ভূমিকা
TMZ হল একটি কেমোথেরাপির ওষুধ যা এক ধরনের মস্তিষ্কের টিউমার (গ্লিওব্লাস্টোমা) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যা সাধারণত মারাত্মক।
এর কাজ
TMZ প্রধানত গ্লিওব্লাস্টোমা, এক ধরনের মস্তিষ্কের টিউমারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা অন্যথায় সাধারণত মারাত্মক। এটি উন্নত মেলানোমা, এক ধরণের ত্বকের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
কিভাবে কাজ করে
TMZ এনজাইমগুলিকে বাধা দেয় যা ডিএনএ ক্ষতি মেরামত করে। এটি কোষগুলিকে কেমোথেরাপির প্রভাবের জন্য আরও দুর্বল করে তোলে কারণ তারা আর নিজেদের মেরামত করতে পারে না। এটি বিকিরণ থেরাপির প্রতি সংবেদনশীলতাও বাড়ায়। কোষগুলিকে নিজেদের মেরামত করা বন্ধ করে, শরীর ক্যান্সার কোষগুলিকে ভেঙে ফেলতে সক্ষম হয়।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
TMZ কাজ শুরু করতে সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহ সময় নেয়। এই সময়ে রোগীর অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত স্ক্যান পাবেন।
শোষণ
মৌখিক সেবনের পরে TMZ দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। এটি ছোট অন্ত্রের মাধ্যমে শোষিত হয়, খাওয়ার প্রায় তিন ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ঘটে।
নির্মূলের পথ
TMZ শরীর থেকে প্রাথমিকভাবে লিভারের মাধ্যমে নির্গত হয় এবং প্রস্রাবে নির্গত হয়।
মাত্রা
TMZের আদর্শ মাত্রা হল ২০০ mg/m২/day। এই মাত্রাটি সাধারণত পরপর পাঁচ দিনের জন্য মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, তারপরে ২৩ দিনের বিরতি দেওয়া হয়। রোগীর ব্যক্তিগত সহনশীলতার উপর নির্ভর করে মাত্রা সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। সর্বাধিক প্রস্তাবিত মাত্রা হল ২০০ mg/m২/day।
সেবনবিধি
TMZ সাধারণত ক্যাপসুল বা তরল সাসপেনশন হিসাবে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। এটি সাধারণত বমি বমি ভাব এবং অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করার জন্য খাবারের সাথে নেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
TMZ এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, চুল পড়া, ত্বকের পরিবর্তন, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং বিভ্রান্তি।
বিষাক্ততা
TMZ মায়লোসপ্রেশন সহ বিভিন্ন বিষাক্ততার সাথে যুক্ত হয়েছে, যা রক্ত সঞ্চালনকারী কোষের সংখ্যা হ্রাস করে এবং নিউরোটক্সিসিটি, যা পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে।
সতর্কতা
পূর্ব থেকে বিদ্যমান হেমাটোলজিকাল অস্বাভাবিকতা, কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতা বা হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্য সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে TMZ ব্যবহার করা উচিত। চিকিৎসার সময় রক্তের কোষের সংখ্যার পরিবর্তন সহ বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য নিরীক্ষণ করাও গুরুত্বপূর্ণ।
মিথস্ক্রিয়া
কিছু ওষুধ TMZের সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়। এর মধ্যে রয়েছে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
কিছু রোগ এবং অবস্থার উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে TMZ ব্যবহার করা উচিত। এর মধ্যে রয়েছে হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্য, অস্থি মজ্জা দমন এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
কিছু ওষুধ TMZের সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়। এর মধ্যে রয়েছে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
খাবার TMZের সাথে যোগাযোগ করে না, তবে বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে খাবারের সাথে ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
TMZ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি অনাগত শিশুর ক্ষতি করতে পারে। যে মহিলারা গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের TMZ খাওয়ার আগে তাদের চিকিৎসককে বলা উচিত।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
TMZ বুকের দুধে প্রবেশ করে বা এটি স্তন্যদানকারী শিশুর ক্ষতি করতে পারে কিনা তা জানা যায়নি। যে সব মায়েরা শিশুদের বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাঁরা TMZ খাওয়ার আগে চিকিৎসককে বলবেন।
মাত্রাধিক্যতা
TMZের মাত্রাধিক্যতাের লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, বমি বমি ভাব, বমি এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার চিকিৎসা লক্ষণীয় এবং সহায়ক এবং হাসপাতালের সেটিংয়ে করা উচিত।
বিরোধীতা
TMZ এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অন্যান্য অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট বা পণ্যের অন্য কোনো উপাদান রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধাজ্ঞা রয়েছে।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
TMZ ঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নেওয়া উচিত। ক্যাপসুলগুলি পুরো গিলে ফেলা উচিত, চূর্ণ করা, চিবানো বা খোলা নয়। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীর নির্ধারিত মাত্রা এবং সময়সূচী মেনে চলে।
সংরক্ষণ
TMZ ঘরের তাপমাত্রায় শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি হিমায়িত করা উচিত নয় এবং আলো থেকে দূরে রাখা উচিত। এটি শিশুদের থেকে দূরে রাখতে হবে।
বিস্তারের আয়তন
TMZের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ৩.২ এল/কেজি।
অর্ধ জীবন
TMZের অর্ধ জীবন প্রায় ৩ থেকে ৭ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
TMZ এর ক্লিয়ারেন্স প্রায় ০.১৭ L/h/kg।
