স্পিরোকার্ড ট্যাবলেট

ভূমিকা

স্পিরোকার্ড হল একটি সিন্থেটিক স্টেরয়েডাল ড্রাগ যা অ্যান্টি থেকে মিনারলোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ প্রদর্শন করে। এটি প্রধানত তরল ওভারলোড এবং উচ্চ রক্তচাপ পরিচালনার জন্য ক্লিনিকাল সেটিংসে ব্যবহৃত হয়, যা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, লিভারের সিরোসিস এবং নেফ্রোটিক সিনড্রোমের সাথে যুক্ত। এটি ব্রণ এবং অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া চিকিৎসার জন্য একটি বিকল্প হিসাবে লেবেল বন্ধ ব্যবহার করা হয়েছে।

এর কাজ

স্পিরোকার্ড প্রধানত কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর, লিভারের সিরোসিস, নেফ্রোটিক সিনড্রোম এবং তরল ওভারলোডের মতো অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ব্রণ এবং অ্যান্ড্রোজেনিক অ্যালোপেসিয়া চিকিৎসার জন্য অফ থেকে লেবেল ব্যবহার করা হয়।

কিভাবে কাজ করে

স্পিরোনোল্যাকটোন অ্যালডোস্টেরনের প্রভাবকে আবদ্ধ করে এবং তার প্রতিপক্ষ করে, যা একটি মিনারলোকোর্টিকয়েড হরমোন, এইভাবে দূরবর্তী আবর্তিত টিউবুল এবং কিডনির কর্টিকাল সংগ্রহ নালীতে Na+ পুনঃশোষণের বৃদ্ধি রোধ করে। ফলস্বরূপ, একটি হ্রাস intravascular ভলিউম আছে, যা একটি হ্রাস রক্তচাপ বাড়ে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

স্পিরোনোল্যাক্টোনের ক্রিয়া শুরু হয় সাধারণত ১২ ঘন্টার মধ্যে। তবে, অবস্থার উপর নির্ভর করে, ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব দেখতে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

শোষণ

স্পিরোনোল্যাক্টোনের মৌখিক জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৬০ থেকে ৭০%, যা খাবারের সাথে গ্রহণ করে বাড়ানো যেতে পারে।

নির্মূলের পথ

প্রায় ৭৫ থেকে ৮০% spironolactone একটি অপরিবর্তিত আকারে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, বাকি ২০ থেকে ২৫% মানুষের পিত্তে নির্গত হয়। সাইটোক্রোম P৪৫০ এনজাইম দ্বারা স্পিরোকার্ড বিপাক হয় না।

মাত্রা

স্পিরোনোল্যাক্টোনের মাত্রা সাধারণত অবস্থার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে সাধারণ মাত্রাগুলি প্রতিদিন ২৫ মিলিগ্রাম থেকে ৪০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়ে থাকে। এটি সাধারণত দিনে একবার বা দুবার নেওয়া হয় এবং এটির ব্যবহার সর্বাধিক করার জন্য এটি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। রোগীর প্রতিক্রিয়া বা ঘটতে পারে এমন কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে মাত্রা সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

সেবনবিধি

স্পিরোকার্ড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে। এক গ্লাস পানি দিয়ে ওষুধটি পুরো গিলে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়। ট্যাবলেটগুলিকে চূর্ণ বা চিবানো উচিত নয় কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

স্পিরোনোল্যাক্টোনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, বিভ্রান্তি, তন্দ্রা, শুকনো মুখ এবং প্রস্রাব বৃদ্ধি। অন্যান্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ফোলাভাব, শ্বাস নিতে অসুবিধা, বুকে শক্ত হওয়া এবং মুখের ফোলাভাব। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

বিষাক্ততা

স্পিরোনোল্যাক্টোনের বিষাক্ত প্রভাবগুলি সাধারণত অস্বাভাবিক। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, এটি পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, পেশী ক্র্যাম্প এবং বিভ্রান্তির মতো উপসর্গের দিকে নিয়ে যেতে পারে। উপরন্তু, এটি সম্ভাব্য গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, কিডনি ব্যর্থতা এবং কোমা হতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয় তবে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

সতর্কতা

নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে কোনটি বিদ্যমান থাকলে চিকিৎসককে জানানো গুরুত্বপূর্ণ: লিভার বা কিডনি রোগ, ডায়াবেটিস, একটি ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, গেঁটেবাত, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি টিউমার, লুপাস, বা অন্য কোনও চিকিৎসা অবস্থা। এছাড়াও, রোগী যে কোনো অ্যালার্জি বা বর্তমান ওষুধ গ্রহণ করছেন তা নিয়ে চিকিৎসকের সাথে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভবতী/নার্সিং মহিলাদের চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

মিথষ্ক্রিয়া

স্পিরোকার্ড নির্দিষ্ট ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরকগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। বর্তমানে যে কোনো ওষুধ বা সম্পূরক গ্রহণ করা হচ্ছে সে সম্পর্কে চিকিৎসককে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। কিছু ওষুধ যা ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তচাপের ওষুধ যেমন ACE ইনহিবিটরস, মূত্রবর্ধক, ডিজিটালিস, লিথিয়াম, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

স্পিরোকার্ড নির্দিষ্ট রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এটির কোনো উপাদান থেকে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যকৃতের রোগ, কিডনি রোগ, ডায়াবেটিস, লুপাস, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি টিউমার, গাউট বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার রোগীদের সতর্কতার সাথে এবং শুধুমাত্র একজন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এই ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

স্পিরোকার্ড কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে ACE ইনহিবিটরস, মূত্রবর্ধক, ডিজিটালিস, লিথিয়াম, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক রয়েছে। ওষুধের সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ সহ যে সমস্ত ওষুধ নেওয়া হচ্ছে সেগুলি সম্পর্কে চিকিৎসককে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

স্পিরোনোল্যাক্টোনের সাথে কোনও পরিচিত খাবারের মিথস্ক্রিয়া নেই। এক গ্লাস পানি দিয়ে ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় স্পিরোনোল্যাকটোন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ওষুধ খাওয়ার যদি একেবারেই প্রয়োজন হয়, তাহলে তা চিকিৎসকের পরামর্শে করা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

স্তন্যপান করানোর সময় স্পিরোকার্ড ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং স্তন্যদানকারী শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

মাত্রাধিক্যতা

স্পিরোনোল্যাক্টোনের মাত্রাধিক্যতা পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, পেশী ক্র্যাম্প এবং বিভ্রান্তির মতো গুরুতর লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। এটি গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, কিডনি ব্যর্থতা এবং কোমা হতে পারে। যদি একটি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ নিন।

বিরোধীতা

স্পিরোনোল্যাকটোন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের কোনো উপাদান থেকে অ্যালার্জি আছে।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

চিকিৎসকের দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে স্পিরোকার্ড গ্রহণ করা উচিত। এটির প্রভাব সর্বাধিক করার জন্য প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাত্রা পরিবর্তন করা উচিত নয়। ট্যাবলেটগুলি পুরো গ্লাস পানি দিয়ে গিলে ফেলা উচিত এবং চিবানো বা চূর্ণ করা উচিত নয়।

সংরক্ষণ

স্পিরোকার্ড তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।

বিস্তারের আয়তন

স্পিরোকার্ড প্রায় ০.২ লিটার/কেজি বিস্তারের একটি ভলিউম আছে।

অর্ধ জীবন

স্পিরোনোল্যাক্টোনের নির্মূল অর্ধেক জীবন প্রায় এক থেকে দুই ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

spironolactone এর রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রায় ০.৫ লিটার/মিনিট।