বুপ্রোপিয়ন হাইড্রোক্লোরাইড

ভূমিকা

বুপ্রোপিয়ন হাইড্রোক্লোরাইড (HCL), ওয়েলবুট্রিন নামেও পরিচিত, একটি অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা প্রধান বিষণ্নতা, ঋতুগত সংবেদনশীল ব্যাধি এবং লোকেদের ধূমপান বন্ধ করতে সহায়তা করতে ব্যবহৃত হয়। এটি নির্দিষ্ট ধরণের মস্তিষ্কের কার্যকলাপ বাড়িয়ে কাজ করে যা মেজাজকে উদ্দীপিত করে এবং নিয়ন্ত্রণ করে।

এর কাজ

বুপ্রোপিয়ন এইচসিএল মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার, ধূমপান ত্যাগ এড়াতে এবং ডিসথেমিয়া (একটি বিষণ্নতা ব্যাধি) এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

কিভাবে কাজ করে

বুপ্রোপিয়ন প্রাক থেকে সিনাপটিক নিউরনে ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়, নিউক্লিয়াস অ্যাকম্বেন্স এবং ফ্রন্টাল কর্টেক্সে ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রিনের সিনাপটিক মাত্রা বৃদ্ধি করে। Bupropion আয়ন চ্যানেলগুলিকে সংশোধন করে এবং এই নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে GABA কেও প্রভাবিত করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

Bupropion এর কাজ করতে কতটা সময় লাগে তা নির্ভর করে ব্যক্তির উপর। সাধারণত, লোকেরা এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে বুপ্রোপিয়নের প্রভাব অনুভব করতে শুরু করে। চিকিৎসা শুরু করার দুই থেকে চার সপ্তাহ পরে সর্বাধিক প্রভাব দেখা যেতে পারে।

শোষণ

বুপ্রোপিয়ন মৌখিক সেবনের সাথে দ্রুত এবং ব্যাপকভাবে শোষিত হয়। Bupropion এর শোষণ খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয় না।

নির্মূলের পথ

বুপ্রোপিয়ন প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবে নির্গত বিপাক দ্বারা নির্মূল হয়।

মাত্রা

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত মাত্রা হল ১৫০ থেকে ৩০০mg/দিন বিভক্ত মাত্রা। মাত্রা ৪৫০mg/দিন অতিক্রম করা উচিত নয়। মাত্রা তিন দিনের ব্যবধানে বাড়ানো যেতে পারে, যে কোনো এক সময়ে ১৫০mg/দিনের বেশি নয়।

সেবনবিধি

Bupropion খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। এটি পুরো গিলে ফেলা উচিত, চূর্ণ বা চিবানো নয়। ট্যাবলেট বিভক্ত করা উচিত নয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে: শুষ্ক মুখ, ঘুমাতে অসুবিধা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে খিঁচুনি, আত্মহত্যার চিন্তা, হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন, এবং/অথবা শ্বাসকষ্ট।

বিষাক্ততা

বুপ্রোপিয়নকে সাধারণত কম বিষাক্ততা বলে মনে করা হয়, যদিও একাধিক মাত্রা গ্রহণ করলে অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকি থাকে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে  চিকিৎসকের কাছে যান।

সতর্কতা

রোগীদের খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি, সেইসাথে নতুন বা খারাপ মানসিক লক্ষণগুলির ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া উচিত। Bupropion গুরুতর লিভার ক্ষতি হতে পারে, এবং লিভার সমস্যা রোগীদের দ্বারা গ্রহণ করা উচিত নয়।

মিথস্ক্রিয়া

বুপ্রোপিয়ন কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই), সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই), বা ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ)। অন্যান্য ওষুধ যা ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম এবং অ্যান্টিসাইকোটিকস।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

ট্রাই থেকে আয়োডোথাইরোনিন (T৩) ঘাটতি, খিঁচুনি ব্যাধি, অ্যানোরেক্সিয়া বা বুলিমিয়া, লিভার বা কিডনি রোগ, বা বাইপোলার ডিজঅর্ডার রোগীদের দ্বারা Bupropion গ্রহণ করা উচিত নয়।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

কিছু ওষুধ বুপ্রোপিয়নের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই), সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই), বা ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ)। অন্যান্য ওষুধ যা ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম এবং অ্যান্টিসাইকোটিকস।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

পেট খারাপ এড়াতে খাবারের সাথে Bupropion গ্রহণ করা উচিত। জাম্বুরা বা জাম্বুরার রস শরীরে ওষুধের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে, তাই ওষুধ খাওয়ার সময় জাম্বুরা এড়িয়ে চলা জরুরি।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

ভ্রূণের উপর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে গর্ভাবস্থায় Bupropion নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এই ঔষধ গ্রহণ করার আগে রোগীদের একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় Bupropion নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এটি বুকের দুধে প্রবেশ করে এবং শিশুকে প্রভাবিত করতে পারে। এই ঔষধ গ্রহণ করার আগে রোগীদের একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

Bupropion মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, ঝাপসা দৃষ্টি, খিঁচুনি, কোমা এবং মৃত্যু। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে যান।

বিরোধীতা

যাদের খিঁচুনি বা অ্যানোরেক্সিয়া/বুলিমিয়ার ইতিহাস, লিভার বা কিডনি রোগ, বা বাইপোলার ডিজঅর্ডার রয়েছে তাদের বুপ্রোপিয়ন গ্রহণ করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

Bupropion চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করা উচিত। বেশিরভাগ রোগী ১৫০ মিলিগ্রাম/দিনের মাত্রা দিয়ে শুরু করেন, যা তিন দিনের ব্যবধানে বাড়ানো যেতে পারে, ৪৫০ মিলিগ্রাম/দিনের বেশি নয়।

সংরক্ষণ

Bupropion ট্যাবলেটগুলি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঘরের তাপমাত্রা ২৫°C (৭৭°F) এ সংরক্ষণ করা উচিত।

বিস্তারের আয়তন

Bupropion এর বিস্তারের পরিমাণ হল ৮ থেকে ১১L/kg।

অর্ধ জীবন

Bupropion এর অর্ধ জীবন গড়ে ২৪ ঘন্টা, এবং ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়।

ক্লিয়ারেন্স

বুপ্রোপিয়নের ছাড়পত্র প্রায় ১.২ থেকে ১.৬L/kg/ঘন্টা।