ভূমিকা
Lenograstim হল এক ধরনের বৃদ্ধির কারণ। এটি অস্থি মজ্জাকে উদ্দীপিত করে শ্বেত রক্তকণিকা, লাল, কোষ এবং প্লেটলেট উৎপাদনে সাহায্য করে। লেনোগ্রাস্টিম কেমোথেরাপি প্ররোচিত নিউট্রোপেনিয়া, মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম প্রতিরোধে এবং হেমাটোপয়েটিকস্টেম কোষের সংহতকরণের জন্য ব্যবহার করার জন্য অনুমোদিত।
ব্যবহার
Lenograstim কেমোথেরাপি এবং/অথবা রেডিয়েশন থেরাপির কারণে কম শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যার চিকিৎসার জন্য নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের যেমন লিউকেমিয়া ব্যবহার করা হয়। এটি শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করতে এবং শ্বেত রক্তকণিকা, লাল, কোষ এবং প্লেটলেট উৎপাদনে সাহায্য করতেও ব্যবহৃত হয়। উপরন্তু, এটি মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম পরিচালনায় এবং হেমাটোপয়েটিক স্টেম কোষের গতিবিধির জন্য সহায়ক হতে পারে।
কিভাবে কাজ করে
লেনোগ্রাস্টিম অস্থি মজ্জার পূর্ববর্তী কোষ থেকে নিউট্রোফিল এবং অন্যান্য শ্বেত রক্ত কোষের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে কাজ করে। এটি মাইলয়েড পূর্ববর্তী কোষের কোষের পৃষ্ঠের রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং অন্তঃকোষীয় সংকেত ট্রান্সডাকশন পথগুলিকে সক্রিয় করে যা সেলুলার পার্থক্য, বিস্তার এবং পরিপক্কতা নিয়ন্ত্রণ করে। উপরন্তু, Lenograstim অস্থি মজ্জা থেকে নিউট্রোফিল নিঃসরণ ব্লক এবং অস্থি মজ্জা কার্যকলাপ দমন রিপোর্ট করা হয়েছে.
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
Lenograstim চিকিৎসা শুরু করার ২৪ থেকে ৭২ ঘন্টার মধ্যে কাজ করা শুরু করতে পারে, যদিও কিছু ক্ষেত্রে এটি বেশি সময় নিতে পারে। প্রাথমিক দুই দিন পর, রক্তে শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাবে যতক্ষণ না স্বাভাবিক মাত্রায় পৌঁছায়।
শোষণ
লেনোগ্রাস্টিম শিরায় দেওয়া হয় এবং এটি পানিতে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এটির একটি সর্বোত্তম পিএইচ ৬, এটি প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত। সেবনের পরে, Lenograstim দ্রুত শোষিত হয় এবং প্রায় ৩.২ L/kg বিস্তারের আনুমানিক ভলিউম (Vd) সহ এক্সট্রাভাসকুলার শরীরের টিস্যুতে ব্যাপকভাবে বিস্তার হয়।
নির্মূলের পথ
লেনোগ্রাস্টিম প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়, সেবনের ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রায় ৬৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্মূল হয়। প্রায় ৫ থেকে ৭% মাত্রা প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্মূল হয়। লেনোগ্রাস্টিমের নির্মূল অর্ধ জীবন প্রায় ৮ ঘন্টা।
মাত্রা
Lenograstim এর প্রস্তাবিত মাত্রা হল ৬ mcg/kg subcutaneously (SC) বা intravenously (IV) যতক্ষণ না শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা (WBC) প্রতি mm৩ ৫,০০০ থেকে এর বেশি ফিরে আসে। সর্বোচ্চ মাত্রা যা প্রতিদিন ৬০ mcg দেওয়া যেতে পারে। কোনো রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা অতিক্রম করা উচিত নয় এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া অতিরিক্ত মাত্রা দেওয়া উচিত নয়।
সেবনবিধি
Lenograstim হয় শিরাপথে বা subcutaneously পরিচালিত হতে পারে। শিরায় (IV) মাত্রাটি ২ থেকে ৫ মিনিটের মধ্যে ধীরে ধীরে দেওয়া উচিত। সাবকুটেনিয়াস মাত্রা উপরের বাহু, পেটে বা উরুতে দেওয়া উচিত। ইনজেকশনযোগ্য দ্রবণটি পরিচালনা করার আগে ঘরের তাপমাত্রায় থাকা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Lenograstim থেকে এর সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া, ফ্লুর মতো উপসর্গ এবং বুকে ব্যথা। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, হাড় এবং জয়েন্টে ব্যথা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং নিউট্রোপেনিক জ্বর অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিষাক্ততা
Lenograstim এর তীব্র বিষাক্ততা নির্ধারণ করা হয়নি। প্রাণীদের মধ্যে পরীক্ষা করা পরামর্শ দেয় যে ড্রাগটি তীব্রভাবে বিষাক্ত হওয়ার সম্ভাবনা নেই তবে ইনজেকশন সাইটগুলিতে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়াও, উচ্চ মাত্রায় অস্থি মজ্জা দমনের সম্ভাবনা রয়েছে। অতএব, Lenograstim পরিচালনা করার সময় রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সতর্কতা
কম প্লেটলেট কাউন্ট (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া), রক্তাল্পতা, অনিয়ন্ত্রিত সংক্রমণ এবং গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সতর্কতার সাথে Lenograstim ব্যবহার করা উচিত। এটি কিডনি প্রতিবন্ধকতা বা হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। উপরন্তু, এলার্জি প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
মিথস্ক্রিয়া
Lenograstim অন্যান্য ঔষধ এবং ভেষজ সঙ্গে যোগাযোগ করতে পারে। তাই, Lenograstim থেকে এর সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার চিকিৎসককে অন্য যে কোনও ওষুধ বা সম্পূরকগুলি সম্পর্কে বলা গুরুত্বপূর্ণ। উপরন্তু, আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ যদি অন্য কোনো ওষুধ আগে অ্যালার্জি বা অন্যান্য গুরুতর প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে থাকে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
Lenograstim কিছু রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন কিডনি বা লিভার রোগ। উপরন্তু, এটি নির্দিষ্ট রক্তের ব্যাধিগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যানিমিয়া। Lenograstim চিকিৎসার সময় এই রোগের রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
Lenograstim অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন কেমোথেরাপি এজেন্ট এবং ভেষজ পণ্য। উপরন্তু, এটি অ্যান্টি থেকে অ্যাংজাইটি ওষুধ, মূত্রবর্ধক, এসিই ইনহিবিটার এবং রক্ত পাতলা করার ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। Lenograstim থেকে এর সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
খাদ্যের সঙ্গে Lenograstim থেকে এর প্রভাব হয় না। কিছু খাবার অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যা Lenograstim এর সাথে নেওয়া হয়। Lenograstim থেকে এর সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার সমস্ত ওষুধ এবং খাদ্যতালিকাগত অভ্যাস সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় Lenograstim ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা Lenograstim থেকে এর সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
Lenograstim বুকের দুধে নির্গত হয়, তাই এটি স্তন্যপান করানোর সময় এড়ানো উচিত। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে এই ওষুধটি ব্যবহার করার ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি সম্পর্কে চিকিৎসকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
মাত্রাধিক্যতা
Lenograstim এর মাত্রাধিক্যতা সম্পর্কে কোন রিপোর্ট করা তথ্য নেই। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে যান।
বিরোধীতা
Erythropoietin (EPO) বা এর যে কোনো নিষ্ক্রিয় উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে Lenograstim ব্যবহার করা হয় না। অতিরিক্তভাবে, এটি গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাসযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
নির্দেশাবলী ব্যবহার করুন
Lenograstim চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী পরিচালনা করা উচিত। নির্দেশিত হিসাবে এটি subcutaneously বা intravenously ইনজেকশন করা উচিত। শিশিটি ২৫°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত এবং পুনর্গঠনের পর ৮ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। এটি মেঘলা থাকলে বা এতে কণা থাকলে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
সংরক্ষণ
লেনোগ্রাস্টিমকে সরাসরি আলো থেকে ২৫°C দূরে আর্দ্রতামুক্ত এমন জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত। শিশি এবং বিষয়বস্তু পুনর্গঠনের ৮ ঘন্টা পরে বাতিল করা উচিত।
বিস্তারের আয়তন
Lenograstim প্রায় ৩.২ L/kg বিস্তারের আনুমানিক ভলিউম আছে। এর মানে হল যে এটি এক্সট্রাভাসকুলার শরীরের টিস্যুতে ব্যাপকভাবে বিস্তার হয়।
অর্ধ জীবন
লেনোগ্রাস্টিমের নির্মূল অর্ধ জীবন প্রায় ৮ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
লেনোগ্রাস্টিমের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ০.১ L/hr/kg। এর মানে হল যে এটি শরীর থেকে ধীরে ধীরে নির্মূল হয়, প্রায় ৬৫% প্রশাসিত মাত্রা সেবনের ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবে নির্মূল হয়।
