অ্যাপ্রেপিট্যান্ট

ভূমিকা

Aprepitant হল একটি ওষুধ যা কেমোথেরাপির কারণে বমি বমি ভাব এবং বমির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি নিউরোকিনিন থেকে ১ (NK থেকে ১) রিসেপ্টর অ্যান্টিগনিস্ট নামে এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্গত। Aprepitant ক্যাপসুল এবং ইনজেকশন আকারে পাওয়া যায়।

Aprepitant এর কাজ

Aprepitant কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ চিকিৎসা দ্বারা সৃষ্ট বমি বমি ভাব এবং বমি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি সাধারণত বমি বমি ভাবের জন্য অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে নেওয়া হয়।

কিভাবে কাজ করে

Aprepitant NK থেকে ১ রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে কাজ করে, যা বমি প্রতিবর্তের সাথে জড়িত। এই রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, এপ্রিপিট্যান্ট বমির প্রতিবিম্ব হ্রাস করে এবং কেমোথেরাপি বা বিকিরণ দ্বারা সৃষ্ট বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধে সহায়তা করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

Aprepitant ঔষধ গ্রহণের এক ঘন্টার মধ্যে কাজ করতে শুরু করে। এটি সাধারণত কেমোথেরাপি বা বিকিরণ চিকিৎসার এক থেকে চার ঘন্টা আগে বা অস্ত্রোপচারের দুই থেকে চার ঘন্টা আগে নেওয়া হয়।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পরে Aprepitant দ্রুত শোষিত হয় এবং ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছে যায়। এটি প্রায় ৪০% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ।

নির্মূলের পথ

Aprepitant প্রাথমিকভাবে সাইটোক্রোম P৪৫০ ৩A৪ (CYP৩A৪) দ্বারা বিপাকিত হয়। এটি বেশিরভাগই অপরিবর্তিত ওষুধ বা বিপাক হিসাবে মলের মধ্যে নির্মূল হয়। প্রস্রাবে অল্প পরিমাণে নির্গত হয়।

মাত্রা এবং সেবনবিধি

Aprepitant ক্যাপসুল এবং ইনজেকশন উভয় ফর্ম পাওয়া যায়. এপ্রিপিট্যান্টের প্রস্তাবিত মাত্রা ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। কেমোথেরাপির কারণে বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া প্রতিরোধের জন্য, প্রস্তাবিত মাত্রা হল কেমোথেরাপির এক থেকে চার ঘণ্টা আগে ১২৫ মিলিগ্রাম, তারপরে টানা তিন দিন প্রতিদিন ৮০ মিলিগ্রাম।

রেডিয়েশন থেরাপির কারণে বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া প্রতিরোধের জন্য, প্রস্তাবিত মাত্রা হল ৮০ মিলিগ্রাম রেডিয়েশন থেরাপির দুই থেকে চার ঘন্টা আগে, তারপর পরপর চার দিন ধরে প্রতিদিন ৮০ মিলিগ্রাম।

অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া প্রতিরোধের জন্য, প্রস্তাবিত মাত্রা হল ৮০ মিলিগ্রাম অস্ত্রোপচারের দুই থেকে চার ঘন্টা আগে, তারপর পরপর তিন দিন ধরে প্রতিদিন ৮০ মিলিগ্রাম।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অ্যাপ্রিপিট্যান্টের সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ক্লান্তি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মাথা ঘোরা। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি, বমি এবং জ্বর অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিষাক্ততা

Aprepitant সাধারণত সহনীয়, তবে অতিরিক্ত গ্রহণ করলে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে যান।

সতর্কতা

Aprepitant ওষুধের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। এপ্রিপিট্যান্ট গ্রহণ করার আগে, রোগীর লিভার বা কিডনির সমস্যা আছে কিনা তা তাদের চিকিৎসককে জানাতে হবে, কারণ মাত্রা সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে। এটি গুরুতর হাঁপানি বা সিওপিডি রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

মিথস্ক্রিয়া

অ্যাপ্রেপিট্যান্টের সাথে যোগাযোগকারী ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে: ওয়ারফারিন, ডিল্টিয়াজেম, কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন, রিফাম্পিন, ডেক্সামেথাসোন, এলবাসভির/গ্রাজোপ্রেভির এবং ফেনোবারবিটাল। এটি সেন্ট জন'স ওয়ার্টের মতো কিছু ভেষজ পণ্যের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে। এপ্রিপিট্যান্ট শুরু করার আগে রোগীদের তাদের চিকিৎসককে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে তা জানাতে হবে।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

Aprepitant কিছু নির্দিষ্ট রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন লিভার বা কিডনি রোগ। এপ্রিপিট্যান্ট নেওয়ার সময় এই অবস্থার রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। হাঁপানি বা সিওপিডি রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

Aprepitant অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন ওয়ারফারিন, ডিল্টিয়াজেম, কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন, রিফাম্পিন, ডেক্সামেথাসোন, এলবাসভির/গ্রাজোপ্রেভির এবং ফেনোবারবিটাল। এপ্রিপিট্যান্ট শুরু করার আগে রোগীদের তাদের চিকিৎসককে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে তা জানাতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, অন্যান্য ওষুধের মাত্রা সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

Aprepitant কিছু খাবার এবং পানীয়ের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। অ্যাপ্রিপিট্যান্ট নেওয়ার সময় রোগীদের অ্যালকোহল, আঙ্গুরের রস এবং মশলাদার বা চর্বিযুক্ত খাবার এড়ানো উচিত।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

Aprepitant গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ ওষুধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যে মহিলারা গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের এপ্রেপিট্যান্ট নেওয়ার আগে তাদের চিকিৎসকের সাথে কথা বলা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

এপ্রিপিট্যান্ট বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায় না। যে মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিকল্পনা করছেন তাদের এপ্রিপিট্যান্ট নেওয়ার আগে তাদের চিকিৎসকের সাথে কথা বলা উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

Aprepitant এর মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে, অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নিন। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিরোধীতা

Aprepitant ওষুধের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

এপ্রিপিট্যান্টের প্রস্তাবিত মাত্রা ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। রোগীদের তাদের চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ খেতে হবে।

সংরক্ষণ

Aprepitant ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, আর্দ্রতা এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে।

বিস্তারের আয়তন

এপ্রেপিট্যান্টের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১৭ এল।

অর্ধ জীবন

অ্যাপ্রেপিট্যান্টের প্লাজমা অর্ধ জীবন প্রায় ১৮ থেকে ২২ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

Aprepitant এর ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৫.৬ L/hr.