ভূমিকা
ফ্লুটামাইড হল একটি মৌখিক সিন্থেটিক, নন থেকে স্টেরয়েডাল অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেন যা প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিক অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ইউলেক্সিন এবং ফ্লুটামিড সহ এর বেশ কয়েকটি বাণিজ্য নাম রয়েছে।
এর কাজ
ফ্লুটামাইড প্রোস্টেট ক্যান্সার, হিরসুটিজম এবং সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যেখানে এটি এন্ড্রোজেনের ক্রিয়াকে ব্লক করতে সাহায্য করে, যেমন টেস্টোস্টেরন, যা এই অবস্থার কারণ হতে পারে বা খারাপ করতে পারে। এটি মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য একটি লুটিনাইজিং হরমোন থেকে রিলিজিং হরমোন (এলএইচআরএইচ) এনালগের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
কিভাবে কাজ করে
ফ্লুটামাইড অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং ব্লক করে কাজ করে, এইভাবে অ্যান্ড্রোজেনকে এই রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হতে এবং তাদের প্রভাব প্রয়োগ করতে বাধা দেয়। এটি টেস্টোস্টেরনের মতো হরমোনের ক্রিয়াকে বাধা দেয়, যা প্রোস্টেট ক্যান্সারের বৃদ্ধি ঘটাতে পারে।
কাজ করতে কতক্ষণ লাগে
ফ্লুটামাইড সঠিকভাবে কাজ শুরু করতে সাধারণত ২ থেকে ৪ সপ্তাহ সময় নেয়। ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব স্পষ্ট হতে ৬ মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
শোষণ
ফ্লুটামাইড দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয় এবং সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সেবনের ১ থেকে ৪ ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। ওষুধের জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৯৮%।
নির্মূলের পথ
ফ্লুটামাইড ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়, উভয়ই লিভারে সালফেশন এবং গ্লুকুরোনাইডেশন দ্বারা। মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত প্রস্রাব এবং মলে নির্গত হয়। নির্মূল অর্ধ জীবন প্রায় ৬ ঘন্টা।
মাত্রা
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ফ্লুটামাইডের প্রস্তাবিত মাত্রা হল দিনে তিনবার ২৫০mg থেকে ৫০০mg। মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, সুপারিশকৃত মাত্রা হল প্রতিদিন ৭৫০mg থেকে ১৫০০mg।
সেবনবিধি
ফ্লুটামাইড ট্যাবলেট আকারে মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়। শোষণ বাড়ানোর জন্য এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত, বিশেষত চর্বিযুক্ত খাবার। ট্যাবলেটগুলি চূর্ণ বা ভাঙ্গা উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ফ্লুটামাইডের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে পুরুষত্বহীনতা, স্তনের কোমলতা বা বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, বমি, কামশক্তি হ্রাস, মাথাব্যথা এবং গরম ঝলকানি। কদাচিৎ, ফ্লুটামাইড জন্ডিস, হেপাটোটক্সিসিটি এবং গাইনোকোমাস্টিয়া (পুরুষদের স্তন বৃদ্ধি) হতে পারে।
বিষাক্ততা
ফ্লুটামাইড সাধারণত কিছু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ সহনীয়। উচ্চ মাত্রা এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। লিভারের বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি লিভারের ক্ষতির কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা দেয় তবে ওষুধ অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।
সতর্কতা
সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করার জন্য আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন বা নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন তা আপনার চিকিত্সক এবং ফার্মাসিস্টকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও সচেতন থাকুন যে নির্দিষ্ট কিছু শর্ত, যেমন ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, এবং লিভার বা কিডনির সমস্যা ফ্লুটামাইডের প্রতি আপনার সংবেদনশীলতা পরিবর্তন করতে পারে।
মিথস্ক্রিয়া
ফ্লুটামাইড অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে যেমন কেটোকোনাজল, স্পিরোনোল্যাকটোন এবং অ্যাম্পিসিলিন। অতএব, আপনার চিকিত্সক এবং ফার্মাসিস্টকে আপনি বর্তমানে যে ওষুধ গ্রহণ করছেন বা সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করার পরিকল্পনা করছেন সে সম্পর্কে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
ফ্লুটামাইড কিছু চিকিৎসা শর্তের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। লিভার বা কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ফ্লুটামাইড ব্যবহার করা উচিত। ফ্লুটামাইড গ্রহণের আগে আপনার চিকিৎসককে যে কোনো বিদ্যমান বা অতীতের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করতে ভুলবেন না।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন, কেটোকোনাজল এবং স্পিরোনোল্যাক্টোনের মতো ওষুধগুলি ফ্লুটামাইডের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এড়াতে আপনি যে ওষুধ গ্রহণ করছেন বা নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন তা আপনার চিকিৎসক এবং ফার্মাসিস্টকে জানাতে ভুলবেন না।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
ফ্লুটামাইড চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত যেমন একটি পনির স্যান্ডউইচ বা দই শোষণ বাড়ানোর জন্য। এই ঔষধ গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পান করবেন না।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
ফ্লুটামাইড গর্ভবতী মহিলাদের নেওয়া উচিত নয় কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। ফ্লুটামাইডের সাথে চিকিৎসার সময় গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের জন্য সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের যথাযথ ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ফ্লুটামাইড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না কারণ এটি বুকের দুধে স্থানান্তরিত হতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে। ফ্লুটামাইডের সাথে চিকিৎসার সময় গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের জন্য সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের যথাযথ ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।
মাত্রাধিক্যতা
ফ্লুটামাইডের মাত্রাধিক্যতা বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা হতে পারে। যদি এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি দেখা দেয়, তবে ব্যক্তির অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত।
বিরোধীতা
যে সমস্ত রোগীরা গর্ভবতী বা লিভারের রোগ, কিডনি রোগ বা ফ্লুটামাইডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস রয়েছে তাদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়। কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির সাথে সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া রয়েছে, তাই ফ্লুটামাইড গ্রহণ করার সময় আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন বা নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন তা আপনার চিকিৎসক এবং ফার্মাসিস্টকে জানাতে ভুলবেন না।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ফ্লুটামাইড গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি একটি মাত্রা মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মিস মাত্রা নিন। একবারে দুই মাত্রা নেবেন না এবং নির্ধারিত মাত্রায়র বেশি নেবেন না। প্রথমে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
সংরক্ষণ
ফ্লুটামাইড ঘরের তাপমাত্রায়, বায়ুরোধী পাত্রে এবং আলো, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত। ফ্লুটামাইড ৬ মাসের বেশি রাখবেন না।
বিস্তারের আয়তন
মানুষের মধ্যে ফ্লুটামাইড বিস্তারের আপাত ভলিউম প্রায় ২০০ লিটার।
অর্ধ জীবন
ফ্লুটামাইডের অর্ধ জীবন প্রায় ৬ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
মানুষের মধ্যে ফ্লুটামাইডের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ২৫ মিলি/মিনিট।
