ভূমিকা
সিনাপ্রাইড হল একটি মৌখিকভাবে উপলব্ধ প্রোকিনেটিক এজেন্ট যা দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, বদহজম এবং অন্যান্য অন্ত্রের ব্যাধিগুলির চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত। এটি অন্ত্রের আন্দোলনকে উদ্দীপিত করে কাজ করে, যার ফলে খাদ্য পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়ার গতি বৃদ্ধি করে।
এর কাজ
সিনাপ্রাইড প্রাথমিকভাবে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, বদহজম এবং অন্যান্য অন্ত্রের ব্যাধিগুলির চিকিৎসার জন্য দেয়া হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- মলত্যাগের অভাব
- মলত্যাগে অসুবিধা
- মল শক্ত হওয়া বা তরল ধরে রাখা
কিভাবে কাজ করে
সিনাপ্রাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিভিন্ন দিককে প্রভাবিত করে। এটি অন্ত্রের দেয়ালে অবস্থিত এনজাইমগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে, যা অন্ত্রের গতিশীলতা দ্রুত করতে সহায়তা করে। এটি পরিপাকতন্ত্রের মাধ্যমে খাদ্য উপাদান সরানোর হার বৃদ্ধি করে। এটি সিস্টেমের মাধ্যমে খাবার সরাতে যে সময় নেয় তা হ্রাস করে এবং অন্ত্রগুলিকে আরও দক্ষতার সাথে কাজ করতে উত্সাহিত করে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
সিনাপ্রাইড গ্রহণের প্রভাব সাধারণত প্রথম মাত্রা নেওয়ার ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়। ওষুধ থেকে সম্পূর্ণ উপকার পেতে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। বেশিরভাগ লোক চিকিৎসা শুরু করার ২৪ ঘন্টার মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম অনুভব করে।
শোষণ
সিনাপ্রাইড মুখে খাওয়ার পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে অন্ত্র থেকে শোষিত হয়। এর সামগ্রিক জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৬৫%।
নির্মূলের পথ
সিনাপ্রাইড যকৃতে বিপাকিত হয় এবং রক্তে সঞ্চালিত হয়। তারপর এটি কিডনি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে নির্মূল হয়। নির্মূলের এই পথগুলিকে যথাক্রমে রেনাল মলত্যাগ এবং পিত্তথলির নিষ্কাশন হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
মাত্রা
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: দিনে ২ মিগ্রা একবার খাবার এর পূর্বে অথবা পরে মুখে সেবনযােগ্য। আশানূরূপ ফলের জন্য দিনে ২ মিগ্রা এর বেশী সেবন করা উচিত নয়।বয়স্ক রােগী: দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, যদি প্রয়ােজন হয় তাহলে দিনে একবার ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রুক্যালােপ্রাইড শিশু এবং ১৮ বছর এর কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
সিনাপ্রাইড এর প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক মাত্রা প্রতিদিন ০.৫ মিলিগ্রাম, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া হয়। সর্বোচ্চ মাত্রা প্রতিদিন ২ মিলিগ্রাম। পছন্দসই প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত রোগীরা সপ্তাহে একবার মাত্রা ০.৫ মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করতে পারে। মিসড মাত্রা বা অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, অবিলম্বে একজন চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সেবনবিধি
সিনাপ্রাইড সাধারণত মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস পানি দিয়ে পুরো গিলে ফেলা উচিত এবং অর্ধেক চিবানো বা ভাঙা উচিত নয়। শরীরে সমান মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে সিনাপ্রাইড গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সিনাপ্রাইড এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে:
- ডায়রিয়া
- বমি বমি ভাব
- পেট ফাঁপা
- মাথাব্যথা
- ক্লান্তি
বিষাক্ততা
সিনাপ্রাইড এর সীমিত শোষণ এবং শরীর থেকে দ্রুত নির্মূল হওয়ার কারণে বিষাক্ততার ঝুঁকি কম। এটি সাধারণত নিরাপদ এবং সহনীয় বলে মনে করা হয়।
সতর্কতা
রোগীদের তাদের চিকিৎসককে অবহিত করা উচিত যে কোনো অবস্থার পরিবর্তন যেমন মলত্যাগের বৃদ্ধি বা হ্রাস, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি, এবং পেটে ব্যথা। কোন ওষুধ, ভিটামিন, বা সম্পূরকগুলি একযোগে গ্রহণ করা হয়, সেইসাথে অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা সম্পর্কে চিকিত্সককে বলাও গুরুত্বপূর্ণ।
মিথস্ক্রিয়া
সিনাপ্রাইড অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:
- ডিগক্সিন (ল্যানোক্সিন)
- এন্টিডিপ্রেসেন্টস
- উদ্বেগ থেকে বিরোধী ওষুধ
- জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি
রোগ মিথস্ক্রিয়া
সিনাপ্রাইড নির্দিষ্ট শর্তগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন:
- বিষণ্নতা
- ডায়াবেটিস
- থাইরয়েড রোগ
- উচ্চ রক্তচাপ
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি সিনাপ্রাইড এর সাথে যোগাযোগ করতে পারে:
- সিমেটিডাইন (ট্যাগামেট)
- ওমেপ্রাজল (প্রিলোসেক)
- Ranolazine (Ranexa)
- কার্বামাজেপাইন (টেগ্রেটল)
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল এবং ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার, ফল এবং শাকসবজি সহ, প্রুকালোপ্রাইড সুসিনেটের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ওষুধ খাওয়ার আগে একজন চিকিত্সকের সাথে খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
সিনাপ্রাইড গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। যে মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন, গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের উচিত তাদের চিকিৎসককে জানানো।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের জন্য সিনাপ্রাইড ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। যে মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের চিকিৎসককে জানাতে হবে।
মাত্রাধিক্যতা
সিনাপ্রাইড এর মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া।
বিরোধীতা
সিনাপ্রাইড (প্রুকালোপরিদে সুকসিনাট) ওষুধের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা রোগীদের জন্য প্রতিলক্ষণ। কিডনি বা লিভার রোগের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
ওষুধটি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত, বিশেষত সকালে এবং শোবার সময়। চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে Pricalopride Succinate গ্রহণ করা এবং কোনো মাত্রা এড়িয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস পানি দিয়ে পুরো গিলে ফেলা উচিত এবং অর্ধেক চিবানো বা ভাঙা উচিত নয়।
সংরক্ষণ
সিনাপ্রাইড ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, অতিরিক্ত তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে। এটি একটি শক্ত বন্ধ পাত্রে এবং পোষা প্রাণী এবং শিশুদের থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত।
বিস্তারের আয়তন
সিনাপ্রাইড বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ০.১৬ L/kg। এর মানে হল যে ওষুধটি বেশিরভাগ শরীরের টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে বিস্তার হয় এবং রক্তে ঘনীভূত হয় না।
অর্ধ জীবন
সিনাপ্রাইড এর অর্ধ জীবন ৪ থেকে ৮ ঘন্টা। এর মানে হল যে রক্তে মাদকের ঘনত্ব অর্ধেক কমাতে শরীরের জন্য ৪ থেকে ৮ ঘন্টা সময় লাগে।
ক্লিয়ারেন্স
সিনাপ্রাইড প্রাথমিকভাবে কিডনি নির্গমন (১৪%) এবং পিত্তথলি নিঃসরণ (৭১%) মাধ্যমে শরীর থেকে নির্মূল হয়। এটি লিভারে বিপাকিত হয় এবং এই পথের মাধ্যমে নির্মূল হয় (১৫%)। সিনাপ্রাইড এর ক্লিয়ারেন্স হল ১.৫১ ml/min/kg.