ভূমিকা
ক্রিজোটিনিব একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ যা নন থেকে ছোট ক্যান্সার কোষের ফুসফুস এবং অ্যানাপ্লাস্টিক বড় কোষের লিম্ফোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি শরীরে টাইরোসিন কাইনেজ নামক প্রোটিনের অংশকে ব্লক করে কাজ করে যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ও বিস্তারে সাহায্য করে।
এর কাজ
যারা কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসায় পর্যাপ্ত সাড়া দেননি এবং যাদের অ্যানাপ্লাস্টিক বড় কোষের লিম্ফোমা (ALCL) আছে তাদের ক্ষেত্রে ক্রিজোটিনিব অ থেকে ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়।
কিভাবে কাজ করে
ক্রিজোটিনিব প্রোটিন, টাইরোসিন কিনেসের ক্রিয়াকে বাধা দেয়, যা ক্যান্সার কোষগুলিকে বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে দিতে সহায়তা করে। কোষের প্রসারণ, বেঁচে থাকা এবং অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ করে এমন কোষগুলির সংকেত পথগুলিতে টাইরোসিন কিনেসের একটি মূল ভূমিকা রয়েছে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
ক্রিজোটিনিব চিকিৎসা শুরু করার দুই সপ্তাহ পরে কাজ শুরু করতে পারে, যদিও কিছু লোকের জন্য এটি আরও বেশি সময় নিতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ক্লান্তি, বমি বমি ভাব এবং বমি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
শোষণ
ক্রিজোটিনিব ৭৭% থেকে ৮৮% মৌখিক জৈব উপলভ্যতার সাথে ভালভাবে শোষিত হয়। এটি সক্রিয় নলাকার নিঃসরণের মাধ্যমে প্রস্রাবে প্রধানত অপরিবর্তিতভাবে নির্মূল হয়।
নির্মূলের পথ
ক্রিজোটিনিব সক্রিয় নলাকার নিঃসরণের মাধ্যমে প্রধানত প্রস্রাবে অপরিবর্তিত নির্মূল হয়।
মাত্রা
ক্রিজোটিনিবের প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রা হল ২৫০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার মুখে খাওয়ার অন্তত এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে, পানি সহ বা ছাড়া। ক্রিজোটিনিব নিয়মিতভাবে প্রতি সপ্তাহের একই দিনে, প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সেবনবিধি
Crizotinib মুখে, পানির সাথে বা ছাড়া, দিনে একবার বা দুবার খাওয়ার অন্তত এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে নেওয়া হয়। ক্রিজোটিনিব নিয়মিতভাবে প্রতি সপ্তাহের একই দিনে, প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Crizotinib থেকে এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- ক্লান্তি
- বমি বমি ভাব
- বমি
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- শুকনো মুখ
- ফুসকুড়ি
- পেশী / জয়েন্টে ব্যথা
বিষাক্ততা
ক্রিজোটিনিবকে সুপারিশকৃত মাত্রায় দেওয়া হলে সহনীয়। এটি লিভার এবং কিডনি সহ কিছু অঙ্গের উপর গুরুতর, বিষাক্ত প্রভাব ফেলতে পারে যখন নির্দিষ্ট অন্যান্য ওষুধের সাথে গ্রহণ করা হয় বা অতিরিক্ত মাত্রায় নেওয়া হয়।
সতর্কতা
ক্রিজোটিনিব দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে, আপনার ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, লিভার বা কিডনির সমস্যা বা অন্য কোনো চিকিৎসা অবস্থা থাকলে আপনার চিকিৎসককে বলুন। এছাড়াও আপনার চিকিৎসককে প্রেসক্রিপশন এবং নন থেকে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ সম্পূরক সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ খান সে সম্পর্কে বলুন।
মিথস্ক্রিয়া
ক্রিজোটিনিব অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, খিঁচুনি ওষুধ এবং হার্টের ওষুধ। প্রেসক্রিপশন এবং নন থেকে প্রেসক্রিপশন ওষুধ, ভিটামিন এবং হার্বাল সাপ্লিমেন্ট সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ খান সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
ক্রিজোটিনিব নির্দিষ্ট কিছু রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন ডায়াবেটিস, হৃদরোগ এবং লিভার বা কিডনির সমস্যা। ক্রিজোটিনিব গ্রহণ করার আগে আপনার চিকিৎসককে যেকোনো চিকিৎসা পরিস্থিতি সম্পর্কে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
ক্রিজোটিনিব নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, খিঁচুনি ওষুধ এবং হার্টের ওষুধ। ক্রিজোটিনিব গ্রহণ করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ খান সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
ক্রিজোটিনিব কিছু খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন আঙ্গুরের রস। ক্রিজোটিনিব দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার চিকিৎসককে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ক্রিজোটিনিব নিরাপদ বা কার্যকর কিনা তা জানা নেই। সাধারণভাবে, গর্ভবতী মহিলাদের একেবারে প্রয়োজন না হলে ক্রিজোটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয়।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের জন্য Crizotinib ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। ওষুধটি বুকের দুধে যায় কিনা তা জানা নেই।
মাত্রাধিক্যতা
ক্রিজোটিনিব মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা এবং ক্ষুধা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিরোধীতা
Crizotinib ওষুধ বা এর যে কোনো নিষ্ক্রিয় উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিষেধক। ক্রিজোটিনিব থেকে সম্পর্কিত যৌগ হিসাবে পরিচিত ওষুধের শ্রেণিতে পূর্ববর্তী অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি নিরোধক।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
ক্রিজোটিনিবের প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রা হল ২৫০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার মুখে খাওয়ার অন্তত এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে, পানি সহ বা ছাড়া। ক্রিজোটিনিব নিয়মিতভাবে প্রতি সপ্তাহের একই দিনে, প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সংরক্ষণ
ক্রিজোটিনিব একটি শুকনো এবং অন্ধকার জায়গায় ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণী থেকে দূরে রাখুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ পেরিয়ে গেলে অব্যবহৃত ক্রিজোটিনিব ট্যাবলেট ফেলে দিন।
বিস্তারের আয়তন
ক্রিজোটিনিবের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ২০.৯ লিটার।
অর্ধ জীবন
ক্রিজোটিনিবের অর্ধ জীবন প্রায় ৪০ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
ক্রিজোটিনিবের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৮.৮ লিটার/মিনিট।
