ভূমিকা
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (এইচসিটিজেড) হল ওলমেসার্টান মেডক্সোমিল (একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার) এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (একটি মূত্রবর্ধক) উভয়ই সমন্বিত ওষুধ। এই ওষুধটি উচ্চ রক্তচাপের (উচ্চ রক্তচাপ) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
এর কাজ
জাইওটিল প্লাস উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি শিশু বা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
কিভাবে কাজ করে
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল হল একটি নির্বাচনী এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার বা এআরবি। এটি শরীরে উত্পাদিত রাসায়নিক অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে। এই ওষুধটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করতে দেয়, যার ফলে রক্তচাপ কম হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড একটি মূত্রবর্ধক যা পানি ধারণ কমাতে এবং রক্তনালীতে তরলের পরিমাণ কমাতে সাহায্য করে। এর ফলে রক্তচাপ কমে যায়।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সর্বোচ্চ প্রভাব ৬ থেকে ১২ ঘন্টা পরে লক্ষ্য করা যায়।
শোষণ
ওলমেসার্টান মেডক্সোমিল দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় মৌখিক সেবনের পরে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড মৌখিক সেবনের পরে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় এবং সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১ থেকে ৩ ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়।
নির্মূলের পথ
ওলমেসার্টান মেডক্সোমিল। এটি প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্মূল হয় এবং ১১ থেকে ১৫ ঘন্টার অর্ধেক জীবন থাকে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্মূল হয় এবং এর অর্ধেক জীবন থাকে ৬ থেকে ১৪ ঘন্টা।
মাত্রা
উচ্চ রক্তচাপে: সাধারণত উচ্চ রক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ২০/১২.৫ মি.গ্রা. একটি ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার করে। এই ডোজ একেক জনের জন্য একেক রকম হতে পারে। তবে রক্তচাপ স্বাভাবিক না হলে ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পর ওষুধের মাত্রা ৪০/২৫ মি.গ্রা. দুইটি ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।জাইওটিল প্লাস এর প্রস্তাবিত মাত্রা হল প্রতিদিন একবার ২০/১২.৫mg। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপের তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন একবার মাত্রা ৪০/১২.৫mg বা ৪০/২৫mg পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
সেবনবিধি
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে খাওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, পেশীর ক্র্যাম্প, ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন, নিম্ন রক্তচাপ এবং ত্বকের ফুসকুড়ি।
বিষাক্ততা
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড সাধারণত সহনীয় এবং গুরুতর বিষাক্ততা বিরল। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট থেরাপিউটিক ব্যবস্থার প্রয়োজন নেই।
সতর্কতা
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড উল্লেখযোগ্য রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের এবং অন্যান্য অ্যান্টি থেকে হাইপারটেনসিভ ওষুধ সেবন করা রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। এই ওষুধটি ডায়াবেটিস রোগীদের এবং যাদের লিভার বা কিডনি রোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
মিথস্ক্রিয়া
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পরিচিত, যেমন এনজিওটেনসিন থেকে কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস (এসিই ইনহিবিটরস) এবং পটাসিয়াম থেকে স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক। এই ওষুধটি শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
জাইওটিল প্লাস এনজিওডিমা বা অন্যান্য ACE ইনহিবিটরগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিষেধক। এটি প্রাথমিক কিডনি রোগের রোগীদের মধ্যেও contraindicated হয়।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পরিচিত, যেমন পটাসিয়াম থেকে স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক, সাইক্লোস্পোরিন, লিথিয়াম এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন থেকে কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস (ACE ইনহিবিটরস)।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
খাবার ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের শোষণে হস্তক্ষেপ করে না।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
জাইওটিল প্লাস গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড নার্সিং মায়েদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
মাত্রাধিক্যতা
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের তীব্র মাত্রায় অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মাত্রাধিক্যতা ঘটলে, চিকিৎসা সহায়ক হওয়া উচিত এবং গুরুতর ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে।
বিপরীত
জাইওটিল প্লাস এনজিওডিমা এবং অন্যান্য ACE ইনহিবিটরগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিষেধক। এটি প্রাথমিক রেনাল রোগের রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয়।
মাত্রা এবং সেবনবিধি
জাইওটিল প্লাস এর প্রস্তাবিত মাত্রা হল প্রতিদিন একবার ২০/১২.৫mg। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপের তীব্রতার উপর নির্ভর করে মাত্রাটি প্রতিদিন একবার ৪০/১২.৫mg বা ৪০/২৫mg পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে খাওয়া উচিত।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
আপনার চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে বা প্যাকেজের নির্দেশ অনুসারে জাইওটিল প্লাস নিন। নির্দেশের চেয়ে কম বা বেশি গ্রহণ করবেন না এবং চিকিৎসকের পরামর্শের চেয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য এটি গ্রহণ করবেন না।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে।
বিস্তারের ভলিউম
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিলের বিস্তারের পরিমাণ ৩৩ এল/কেজি। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের বিস্তারের পরিমাণ ১২ এল/কেজি।
অর্ধ জীবন
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিলের অর্ধেক জীবন ১১ থেকে ১৫ ঘন্টা। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের অর্ধেক জীবন থাকে ৬ থেকে ১৪ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
Olmesartan Medoxomil এর মৌখিক ক্লিয়ারেন্স ০.১৪ L/h/kg। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের মৌখিক ক্লিয়ারেন্স ০.২৫ L/h/kg।
