এসএমআর
এসএমআর একটি ওষুধ যা প্রাথমিকভাবে স্প্যাস্টিসিটির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মেরুদণ্ডের আঘাতের মতো অবস্থার ক্ষেত্রে। এটি একটি পেশী শিথিলকারী এবং একটি অ্যান্টিস্পাস্টিক এজেন্ট হিসাবে কাজ করে।
কিভাবে কাজ করে
এসএমআর মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে $\text{GABA}_{\text{B}}$ রিসেপ্টর সক্রিয় করে কাজ করে, যা উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তিকে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি স্নায়ু কোষগুলির কার্যকলাপকে হ্রাস করে যা পেশীর স্প্যাস্টিসিটি সৃষ্টি করে।
ব্যবহারসমূহ
- স্প্যাস্টিসিটি: এসএমআর মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মেরুদন্ডের আঘাতের সাথে যুক্ত পেশী শক্ত হওয়া এবং খিঁচুনি কমাতে কার্যকর।
- হেঁচকি: এটি কখনও কখনও ক্রমাগত হেঁচকির চিকিৎসার জন্য অফ থেকে লেবেল ব্যবহার করা হয়।
- অ্যালকোহল প্রত্যাহার: অ্যালকোহল প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এসএমআর অফ থেকে লেবেলও ব্যবহার করা হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
এসএমআর এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- তন্দ্রা
- মাথা ঘোরা
- দুর্বলতা
- ক্লান্তি
- মাথাব্যথা
মাত্রা
পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা থেকে
- ১২ মাস থেকে ২ বছর: ১০ থেকে ২০ মিগ্রা (১০ থেকে ২০ মিলি)
- ২ বছর থেকে ৬ বছর: ২০ থেকে ৩০ মিগ্রা (২০ থেকে ৩০ মিলি)
- ৬ বছর থেকে ১০ বছর: ৩০ থেকে ৬০ মিগ্রা (৩০ থেকে ৬০ মিলি)
এসএমআর এর মাত্রা চিকিৎসা করা অবস্থা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়। এটি সাধারণত কম মাত্রায় শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
সতর্কতা
- কিডনির কার্যকারিতা: এসএমআর কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। বিকল কিডনি ফাংশন রোগীদের মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন.
- আকস্মিক প্রত্যাহার: এসএমআর হঠাৎ বন্ধ করলে খিঁচুনি সহ গুরুতর প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
- অ্যালকোহল এবং সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস: অ্যালকোহল বা অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টের সাথে একযোগে ব্যবহার এসএমআরের শোধক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
এসএমআর সাধারণত চিকিৎসা শুরু করার কয়েক দিনের মধ্যে তার প্রভাব দেখাতে শুরু করে। মাত্রা এবং পৃথক প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় নিতে পারে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
এসএমআর গর্ভাবস্থার জন্য একটি ক্যাটাগরি সি ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এর মানে হল যে পশু অধ্যয়নগুলি ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে, কিন্তু মানুষের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় এসএমআর ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
এসএমআর বুকের দুধে নির্গত হয়। স্তন্যপান করানোর সময় এসএমআর ব্যবহার করা হলে সতর্কতা অবলম্বন করা হয়, কারণ এটি স্তন্যদানকারী শিশুর মধ্যে অবসাদ এবং অন্যান্য প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে।