কলচিসিন

ভূমিকা

কোলচিসিন হল একটি ওষুধ যা গাউট এবং কিছু অন্যান্য চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি প্রাকৃতিকভাবে উদ্ভূত যৌগ যা শরতের ক্রোকাস, কোলচিকাম অটামনাল এবং লিলি পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং এটি কৃত্রিমভাবে উত্পাদিত হয়।

Colchicine জন্য ব্যবহার করে

কোলচিসিন গাউট, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী পেরিকার্ডাইটিস, পারিবারিক ভূমধ্য জ্বর এবং বেহসেট ডিজিজ সহ বেশ কয়েকটি মেডিকেল অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি তীব্র গাউটি আক্রমণের জন্য এবং গেঁটেবাত ফ্লেয়ার আপের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করার জন্য একটি সহায়ক চিকিৎসা হিসাবেও ব্যবহৃত হয়। অ্যামাইলয়েডোসিস প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্যও কোলচিসিন ব্যবহার করা হয়, এমন একটি অবস্থা যেখানে অ্যামাইলয়েড প্রোটিন শরীরের টিস্যুতে তৈরি হয়।

কিভাবে কাজ করে

কোলচিসিন কোষ বিভাজনের প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। এটি স্পিন্ডলগুলির গঠনকে ব্যাহত করে যা মাইটোসিসের সময় বোন ক্রোমাটিডকে সংযুক্ত করে, কোষ বিভাজন ঘটতে বাধা দেয়। এটি গেঁটেবাত এবং পারিবারিক ভূমধ্যসাগরীয় জ্বরে আক্রান্ত টিস্যুতে সাইনোভিয়াল কোষের গঠনকে ব্যাহত করে, যার ফলে তাদের প্রদাহ সৃষ্টির ক্ষমতা হস্তক্ষেপ করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

কোলচিসিনের প্রভাবগুলি স্পষ্ট হতে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে, কারণ এটি ওষুধ গ্রহণের পরে প্রদাহের চিহ্নগুলি হ্রাস পেতে আনুমানিক পরিমাণ। গাউটের তীব্র ফ্লেয়ার আপের ক্ষেত্রে, কোলচিসিন কয়েক দিনের মধ্যে লক্ষণগুলি কমাতে শুরু করতে পারে।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পরে কোলচিসিন দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। এটি অত্যন্ত লিপিড থেকে দ্রবণীয় এবং সহজেই কোষের ঝিল্লি অতিক্রম করে।

নির্মূলের পথ

কোলচিসিন মূলত কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। একটি মৌখিক মাত্রা ৭৫% পর্যন্ত শরীর থেকে প্রস্রাবে অপরিবর্তিত সরানো হয়।

মাত্রা

কোলচিসিনের মাত্রা চিকিৎসা করা অবস্থার উপর নির্ভর করে, সেইসাথে রোগীর বয়স, ওজন এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। গাউটের ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক প্রারম্ভিক মাত্রা হল ০.৬mg প্রতিদিন একবার বা দুবার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, যতক্ষণ না পছন্দসই প্রভাব অর্জন করা হয় ততক্ষণ মাত্রা ধীরে ধীরে প্রয়োজন অনুসারে বাড়ানো হয়। পারিবারিক ভূমধ্যসাগরীয় জ্বরের জন্য, প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক মাত্রা হল ১.২mg দিনে একবার বা দুবার মুখে নেওয়া।

সেবনবিধি

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয় কমাতে খাবার বা দুধের সাথে কোলচিসিন গ্রহণ করা উচিত। সর্বাধিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে নিয়মিত সময়সূচীতে এবং প্রতিদিন একই সময়ে কোলচিসিন গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

কোলচিসিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যস্ত, অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, ফ্লাশিং এবং ত্বকে ফুসকুড়ি। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে লিভারের বিষাক্ততা, কিডনির বিষাক্ততা, মায়োপ্যাথি, চুল পড়া এবং অস্থি মজ্জা দমন।

বিষাক্ততা

কোলচিসিন অত্যন্ত বিষাক্ত এবং বড় মাত্রায় গ্রহণ করলে মারাত্মক হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক মাত্রা প্রতিদিন ৬mg।

সতর্কতা

কোলচিসিন কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, যারা লিভারকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ গ্রহণ করে এবং যারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন। ভিটামিন, ভেষজ পরিপূরক, বা কাউন্টার ওষুধ সহ আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

মিথস্ক্রিয়া

অ্যান্টিবায়োটিক এবং ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি থেকে ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে কলচিসিনের যোগাযোগ করার সম্ভাবনা রয়েছে। ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এড়াতে ভিটামিন এবং হার্বাল সাপ্লিমেন্ট সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

গুরুতর কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Colchicine ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এর প্রভাব বাড়তে পারে এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। রক্তাল্পতার মতো রোগীদের জন্যও এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

কোলচিসিন কিছু অ্যান্টিবায়োটিক এবং ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি থেকে ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) সহ অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পরিচিত। কলচিসিনের সাথে মিথস্ক্রিয়া করার জন্য পরিচিত অন্যান্য ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট। ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এড়াতে ভিটামিন এবং ভেষজ সম্পূরক সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

কোলচিসিন আঙ্গুর, অ্যালকোহল এবং দুগ্ধজাত পণ্য সহ কিছু খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। কোলচিসিন গ্রহণের সময় এই খাবারগুলি এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ। উপরন্তু, প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কোলচিসিন ডিহাইড্রেশন হতে পারে।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় কোলচিসিন ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি গুরুতর জন্মগত ত্রুটি বা গর্ভপাত ঘটাতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা কোলচিসিন নেওয়ার সময় গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

কোলচিসিন বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায় না। অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে কোলচিসিন নেওয়ার আগে চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।

মাত্রাধিক্যতা

কোলচিসিন মাত্রাধিক্যতার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, দুর্বলতা, বিভ্রান্তি, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনি যদি মনে করেন আপনি অত্যধিক কোলচিসিন গ্রহণ করেছেন, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

বিরোধীতা

কিডনি বা লিভারের রোগ, রক্তাল্পতা বা পোরফাইরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে কোলচিসিন নিরোধক। এটি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

আপনার  চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে Colchicine নেওয়া উচিত। নির্দেশের চেয়ে কম বা বেশি গ্রহণ করবেন না এবং চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে কোলচিসিন নেওয়া বন্ধ করবেন না। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয় কমাতে খাবার বা দুধের সাথে কোলচিসিন নিন।

সংরক্ষণ

Colchicine ট্যাবলেটগুলি কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে। কোলচিসিন এবং সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা গুরুত্বপূর্ণ।

বিস্তারের আয়তন

কোলচিসিনের বিস্তারের পরিমাণ হল ০.০৯ থেকে ০.২ L/kg।

অর্ধ জীবন

কোলচিসিনের অর্ধ জীবন ৩ থেকে ৫ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

কোলচিসিনের গড় ক্লিয়ারেন্স ০.৮ থেকে ৯.৭ মিলি/মিনিট/কেজি।