টারগোকিড আইএম/আইভি ইনজেকশন

ভূমিকা

টারগোকিড হল একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ধরণের গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যেগুলি গ্রাম থেকে পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট। এটি একটি গ্লাইকোপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি প্রতিরোধী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য প্রায়শই ভ্যানকোমাইসিনের বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয়। টেইকোপ্ল্যানিন বিভিন্ন ব্র্যান্ডের নামে পাওয়া যায় এবং শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়।

এর কাজ

টারগোকিড এর জন্য ব্যবহৃত হয়:

• মেথিসিলিন থেকে প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (MRSA) এবং অন্যান্য প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ গ্রাম থেকে পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসা।
• এন্ডোকার্ডাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস এবং ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণের মতো সংক্রমণের চিকিৎসা।
• বড় অস্ত্রোপচার করা রোগীদের বা সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের সংক্রমণের প্রফিল্যাক্সিস।

কিভাবে কাজ করে

টেইকোপ্ল্যানিন ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি পেপটিডোগ্লাইকান পূর্বসূরীদের ডি থেকে আলা থেকে ডি থেকে আলা টার্মিনাসের সাথে আবদ্ধ হয়, ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীরের ক্রস থেকে লিঙ্কিং প্রতিরোধ করে। এই ব্যাঘাত ব্যাকটেরিয়া কোষের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়, বিশেষ করে গ্রাম থেকে পজিটিভ জীবের বিরুদ্ধে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

টারগোকিড সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে তার প্রভাব প্রদর্শন করতে শুরু করে। চিকিৎসা করা হচ্ছে সংক্রমণের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল উন্নতিতে বেশ কয়েক দিন সময় লাগতে পারে। সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব ১ থেকে ২ সপ্তাহের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়।

শোষণ

টেইকোপ্ল্যানিন প্যারেন্টেরালভাবে, হয় শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয় না। এই রুটগুলির মাধ্যমে সিস্টেমিক শোষণ করা হয়, রক্তপ্রবাহ এবং লক্ষ্য টিস্যুতে কার্যকর ঘনত্ব নিশ্চিত করে।

নির্মূলের পথ

টারগোকিড প্রাথমিকভাবে কিডনি মাধ্যমে নির্মূল হয়। ওষুধটি প্রস্রাবে নির্গত হয়, প্রায় ৮০% প্রশাসিত মাত্রা প্রস্রাবে পুনরুদ্ধার করা হয়। মলের মধ্যেও অল্প পরিমাণে নির্গত হয়।

মাত্রা

টাইকোপ্লানিনের মাত্রা সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়:

• গুরুতর সংক্রমণের জন্য: প্রাথমিক মাত্রা ৬ মিলিগ্রাম/কেজি শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে প্রতি ১২ ঘণ্টায় প্রথম ৩ মাত্রা, তারপরে ৬ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন একবার।
• কম গুরুতর সংক্রমণের জন্য: দিনে একবার ৬ মিগ্রা/কেজি, ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং রেনাল ফাংশনের উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা হয়।
• প্রফিল্যাক্সিসের জন্য: অস্ত্রোপচারের আগে দিনে একবার ৬ মিগ্রা/কেজি, প্রয়োজন অনুযায়ী ১ থেকে ৩ দিনের জন্য চালিয়ে যান।

কিডনি বিকল রোগীদের জন্য সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

সেবনবিধি

টাইকোপ্ল্যানিন শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া উচিত। শিরায় সেবনের জন্য, এটি সাধারণত একটি উপযুক্ত তরল পদার্থে মিশ্রিত করা হয় এবং ৩০ থেকে ৬০ মিনিটের মধ্যে মিশ্রিত করা হয়। ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি একটি বড় পেশী ভরে দেওয়া উচিত। দূষণ এড়াতে সঠিক অ্যাসেপটিক কৌশল অনুসরণ করা উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

টাইকোপ্লানিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• জ্বর
• ফুসকুড়ি
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ইনজেকশন সাইটে ফ্লেবিটিস

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• নেফ্রোটক্সিসিটি
• অটোটক্সিসিটি
• গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া
• হেমাটোলজিকাল প্রতিক্রিয়া যেমন নিউট্রোপেনিয়া বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া

বিষাক্ততা

বিষাক্ততা ঘটতে পারে, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে। বিষাক্ততার লক্ষণগুলির মধ্যে রেনাল বৈকল্য, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং উল্লেখযোগ্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সন্দেহজনক অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, ওষুধ বন্ধ করুন এবং সহায়ক যত্ন প্রদান করুন। চিকিৎসার সময় রেনাল ফাংশন এবং শ্রবণশক্তি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সতর্কতা

সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত:

• চিকিৎসার সময় নিয়মিত রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করুন, বিশেষত পূর্বে বিদ্যমান কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
• গ্লাইকোপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্ক থাকুন।
• শ্রবণ বিকল রোগীদের যত্ন সহকারে ব্যবহার করুন, কারণ টাইকোপ্ল্যানিন অটোটক্সিসিটি হতে পারে।

মিথস্ক্রিয়া

টারগোকিড অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক বা অটোটক্সিক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, সম্ভাব্য রেনাল বা শ্রবণ বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়। মিথস্ক্রিয়া এড়াতে সমস্ত সমসাময়িক ওষুধের পর্যালোচনা করা এবং প্রয়োজনীয় মাত্রাগুলি সামঞ্জস্য করা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

টেইকোপ্ল্যানিন রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত:

• রেনাল বৈকল্য, যেহেতু ওষুধটি প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়।
• আগে থেকে বিদ্যমান শ্রবণশক্তি হারানো বা অটোটক্সিক ওষুধের কারণে এমন অবস্থার উন্নতি হতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

টাইকোপ্লানিনের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া তুলনামূলকভাবে সীমিত তবে অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক বা অটোটক্সিক ওষুধের সাথে ঘটতে পারে। রোগীদের অন্যান্য ওষুধের সাথে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়াগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে যারা রেনাল ফাংশন বা শ্রবণ স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

টাইকোপ্ল্যানিনের সাথে কোন উল্লেখযোগ্য খাদ্য মিথস্ক্রিয়া নেই। খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে ঔষধ পরিচালনা করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

টেইকোপ্ল্যানিনকে গর্ভাবস্থার জন্য ক্যাটাগরি সি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। গর্ভাবস্থায় টাইকোপ্লানিনের নিরাপত্তা ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করলে একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

বুকের দুধে টাইকোপ্ল্যানিন নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই। স্তন্যদানকারী শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে, হয় চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলা বা বিকল্প ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। নির্দেশনার জন্য একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।

মাত্রাধিক্যতা

মাত্রাধিক্যতাের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর রেনাল বৈকল্য এবং অটোটক্সিসিটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। টাইকোপ্ল্যানিন বন্ধ করুন এবং লক্ষণীয় এবং সহায়ক যত্ন প্রদান করুন। রেনাল ফাংশন এবং শ্রবণশক্তি নিরীক্ষণ করুন এবং যথাযথ হস্তক্ষেপের জন্য দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

বিরোধীতা

টারগোকিড নিষেধ করা হয়:

• টাইকোপ্ল্যানিন বা অন্যান্য গ্লাইকোপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতার রোগী।
• উপযুক্ত মাত্রা সমন্বয় ছাড়া গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা রোগীদের.

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

নির্দেশিত মাত্রা এবং সেবনের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন। শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলার ব্যবহারের জন্য, বিরূপ প্রভাব এবং দূষণ কমানোর জন্য সঠিক কৌশল নিশ্চিত করুন। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং রেনাল ফাংশনের উপর ভিত্তি করে প্রয়োজন অনুসারে চিকিৎসা সামঞ্জস্য করুন।

সংরক্ষণ শর্তাবলী

ঘরের তাপমাত্রায় ২০°C এবং ২৫°C (৬৮°F এবং ৭৭°F) এর মধ্যে টেইকোপ্ল্যানিন শিশি সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমে না। উপযুক্ত নিষ্পত্তি পদ্ধতি অনুসরণ করে কোনো অব্যবহৃত বা মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ফেলে দিন।

বিস্তারের আয়তন

টাইকোপ্ল্যানিনের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ০.৬ থেকে ১.০ L/kg, যা হাড় এবং ফুসফুসের টিস্যু সহ শরীরের টিস্যুতে ভাল বিস্তার নির্দেশ করে।

অর্ধ জীবন

টাইকোপ্ল্যানিনের টার্মিনাল অর্ধ জীবন প্রায় ৭০ থেকে ১০০ ঘন্টা, যা কিছু অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের তুলনায় কম ঘন ঘন মাত্রা করার অনুমতি দেয়।

ক্লিয়ারেন্স

টারগোকিড প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা পরিষ্কার করা হয়। ওষুধের ক্লিয়ারেন্স রেনাল ফাংশন দ্বারা প্রভাবিত হয়, এবং বিকল কিডনি ফাংশন রোগীদের জন্য মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।