ইন্ডোমেথাসিন (মৌখিক)

ভূমিকা

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) হল একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি থেকে ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং বারসাইটিসের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি গাউট, টেন্ডোনাইটিস এবং বারসাইটিস এর মতো অনেক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ফোলাভাব এবং প্রদাহ কমাতেও ব্যবহৃত হয়। উপরন্তু, এটি জ্বর কমাতে এবং হালকা থেকে মাঝারি ব্যথার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে।

এর কাজ

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং বারসাইটিস এর  চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি জ্বর কমাতে এবং হালকা থেকে মাঝারি ব্যথার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়। এটি তীব্র গেঁটেবাত, টেন্ডোনাইটিস এবং বার্সাইটিসের চিকিৎসায় কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।

কিভাবে কাজ করে

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) হল একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAID)। এটি শরীরের কিছু রাসায়নিক বার্তাবাহকের কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে যা প্রদাহ এবং ব্যথা সৃষ্টি করে। এই ক্রিয়াটি গাউট, টেন্ডোনাইটিস এবং বারসাইটিস এর মতো অনেক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ফোলা এবং প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

Indomethacin (Oral) সাধারণত গ্রহণের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে কাজ করতে শুরু করে এবং প্রভাবগুলি সাধারণত ৮ ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব উপলব্ধি করার আগে এটি নিয়মিত ব্যবহারে বেশ কয়েক দিন সময় লাগতে পারে।

শোষণ

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয় এবং তারপরে দ্রুত বিপাক হয় এবং বেশিরভাগই প্রস্রাব এবং মলে নির্গত হয়।

নির্মূলের পথ

Indomethacin (Oral) প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্মূল হয়। প্রায় ৯০% একটি প্রশাসিত মাত্রা ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।

মাত্রা

• রিউমাটয়েড আর্থ্রাটিস, অস্টিওআথ্রাটিস, অ্যাংকিলুসিং স্পন্ডিলাইটিস: ৭৫ মি.গ্রা. সাসটেইনড্ রিলিজ ক্যাপসুল দিনে একবার। যদি ব্যথা চরম পর্যায় পৌছে সেক্ষেত্রে দিনে দুটি ক্যাপসুল বাঞ্চনীয়।
• তীব্র গাউটের ব্যথা নিয়ন্ত্রন করতে: দিনে দুটি সাসটেইনড্ রিলিজ ক্যাপসুল নির্দেশিত।
• তীব্র নন থেকে আর্টিকুলার রিউমাটিজম্ (বারসাইটিস, সাইনোভাইটিস এবং টেনডোনাইটিস): দিনে ১ থেকে ২টি ক্যাপসুল গ্রহণ করা উচিত।

• বাতজনিত রোগ: বিভক্ত মাত্রায় প্রতিদিন ৫০ থেকে ২০০ মিলিগ্রাম।
• তীব্র গাউট: বিভক্ত মাত্রায় প্রতিদিন ১৫০ থেকে ২০০ মিলিগ্রাম।
• ডিসমেনোরিয়া: প্রতিদিন ৭৫ মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

Indomethacin (Oral) বিভিন্ন আকারে আসে এবং প্রতিটি ফর্মের নিজস্ব মাত্রা নির্দেশাবলী রয়েছে। সাধারণত, সুপারিশকৃত মাত্রা ২৫ থেকে ৫০ মিলিগ্রাম দিনে তিন থেকে চার বার বা ৭৫ মিলিগ্রাম থেকে ১০০ মিলিগ্রাম দিনে দুইবার। ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) এর সর্বাধিক দৈনিক মাত্রা ২০০ মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

সেবনবিধি

পেট খারাপ কমাতে খাবার বা দুধের সাথে Indomethacin (Oral) খেতে হবে। ওষুধটি ঠিক যেভাবে দেওয়া হয়েছে সেভাবে গ্রহণ করা এবং নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করা এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ। ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করতে এবং কিডনির সমস্যার ঝুঁকি কমাতে এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করাও গুরুত্বপূর্ণ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ইনডোমেথাসিন (ওরাল) এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, অম্বল, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রক্তচাপের পরিবর্তন, শোথ, রক্তাল্পতা, কিডনির ক্ষতি, লিভারের ক্ষতি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিষাক্ততা

Indomethacin (Oral) সাধারণত প্রস্তাবিত মাত্রাগুলিতে সহনীয় এবং এটি বিষাক্ত বলে পরিচিত নয়। ওষুধের উচ্চ মাত্রা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং এড়ানো উচিত।

সতর্কতা

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) গ্রহণকারী রোগীদের গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে অন্যান্য এনএসএআইডি ওষুধ গ্রহণ করা এড়ানো উচিত। এই ওষুধ খাওয়ার সময় অ্যালকোহলও এড়ানো উচিত। Indomethacin (Oral) রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং রক্তপাতের রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বিষাক্ততা বা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

মিথস্ক্রিয়া

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন রক্ত ​​পাতলাকারী, অ্যাসপিরিন, কর্টিকোস্টেরয়েড, মূত্রবর্ধক, ওয়ারফারিন, লিথিয়াম এবং ফেনাইটোইন। ইনডোমেথাসিন (ওরাল) নেওয়ার সময় রোগীদের কোনো নতুন ওষুধ, ভিটামিন বা সম্পূরক গ্রহণ করার আগে তাদের চিকিৎসককে অবহিত করা উচিত।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

Indomethacin (Oral) রক্তক্ষরণজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এটি কিডনি বা লিভারের রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের কিডনি বা লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। কার্ডিওভাসকুলার রোগের রোগীদের সতর্কতার সাথে এই ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

ইনডোমেথাসিন (ওরাল) এর সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া রক্তপাত বা অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইনডোমেথাসিন (ওরাল) গ্রহণ করার সময় অন্য কোনো ওষুধ, ভিটামিন বা সম্পূরক গ্রহণ করার আগে রোগীদের তাদের চিকিৎসককে অবহিত করা উচিত। ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) এর সাথে যোগাযোগের জন্য পরিচিত ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে রক্ত ​​পাতলাকারী, অ্যাসপিরিন, কর্টিকোস্টেরয়েডস, মূত্রবর্ধক, ওয়ারফারিন, লিথিয়াম এবং ফেনাইটোইন।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

ইনডোমেথাসিন (ওরাল) গ্রহণকারী রোগীদের প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল বা আঙ্গুরের রসের সাথে ওষুধ গ্রহণ করা এড়ানো উচিত, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

Indomethacin (Oral) একটি গর্ভাবস্থার বিভাগ D ঔষধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যার মানে এটি একটি অনাগত শিশুর ক্ষতি করতে পারে। যে মহিলারা গর্ভবতী বা গর্ভবতী হতে পারেন তাদের এই ওষুধটি গ্রহণ করা এড়ানো উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা নেই। যে মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের এই ওষুধ গ্রহণ করা এড়ানো উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) এর অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, তন্দ্রা, টাকাইকার্ডিয়া এবং প্রস্রাব কমে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই ওষুধের একটি মাত্রাধিক্যতা জীবন থেকে হুমকি হতে পারে এবং অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

বিরোধীতা

পেপটিক আলসার, রক্তপাতজনিত ব্যাধি এবং রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্যের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। এই ওষুধটি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ক্ষেত্রেও এড়ানো উচিত।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

Indomethacin (Oral) একজন চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা উচিত। প্রস্তাবিত মাত্রা হল প্রতিদিন ২৫ থেকে ৫০ মিলিগ্রাম তিন থেকে চার বার বা ৭৫ মিলিগ্রাম থেকে ১০০ মিলিগ্রাম দিনে দুইবার। ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) এর সর্বাধিক দৈনিক মাত্রা ২০০ মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। পেট খারাপ কমাতে খাবার বা দুধের সাথে খেতে হবে।

সংরক্ষণ

Indomethacin (Oral) ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে।

বিস্তারের আয়তন

Indomethacin (ওরাল) এর বিস্তারের পরিমাণ ৮ থেকে ১০L/kg।

অর্ধ জীবন

ইন্ডোমেথাসিন (ওরাল) এর অর্ধ জীবন ৩ থেকে ৪ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

Indomethacin (Oral) এর ক্লিয়ারেন্স ৩ থেকে ৫mL/min/kg।