ভূমিকা
মোশন সিকনেস এবং অন্যান্য ভেস্টিবুলার ডিজঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য কিছু ফর্মুলেশনে Cinnarizine এবং dimenhydrinate একত্রিত করা হয়। Cinnarizine হল অ্যান্টিমেটিক বৈশিষ্ট্য সহ একটি অ্যান্টিহিস্টামিন, যখন ডাইমেনহাইড্রিনেট হল শক্তিশালী অ্যান্টি থেকে বমি প্রভাব সহ একটি অ্যান্টিহিস্টামিন।
এর কাজ
cinnarizine এবং dimenhydrinate এর সংমিশ্রণ এর জন্য ব্যবহৃত হয়:
- গতির অসুস্থতা প্রতিরোধ এবং চিকিৎসা।
- ভেস্টিবুলার ডিজঅর্ডারের সাথে যুক্ত ভার্টিগো এবং মাথা ঘোরার লক্ষণগুলি পরিচালনা করা।
- অভ্যন্তরীণ কানের ব্যাধি সহ বিভিন্ন অবস্থার সাথে সম্পর্কিত বমি বমি ভাব এবং বমি হ্রাস করা।
কিভাবে কাজ করে
Cinnarizine অভ্যন্তরীণ কান এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হিস্টামিন এইচ ১ রিসেপ্টর এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে কাজ করে, যা গতির অসুস্থতা এবং ভার্টিগোর লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করে। ডাইমেনহাইড্রিনেট এইচ ১ রিসেপ্টরগুলিকেও ব্লক করে এবং এন্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা বমি বমি ভাব এবং বমি কমায়।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
সিনারিজাইন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেটের প্রভাব সাধারণত সেবনের ৩০ থেকে ৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়। সর্বোচ্চ প্রভাব প্রায়ই ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক উপকারিতা নিয়মিত ব্যবহারে বেশ কয়েক দিন সময় লাগতে পারে।
শোষণ
সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট উভয়ই মৌখিক সেবনের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়। Cinnarizine ভাল জৈব উপলভ্যতা আছে, যখন dimenhydrinate দক্ষতার সাথে শোষিত হয়।
নির্মূলের পথ
Cinnarizine এবং dimenhydrinate প্রাথমিকভাবে যকৃতে বিপাকিত হয়। ওষুধ এবং তাদের বিপাক উভয়ই প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, কিছু নির্গমন পিত্তের মাধ্যমে।
মাত্রা
প্রাপ্তবয়স্কদের: ১ টি ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার খাবারের পরে সেবনযোগ্য।১৮ বছর বয়সের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর: ইহা ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোরদের জন্য সুপারিশ করা হয় না কারণ এই বয়সের জন্য ইহার ব্যবহারের কোনও তথ্য পাওয়া যায়নি।
বয়স্কদের: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর সমপরিমাণ।
সাধারণ মাত্রাগুলি হল:
- Cinnarizine: ২৫ mg থেকে ৫০ mg দিনে তিনবার।
- ডাইমেনহাইড্রিনেট: প্রয়োজন অনুসারে প্রতি ৪ থেকে ৬ ঘন্টা ৫০ মিলিগ্রাম থেকে ১০০ মিলিগ্রাম, প্রতিদিন ৪০০ মিলিগ্রামের বেশি নয়।
নির্দিষ্ট ফর্মুলেশন এবং পৃথক রোগীর প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে মাত্রা পরিবর্তিত হতে পারে।
সেবনবিধি
cinnarizine এবং dimenhydrinate উভয় মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়, সাধারণত ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল আকারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে তাদের খাবারের সাথে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- তন্দ্রা বা অবসাদ।
- মাথা ঘোরা বা মাথা ব্যাথা।
- শুষ্ক মুখ বা ঝাপসা দৃষ্টি।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাত, যেমন বমি বমি ভাব বা কোষ্ঠকাঠিন্য।
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল তবে গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা উল্লেখযোগ্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিষাক্ততা
সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেটের তীব্র বিষাক্ততা কম কিন্তু অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে গুরুতর তন্দ্রা, বিভ্রান্তি এবং বিকল সমন্বয়ের কারণ হতে পারে। উচ্চ মাত্রায় দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতা হতে পারে।
সতর্কতা
সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত:
- বয়স্ক রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, কারণ তারা উপশমকারী প্রভাবের প্রতি আরও সংবেদনশীল হতে পারে।
- অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষত পূর্ব থেকে বিদ্যমান অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রে।
- খিঁচুনি বা মানসিক রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
মিথস্ক্রিয়া
সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্ণতা, যেমন অ্যালকোহল বা বেনজোডিয়াজেপাইনস, যা শোষক প্রভাব বাড়াতে পারে।
- অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ, যা অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন:
- ডাইমেনহাইড্রিনেটের অ্যান্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্যের কারণে গ্লুকোমা বা প্রস্রাব ধরে রাখা।
- মৃগীরোগ বা অন্যান্য খিঁচুনি রোগ, কারণ উভয় ওষুধই খিঁচুনি থ্রেশহোল্ডকে প্রভাবিত করতে পারে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- অন্যান্য সেডেটিভস বা সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস, যা তন্দ্রা এবং বিকল সমন্বয়কে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- অ্যান্টিকোলিনার্জিক এজেন্ট, যা অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেটের জন্য কোন উল্লেখযোগ্য খাদ্য মিথস্ক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি। খাবারের সাথে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কম হতে পারে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় cinnarizine এবং dimenhydrinate এর নিরাপত্তা সুনিশ্চিত নয়। পরিষ্কারভাবে প্রয়োজন হলে এবং চিকিৎসকের সাথে বেনিফিট এবং ঝুঁকিগুলি মূল্যায়ন করার পরেই এগুলি ব্যবহার করা উচিত।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট উভয়ই বুকের দুধে নির্গত হয়। স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার সাবধানতার সাথে করা উচিত, এবং ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি ওজন করার জন্য একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মাত্রাধিক্যতা
মাত্রাধিক্যতা গুরুতর তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, আন্দোলন এবং হ্যালুসিনেশন হতে পারে। চিকিৎসায় সাধারণত শ্বাসনালী রক্ষণাবেক্ষণ এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ সহ সহায়ক যত্ন জড়িত থাকে। অতিরিক্ত মাত্রা সাম্প্রতিক হলে সক্রিয় চারকোল ব্যবহার করা যেতে পারে।
বিরোধীতা
সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট নিষেধাজ্ঞাযুক্ত:
- ওষুধ বা ফর্মুলেশনের যে কোনও উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা সহ রোগী।
- সতর্কতা অবলম্বন ছাড়া গুরুতর লিভার বা কিডনি প্রতিবন্ধকতা রোগীদের.
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
চিকিৎসক দ্বারা প্রদত্ত মাত্রা নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন বা ওষুধের প্যাকেজিংয়ে নির্দেশিত হিসাবে। সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে ধারাবাহিকতা গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসকের কাছে কোনো প্রতিকূল প্রভাব বা উদ্বেগ সম্পর্কে রিপোর্ট করুন।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
সিনারিজাইন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেজিং এ প্রদত্ত যেকোন অতিরিক্ত সংরক্ষণ নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
বিস্তারের আয়তন
সিনারিজাইন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেটের বিস্তারের পরিমাণ সুনির্দিষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়নি তবে সাধারণত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র সহ টিস্যুতে ব্যাপক বিস্তার নির্দেশ করে।
অর্ধ জীবন
Cinnarizine এর অর্ধ জীবন প্রায় ৪ থেকে ৬ ঘন্টা, যখন ডাইমেনহাইড্রিনেটের অর্ধ জীবন রয়েছে প্রায় ৪ থেকে ৬ ঘন্টা। থেরাপিউটিক প্রভাবের সময়কাল এই অর্ধ জীবনের বাইরেও প্রসারিত হতে পারে।
ক্লিয়ারেন্স
cinnarizine এবং dimenhydrinate উভয়ই প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে পরিষ্কার করা হয়। সঠিক ক্লিয়ারেন্স হার পৃথক কারণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে, যেমন রেনাল ফাংশন এবং মাত্রা।
