব বাড়াতে পারে বা মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা কমাতে পারে। এটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিকের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে, যেমন নিউমাইসিন, টোব্রামাইসিন এবং কানামাইসিন।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

অ্যামিকাসিন অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টাসিড, লুপ মূত্রবর্ধক এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পরিচিত। ওষুধের সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, প্রেসক্রিপশন না হওয়া ওষুধ এবং ভেষজগুলি সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

অ্যামিকাসিন খাবারের সাথে যোগাযোগ করে বলে জানা যায় না, তবে ওষুধের সর্বোত্তম শোষণ নিশ্চিত করার জন্য খাবারের কমপক্ষে এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে অ্যামিকাসিন গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় অ্যামিকাসিন ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। অ্যামিকাসিন বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং স্তন্যদানকারী শিশুর ক্ষতি করতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান তবে অ্যামিকাসিন ব্যবহার করার আগে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।

স্তন্যপান

স্তন্যপান করানো শিশুর ক্ষতির সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে স্তন্যপান করানোর সময় অ্যামিকিন ব্যবহার করা উচিত নয়। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে অ্যামিকাসিন ব্যবহার করার আগে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।

মাত্রাধিক্যতা

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, অ্যামিকাসিন অটোটক্সিসিটি, বিপরীতমুখী নিউরোমাসকুলার অবরোধ এবং রেনাল বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার চিকিৎসায় সহায়ক যত্ন এবং জোরপূর্বক ডায়ুরেসিস থাকে।

বিরোধীতা

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যামিকিন ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি গুরুতর কিডনি বিকল রোগীদের বা খিঁচুনির ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী অ্যামিকিন ব্যবহার করা উচিত। পছন্দসই থেরাপিউটিক প্রভাবগুলি অর্জন করা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য চিকিৎসকের দ্বারা সুপারিশকৃত মাত্রা অনুযায়ী এটি ঠিকভাবে নেওয়া উচিত।

সংরক্ষণ শর্তাবলী

অ্যামিকিন কক্ষ তাপমাত্রায় তাপ, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরেও রাখা উচিত।

বিস্তারের ভলিউম

অ্যামিকাসিনের বিস্তারের পরিমাণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আনুমানিক ০.২ থেকে ০.৪ L/kg এবং শিশুদের মধ্যে ০.৩ থেকে ০.৫ L/kg।

অর্ধ জীবন

অ্যামিকাসিনের অর্ধ জীবন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ১.৫ থেকে ২ ঘন্টা এবং শিশুদের মধ্যে ১.৫ থেকে ৩ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

অ্যামিকাসিনের ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ১০ থেকে ১৪ মিলি/মিনিট/১.৭৩m২ এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ২২ থেকে ৪০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ m২।