ভূমিকা
টরবি হল একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি থেকে ইনফ্ল্যামেটরি (NSAID) ড্রাগ যা অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরে প্রদাহ এবং ব্যথা সৃষ্টিকারী হরমোন কমিয়ে কাজ করে। এই ওষুধটি কক্স থেকে ২ ইনহিবিটর নামে পরিচিত ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত। এটি শরীরের অন্যান্য অংশে যেমন চোখ এবং ত্বকে প্রদাহ কমাতে পারে।
ইটোরিকোক্সিব এর কাজ
টরবি প্রাথমিকভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের সাথে যুক্ত ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে ব্যবহৃত হয়। ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস রোগীদের মধ্যে কোলোরেক্টাল পলিপের ঝুঁকি কমাতেও এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
কিভাবে কাজ করে
টরবি এনজাইম cyclooxygenase ২ (COX থেকে ২) লক্ষ্য করে কাজ করে। এই এনজাইমটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সংশ্লেষণের জন্য দায়ী, যা অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের মতো অবস্থার সাথে যুক্ত ব্যথা এবং প্রদাহের জন্য দায়ী। এই এনজাইমকে লক্ষ্য করে, ইটোরিকোক্সিব এই অবস্থার সাথে যুক্ত ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে সক্ষম।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
টরবি সাধারণত ড্রাগ গ্রহণের ১ থেকে ৩ ঘন্টার মধ্যে কাজ করতে শুরু করে। টরবি এর সম্পূর্ণ প্রভাব সম্পূর্ণরূপে উপলব্ধি হতে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
শোষণ
মৌখিকভাবে নেওয়ার পরে ইটোরিকোক্সিব দ্রুত রক্ত প্রবাহে শোষিত হয়। খাবারের উপস্থিতির সাথে শোষণ আরও বৃদ্ধি পায়, তবে এটি খাবার ছাড়া বা খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে। ড্রাগের সর্বাধিক ঘনত্ব ১.৫ থেকে ২ ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়।
নির্মূলের পথ
টরবি প্রধানত মল মাধ্যমে নির্মূল হয়, কিন্তু অল্প পরিমাণ প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্মূল হয়।
মাত্রা
প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে থেকেঅস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।
রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।
এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।
একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।
সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত ।
ইটোরিকোক্সিবের প্রস্তাবিত মাত্রা হল প্রতিদিন একবার ৯০ মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে এই মাত্রাটি দিনে দুবার ৯০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। মাত্রা সামঞ্জস্য করার আগে আপনার চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সেবনবিধি
টরবি আপনার চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে দিনে একবার বা দুবার খাবারের সাথে বা ছাড়াই নেওয়া উচিত। প্রতিদিন একই সময়ে ড্রাগ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ইটোরিকোক্সিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, গ্যাস এবং পেটে ব্যথা। অন্যান্য কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসকুড়ি, তন্দ্রা, চুলকানি চোখ এবং বুকে ব্যথা।
বিষাক্ততা
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ইটোরিকোক্সিব গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রস্তাবিত মাত্রা অতিক্রম না করা। টরবি থেকে এর মাত্রাধিক্যতা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে যেমন রক্তচাপ বৃদ্ধি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, কিডনির ক্ষতি এবং লিভারের সমস্যা।
সতর্কতা
ইটোরিকোক্সিব গ্রহণ করার আগে, আপনার যদি নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে আপনার চিকিৎসককে বলুন: উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর, স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস, কিডনি রোগ, লিভারের রোগ বা হাঁপানি। আপনি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন কিনা তাও আপনার চিকিৎসককে বলুন।
মিথষ্ক্রিয়া
টরবি অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন রক্ত পাতলাকারী এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক। ইটোরিকোক্সিব গ্রহণ করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
টরবি কিছু নির্দিষ্ট রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন হৃদরোগ, কিডনি রোগ এবং ডায়াবেটিস। ইটোরিকোক্সিব গ্রহণ করার আগে আপনার চিকিৎসককে পূর্ব থেকে বিদ্যমান কোনো চিকিৎসা অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
ইটোরিকোক্সিব অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন, সেলেকোক্সিব এবং আইবুপ্রোফেন সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ইটোরিকোক্সিব গ্রহণ করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
টরবি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা উচিত। খাবারের সাথে ওষুধ সেবন করলে ওষুধের শোষণ বাড়তে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় টরবি ব্যবহার করা উচিত নয়। এই ওষুধটি একটি অনাগত শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই আপনি যদি গর্ভবতী হন বা ড্রাগ নেওয়ার সময় গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তবে আপনার চিকিৎসককে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
ইটোরিকোক্সিব বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায় না। অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইটোরিকোক্সিব নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
মাত্রাধিক্যতা
টরবি এর অতিরিক্ত মাত্রা মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, তন্দ্রা, নিম্ন রক্তচাপ এবং কিডনি ব্যর্থতার মতো গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি একটি মাত্রাধিক্যতা সন্দেহ, অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ চাইতে.
বিপরীত
টরবি ওষুধ বা এর কোনো উপাদানে পরিচিত অ্যালার্জি আছে এমন রোগীদের ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের পূর্ববর্তী কোনো এনএসএআইডি থেকে তে অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী টরবি ব্যবহার করা উচিত। প্রস্তাবিত মাত্রা অতিক্রম করবেন না। আপনার চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে ওষুধটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নিন।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
টরবি ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, সরাসরি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে। ড্রাগটি শক্তভাবে বন্ধ, শিশুরোধী পাত্রে রাখুন।
বিস্তারের আয়তন
ইটোরিকোক্সিব বিস্তারের আয়তন প্রায় ৫৫০ এল।
অর্ধ জীবন
ইটোরিকোক্সিবের অর্ধ জীবন প্রায় ১৫ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
ইটোরিকোক্সিবের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৪০ মিলি/মিনিট।