ভূমিকা
ওরাল পোলিও ভ্যাকসিন (OPV) হল একটি লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন যা ব্যক্তিদের, প্রাথমিকভাবে শিশুদের, পোলিওমাইলাইটিসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়, এটি একটি ভাইরাল রোগ যা পক্ষাঘাত এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এটি ১৯৬০ থেকে এর দশকে প্রবর্তিত হয়েছিল এবং বিশ্বব্যাপী পোলিওর কাছাকাছি নির্মূলে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছিল। OPV মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়, যা ব্যাপক টিকা প্রচারে বিস্তার করা সহজ করে তোলে, বিশেষ করে উন্নয়নশীল দেশগুলিতে।
এর কাজ
OPV এর জন্য ব্যবহৃত হয়:
- পোলিওভাইরাস টাইপ ১, ২, এবং ৩ দ্বারা সৃষ্ট পোলিওমাইলাইটিস (পোলিও) প্রতিরোধ
- বিশ্বব্যাপী পোলিও নির্মূলের লক্ষ্যে গণ টিকাদান অভিযান
- চলমান পোলিও সংক্রমণ সহ এলাকায় ব্যক্তিদের সুরক্ষা
কিভাবে কাজ করে
OPV থেকে তে লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড পোলিওভাইরাস অন্ত্রে প্রতিলিপি করে, একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে। এই প্রতিক্রিয়ার মধ্যে অ্যান্টিবডি তৈরি করা জড়িত যা পোলিওভাইরাসকে নিরপেক্ষ করে, সংক্রমণ প্রতিরোধ করে। OPV এছাড়াও অন্ত্রে শ্লেষ্মা প্রতিরোধ ক্ষমতা প্ররোচিত করে, ভাইরাল শেডিং এবং সংক্রমণ হ্রাস করে। পোলিও নির্মূল অভিযানে এই সম্প্রদায় থেকে স্তরের অনাক্রম্যতা একটি প্রধান কারণ।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
সেবনের পরে, OPV অন্ত্রে একটি প্রতিরোধ ক্ষমতা প্ররোচিত করে দিনের মধ্যে কাজ করতে শুরু করে। সম্পূর্ণ অনাক্রম্যতা সাধারণত ২ থেকে ৩ মাত্রা পরে তৈরি হয়, যদিও একটি মাত্রা আংশিক সুরক্ষা প্রদান করে।
শোষণ
OPV মৌখিকভাবে পরিচালিত হয় এবং স্থানীয়ভাবে অন্ত্রে কাজ করে। ক্ষয়প্রাপ্ত ভাইরাসটি অন্ত্রে প্রতিলিপি করে, যেখানে এটি হিউমারাল এবং মিউকোসাল অনাক্রম্যতা উভয়ই প্ররোচিত করে।
নির্মূলের পথ
ভ্যাকসিনের ভাইরাস কয়েক সপ্তাহ ধরে টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মলের মধ্যে নির্গত হয়, যা পরোক্ষভাবে দুর্বল ভাইরাসের সম্প্রদায়ের বিস্তারের মাধ্যমে অন্যদের প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
মাত্রা
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (WHO) ৬ সপ্তাহ বয়স থেকে শুরু করে OPV এর ৩ মাত্রা প্রাথমিক সিরিজের সুপারিশ করে। স্থানীয় পোলিও নির্মূল কৌশলের উপর নির্ভর করে বিরতিতে অতিরিক্ত বুস্টার মাত্রা দেওয়া যেতে পারে।
সেবনবিধি
OPV মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়। এটি ড্রপ হিসাবে দেওয়া হয়, সাধারণত গণ টিকা প্রচারের সময় বা শিশুদের জন্য নিয়মিত টিকাদানের সময়সূচী। কোন সূঁচ জড়িত নেই, এটি বড় আকারের জনস্বাস্থ্য সেটিংসে পরিচালনা করা সহজ করে তোলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
OPV থেকে এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হালকা এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- হালকা জ্বর
- ডায়রিয়া
- ক্লান্তি
খুব বিরল ক্ষেত্রে, ওপিভি ভ্যাকসিন থেকে সম্পর্কিত প্যারালাইটিক পোলিওমাইলাইটিস (ভিএপিপি) সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে।
বিষাক্ততা
OPV সাধারণত নিরাপদ, কোন বিষাক্ত প্রভাব ছাড়াই। VAPP এর বিরল ঘটনা একটি স্বীকৃত ঝুঁকি, যা ২.৭ মিলিয়ন মাত্রাগুলির মধ্যে প্রায় ১টিতে ঘটে। এই ঝুঁকির কারণেই অনেক দেশ তাদের রুটিন টিকাদানের সময়সূচীতে নিষ্ক্রিয় পোলিও ভ্যাকসিন (IPV) এ স্থানান্তরিত করেছে।
সতর্কতা
OPV পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত:
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম সহ ব্যক্তি (যেমন, যাদের এইচআইভি/এইডস আছে বা যাদের ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি চলছে)
- ভাইরাল সংক্রমণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তিদের সাথে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিরা
মিথস্ক্রিয়া
OPV এর সাথে কোন উল্লেখযোগ্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া নেই। ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধে বা যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতি রয়েছে তাদের মধ্যে ইমিউন প্রতিক্রিয়া ভোঁতা হয়ে যেতে পারে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
OPV প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ডিসঅর্ডার বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে এমন অন্যান্য অবস্থার ব্যক্তিদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ তারা ভ্যাকসিন থেকে সম্পর্কিত প্যারালাইটিক পোলিওমাইলাইটিসের ঝুঁকিতে বেশি।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
OPV এর সাথে কোন বড় ওষুধের মিথস্ক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি। ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপিতে থাকা ব্যক্তিদের ভ্যাকসিনের প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যেতে পারে।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
OPV এর সাথে কোন উল্লেখযোগ্য খাদ্য মিথস্ক্রিয়া নেই। ভ্যাকসিনটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
OPV সাধারণত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ ভ্রূণের ক্ষতির একটি তাত্ত্বিক ঝুঁকি রয়েছে, যদিও সরাসরি প্রমাণ নেই। সাধারণভাবে, গর্ভবতী মহিলাদের OPV এর পরিবর্তে নিষ্ক্রিয় পোলিও ভ্যাকসিন (IPV) গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
OPV স্তন্যপান করানো শিশুদের জন্য ঝুঁকি তৈরি করে এমন কোনো প্রমাণ নেই। এটি বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের নিরাপদে দেওয়া যেতে পারে।
মাত্রাধিক্যতা
OPV এর সাথে মাত্রাধিক্যতার কোন রিপোর্ট নেই। যদি একটি অতিরিক্ত মাত্রা পরিচালিত হয়, কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, এবং বিরূপ প্রভাবের ঝুঁকি কম থাকে।
বিরোধীতা
OPV নিষেধ করা হয়:
- ভ্যাকসিনের যে কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীল ব্যক্তিদের
- প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি বা ইমিউনোসপ্রেসিভ অবস্থার ব্যক্তিদের
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
OPV মৌখিক ড্রপ হিসাবে পরিচালিত হয়। সঠিক মাত্রা সময়সূচী দেশ অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে সাধারণত, ২ থেকে ৩ মাত্রা শিশুকালে দেওয়া হয়, গণ টিকা প্রচারের সময় অতিরিক্ত মাত্রা সহ। ভ্যাকসিন প্রয়োগের সময় দূষিত না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
OPV এর কার্যকারিতা বজায় রাখতে থেকে ২০°C এবং ৮°C এর মধ্যে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। তাপ এবং আলোর সংস্পর্শ এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এগুলি জীবন্ত ভাইরাসকে ক্ষয় করতে পারে।
বিস্তারের আয়তন
মৌখিক সেবনের পরে, ক্ষয়প্রাপ্ত পোলিওভাইরাস অন্ত্রে স্থানীয়ভাবে থাকে, যেখানে এটি প্রতিলিপি করে এবং অনাক্রম্যতা প্ররোচিত করে। ইনজেকশনযুক্ত ভ্যাকসিনগুলির মতো কোনও পদ্ধতিগত বিস্তার নেই।
অর্ধ জীবন
OPV থেকে তে ক্ষয়প্রাপ্ত পোলিওভাইরাস অন্ত্রে প্রতিলিপি করে এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে মলের মধ্যে পড়ে থাকে। সঠিক অর্ধ জীবন প্রযোজ্য নয়, তবে ভাইরাল শেডিং ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত চলতে পারে।
ক্লিয়ারেন্স
মলত্যাগের মাধ্যমে OPV পরিষ্কার করা হয়, কারণ মলের মধ্যে ক্ষয়প্রাপ্ত ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ে। এই ভাইরাল শেডিং সম্প্রদায়ের অনাক্রম্যতা প্ররোচিত করার কার্যকারিতার অংশ।