ভূমিকা
অ্যালমোট্রিপটান হল সেরোটোনিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (এটি "ট্রিপটান" নামেও পরিচিত), এবং প্রাপ্তবয়স্কদের লক্ষণগত তীব্র মাইগ্রেনের মাথাব্যথার চিকিৎসার জন্য একমাত্র অনুমোদিত ট্রিপটান। এটি একটি মৌখিক প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং এটি একটি মৌখিক ট্যাবলেট হিসাবে ৬.২৫ মিলিগ্রাম এবং ১২.৫ মিলিগ্রাম মাত্রায় পাওয়া যায়। এটি মস্তিষ্কে সেরোটোনিন রিসেপ্টর সাইটগুলিকে উদ্দীপিত করে কাজ করে এবং মাইগ্রেনের আক্রমণের সাথে যুক্ত ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং আলো ও শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা কমাতে সাহায্য করে।
এ্যালমিটান এর কাজ
এ্যালমিটান প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তীব্র মাইগ্রেনের মাথাব্যথার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং আলো ও শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা সহ মাইগ্রেনের লক্ষণগুলি কমাতে মস্তিষ্কে সেরোটোনিন রিসেপ্টর সাইটগুলিকে উদ্দীপিত করে কাজ করে।
কিভাবে কাজ করে
অ্যালমোট্রিপটান মস্তিষ্কের সেরোটোনিন রিসেপ্টর সাইটগুলিকে লক্ষ্য করে কাজ করে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এই ক্রিয়াটি মাইগ্রেনের আক্রমণের সাথে যুক্ত ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং আলো ও শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা কমাতে সাহায্য করে। অ্যালমোট্রিপটান মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়াতে সাহায্য করে এবং মাইগ্রেনের মাথাব্যথা আক্রমণের তীব্রতা এবং সময়কাল কমাতে সাহায্য করে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
অ্যালমোট্রিপটান সাধারণত প্রায় ৩০ মিনিট সময় নেয় শরীরে তার সর্বোচ্চ প্রভাবে পৌঁছাতে। মাইগ্রেনের লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ওষুধ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি প্রথম মাত্রা গ্রহণের পরে কোন উপশম না পাওয়া যায়, তাহলে কমপক্ষে ২ ঘন্টা পরে দ্বিতীয় মাত্রা নেওয়া যেতে পারে।
শোষণ
অ্যালমোট্রিপটান দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। এটি প্রায় ৭৫ মিনিটের পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নির্মূলের পথ
অ্যালমোট্রিপটান লিভার দ্বারা বিপাকিত হয় এবং প্রাথমিকভাবে বিপাক হিসাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়।
মাত্রা
তীব্র মাইগ্রেনের চিকিৎসায়: প্রাপ্তবয়স্ক ও ১২ থেকে ১৭ বছর বয়সের কিশোরদের ক্ষেত্রে ৬.২৫ থেকে ১২.৫০ মিঃগ্রাঃ সেব্য। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ১২.৫০ মিঃগ্রাঃ বেশি কার্যকর মাত্রা। যদি এ্যালমিটান প্রথমবার সেবনের পর মাথা ব্যাথা সেরে গিয়ে আবার পুনরায় শুরু হয়, সেক্ষেত্রে ২ ঘন্টা পর এ্যালমিটান একই মাত্রায় পুনরায় সেবন করা যেতে পারে। তবে, দৈনিক ২৫ মিঃগ্রাঃ এর বেশি মাত্রা এবং মাসে চার বারের বেশি মাইগ্রেনের চিকিৎসায় ব্যবহারে নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।লিভারের সমস্যা থাকলে: যদি কোন রোগীর লিভারের সমস্যা থাকে, সেক্ষেত্রে এ্যালমিটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা ৬.২৫ মিঃগ্রাঃ হবে। এক্ষেত্রে দৈনিক ১২.৫০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি মাত্রা সেব্য নয়।
কিডনিজনিত সমস্যা থাকলে: যদি কোন রোগীর কিডনিজনিত সমস্যা থাকে, সেক্ষেত্রে এ্যালমিটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা ৬.২৫ মিঃগ্রাঃ হবে। এক্ষেত্রে দৈনিক ১২.৫০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি মাত্রা সেব্য নয়।
এ্যালমিটান এর প্রস্তাবিত মাত্রা হল একটি ৬.২৫ mg বা ১২.৫ mg ট্যাবলেট। ২৪ ঘন্টার মধ্যে একটি ১২.৫ মিলিগ্রামের বেশি ট্যাবলেট গ্রহণ করবেন না। ২৪ ঘন্টার মধ্যে দুটি ৬.২৫ মিলিগ্রামের বেশি ট্যাবলেট গ্রহণ করবেন না। আপনি যদি গত ২৪ ঘন্টার মধ্যে অন্য কোন ট্রিপটান (যেমন, সুমাট্রিপটান, নরাত্রিপটান) গ্রহণ করেন তবে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন না।
সেবনবিধি
এ্যালমিটান খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। এই ওষুধ খাওয়ার পর এক গ্লাস পানি পান করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
এ্যালমিটান এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, শুষ্ক মুখ এবং দুর্বলতা। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে থাকতে পারে বুকে অস্বস্তি বা ব্যথা, আঁটসাঁট বা ভারী অনুভূতি, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, অসাড়তা বা ঝাঁকুনি, মুখ বা গলা শক্ত হওয়া এবং বিভ্রান্তি।
বিষাক্ততা
এ্যালমিটান নির্ধারিত হিসাবে নেওয়া হলে এটি বিষাক্ত বলে পরিচিত নয়। প্রস্তাবিত মাত্রায়র চেয়ে বেশি গ্রহণ গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং এড়ানো উচিত।
সতর্কতা
এ্যালমিটান গ্রহণ করার আগে, আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে বলুন যদি আপনার এতে অ্যালার্জি থাকে; অথবা আপনার যদি অন্য কোনো অ্যালার্জি থাকে। এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে, আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস বলুন, বিশেষ করে হার্টের সমস্যা, স্ট্রোক, রক্ত সঞ্চালন সমস্যা, ইস্কেমিক অন্ত্রের রোগ, কিডনি সমস্যা এবং লিভারের সমস্যা।
মিথস্ক্রিয়া
এ্যালমিটান ট্রিপটোফান, MAO ইনহিবিটরস, টাইপ ৫ ফসফোডিস্টেরেজ ইনহিবিটরস, অন্যান্য সেরোটোনিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক এবং ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি থেকে ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) সহ কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে আপনি যে ওষুধ গ্রহণ করছেন বা নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে বলুন। প্রথমে চিকিৎসকের সাথে কথা না বলে কোনো ওষুধ শুরু বা বন্ধ করবেন না।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
এ্যালমিটান নির্দিষ্ট রোগের অবস্থার লোকেদের ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। এ্যালমিটান গ্রহণ করার আগে আপনার নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে কোনটি থাকলে আপনার চিকিৎসককে বলুন: স্ট্রোক, ইস্কেমিক অন্ত্রের রোগ, কিডনি বা লিভারের সমস্যা, বা যাদের হৃদরোগের ইতিহাস রয়েছে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
এ্যালমিটান নির্দিষ্ট ধরনের ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে বলুন যে সমস্ত ওষুধ আপনি গ্রহণ করছেন বা এই ওষুধটি নেওয়ার আগে নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন। প্রথমে চিকিৎসকের সাথে কথা না বলে কোনো ওষুধ শুরু বা বন্ধ করবেন না।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
এ্যালমিটান কিছু খাবার বা পানীয়ের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। অ্যালমোট্রিপটান গ্রহণের সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়াতে এবং মাইগ্রেনের লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে বা তীব্রতর করতে পারে এমন কিছু খাবার খাওয়া এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়। আরও জানতে আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় এ্যালমিটান ব্যবহার করা নিরাপদ কিনা তা জানা যায়নি। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হতে পারেন তবে এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
এ্যালমিটান বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ কিনা তা জানা যায়নি। আপনি যদি নার্সিং করেন তবে এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।
মাত্রাধিক্যতা
এ্যালমিটান নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করলে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। আপনি যদি বিশ্বাস করেন যে আপনি এ্যালমিটান এর মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করেছেন তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নিন।
বিরোধীতা
এ্যালমিটান কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা শর্তে এবং যারা নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করেন তাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞা রয়েছে। আপনার যদি কোনো হার্টের সমস্যা, রক্ত সঞ্চালন সমস্যা, ইস্কেমিক অন্ত্রের রোগ, কিডনি সমস্যা, বা লিভারের সমস্যা থাকে বা থাকলে এই ওষুধ খাওয়ার আগে চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন। এ্যালমিটান এছাড়াও যারা নির্দিষ্ট ধরনের ওষুধ গ্রহণ করেছেন, ট্রিপটোফ্যান, MAO ইনহিবিটরস, টাইপ ৫ ফসফোডিস্টেরেজ ইনহিবিটরস, অন্যান্য সেরোটোনিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক বা NSAIDs গ্রহণ করেছেন তাদের ক্ষেত্রেও নিষেধাজ্ঞা রয়েছে।
নির্দেশাবলী ব্যবহার করুন
মাইগ্রেনের উপসর্গ শুরু হওয়ার পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যালমোট্রিপটান গ্রহণ করা উচিত। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত মাত্রা হল একটি ৬.২৫ মিলিগ্রাম বা ১২.৫ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট। ২৪ ঘন্টার মধ্যে একটি ১২.৫ মিলিগ্রামের বেশি ট্যাবলেট গ্রহণ করবেন না এবং ২৪ ঘন্টার মধ্যে দুটি ৬.২৫ মিলিগ্রামের বেশি ট্যাবলেট গ্রহণ করবেন না। এই ওষুধ খাওয়ার পর এক গ্লাস পানি পান করুন। এ্যালমিটান খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
আলমোট্রিপটান ঘরের তাপমাত্রায় শক্তভাবে সিল করা পাত্রে সংরক্ষণ করা উচিত। এই ওষুধটিকে আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বিস্তারের আয়তন
এ্যালমিটান শরীরে বিস্তারের একটি অপেক্ষাকৃত ছোট ভলিউম আছে। বিস্তারের আনুমানিক ভলিউম হল ৩৭.৩ এল।
অর্ধ জীবন
এ্যালমিটান এর আনুমানিক অর্ধ জীবন প্রায় ৩ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
অ্যালমোট্রিপটান লিভার দ্বারা বিপাকিত হয় এবং প্রাথমিকভাবে বিপাক হিসাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়। আনুমানিক ক্লিয়ারেন্স হল ২২.৩ L/h.