ভূমিকা
প্রেগাবালিন হল একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ যা মৃগীরোগ নিয়ন্ত্রণ করতে, ব্যথা উপশম করতে এবং বিভিন্ন উদ্বেগ এবং নিউরোপ্যাথিক ব্যথার অবস্থার চিকিৎসা করতে ব্যবহৃত হয়। এটি alpha২ থেকে delta ligands নামে পরিচিত ওষুধের শ্রেণীতে রয়েছে এবং এটি সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত অ্যান্টিকনভালসেন্ট এজেন্টগুলির মধ্যে একটি।
প্রিগাবা ইআর এর ব্যবহার
প্রিগাবা ইআর প্রাথমিকভাবে স্নায়ু ব্যথা, নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, খিঁচুনি, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, ফাইব্রোমায়ালজিয়া, অস্থির পায়ের সিন্ড্রোম এবং কিছু ক্ষেত্রে, উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ওপিওড প্রত্যাহার এবং অ্যালকোহল প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি কমাতেও ব্যবহৃত হয়।
কিভাবে কাজ করে
প্রেগাবালিন মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তি কমিয়ে কাজ করে যা ব্যথা এবং উদ্বেগ সৃষ্টি করে। বিশেষত, এটি আলফা২ থেকে ডেল্টা টাইপ লিগ্যান্ডগুলিতে কাজ করে, যা ক্ষুদ্র প্রোটিন যা মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। প্রিগাবা ইআর এই রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং কোষ থেকে নিঃসৃত নিউরোট্রান্সমিটারের পরিমাণ কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে স্নায়ুর কার্যকলাপ হ্রাস পায়। এটি, ঘুরে, ব্যথা কমাতে এবং মেজাজ উন্নত করতে সাহায্য করে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
প্রিগাবা ইআরের প্রভাব এক সপ্তাহের মধ্যে শুরু হয় তবে মাত্রা, অবস্থা এবং ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণত, বেশিরভাগ লোকেরা প্রিগাবা ইআর গ্রহণের প্রথম তিন থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে ব্যথা উপশম অনুভব করতে শুরু করে।
শোষণ
মৌখিক সেবনের পরে প্রিগাবা ইআর দ্রুত শোষিত হয় এবং সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে ঘটে। এটি প্রধানত নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে বিপাকিত হয় এবং কিডনিতে নির্গত হয়।
নির্মূলের পথ
প্রিগাবা ইআর প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্মূল হয়, আনুমানিক ২৫ থেকে ৩৩% মাত্রা প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়। এটি কোন প্রশংসনীয় পরিমাণে বিপাক হয় না এবং এর নির্মূল অর্ধ জীবন প্রায় ৬.৩ ঘন্টা।
মাত্রা
ব্যথা নিরাময়ের জন্য প্রিগাবা ইআরের প্রস্তাবিত মাত্রা হল প্রতিদিন ১৫০ থেকে ৬০০ মিলিগ্রাম তিন বা চারটি বিভক্ত মাত্রা (৭৫ থেকে ২২৫ মিলিগ্রাম দিনে দুবার, বা ৭৫ থেকে ৩০০ মিলিগ্রাম দিনে তিনবার)। খিঁচুনি চিকিৎসার জন্য মাত্রা পরিসীমা প্রতিদিন ১৫০ থেকে ৬০০ মিলিগ্রাম, দুই বা তিনটি মাত্রায় বিভক্ত।
সেবনবিধি
প্রিগাবা ইআর মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে বা intramuscularly ইনজেকশনের। এটি সাধারণত ক্যাপসুল বা ট্যাবলেট আকারে পরিচালিত হয়। অন্যান্য ফর্মগুলিও পাওয়া যেতে পারে, যেমন তরল বা ইনজেকশন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রিগাবা ইআরের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, হাত ও পায়ের ফোলা, শুষ্ক মুখ, ঝাপসা দৃষ্টি এবং ক্ষুধা পরিবর্তন। কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ওজন বৃদ্ধি, হতাশা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, অম্বল এবং বমি বমি ভাব অন্তর্ভুক্ত। বিরল ক্ষেত্রে, এটি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিম্ন রক্তচাপ, বিভ্রান্তি এবং শ্বাসকষ্টের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
বিষাক্ততা
প্রেগাবালিন বিষাক্ততা কম বলে মনে করা হয় যখন নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা হয়। বড় মাত্রা বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে পেশী সমন্বয় হ্রাস, কোমা এবং কিডনি ব্যর্থতা সহ গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার ফলে গুরুতর আঘাত বা মৃত্যুও হতে পারে।
সতর্কতা
আপনার যে কোনো চিকিৎসার অবস্থা, সেইসাথে আপনি গ্রহণ করছেন এমন অন্যান্য ওষুধ বা সম্পূরক সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ। প্রেগাবালিন নির্দিষ্ট পদার্থের সাথে একত্রে নেওয়া উচিত নয়, যেমন অ্যালকোহল, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। প্রিগাবা ইআর মাথা ঘোরা বা ঘুমের কারণ হতে পারে, যা পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মিথস্ক্রিয়া
প্রিগাবা ইআর অ্যান্টিকনভালসেন্টস, এনএসএআইডি, মিরটাজাপাইন, গ্যাবাপেন্টিন এবং নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক সহ বিভিন্ন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনার চিকিৎসককে ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ বা পরিপূরকগুলি সম্পর্কে জানানোও গুরুত্বপূর্ণ কারণ সেগুলি প্রিগাবা ইআরের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রিগাবা ইআর অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে কিছু নির্দিষ্ট অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, অ্যান্টি থেকে অ্যাংজাইটি ওষুধ, পেশী শিথিলকারী, মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক, ঘুমের ওষুধ এবং অ্যান্টিবায়োটিক। আপনি যে সমস্ত ওষুধ এবং সম্পূরকগুলি গ্রহণ করছেন সেগুলি সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা প্রিগাবা ইআরের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
প্রিগাবা ইআর এর শোষণ বাড়ানোর জন্য খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত। আঙ্গুরের রস এবং আঙ্গুরের পণ্যগুলির সাথে প্রেগাবালিন গ্রহণ করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনি যদি কোন ভেষজ পরিপূরক গ্রহণ করেন তবে আপনার চিকিৎসককে জানানোও গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
সীমিত নিরাপত্তা তথ্যের কারণে গর্ভাবস্থায় প্রেগাবালিন সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। তবে, সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে এটি নির্ধারিত হতে পারে। যে মহিলারা গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের প্রেগাবালিন নেওয়ার আগে তাদের চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
প্রিগাবা ইআর বুকের দুধে নির্গত হয় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের প্রিগাবা ইআর নেওয়ার আগে তাদের চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতা
প্রিগাবা ইআরের তীব্র মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, ধীর শ্বাস প্রশ্বাস এবং অচেতনতার মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। আপনি যদি মনে করেন আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ খুব বেশি প্রেগাবালিন গ্রহণ করেছেন, অবিলম্বে আপনার চিকিৎসক বা হাসপাতালের সাথে যোগাযোগ করুন।
বিরোধীতা
প্রিগাবা ইআর বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রিগাবা ইআর ব্যবহার করা হয়। এটি গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও নিরোধক।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
প্রিগাবা ইআর চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই নেওয়া উচিত। নির্ধারিত মাত্রায়র চেয়ে কম বা বেশি নেবেন না এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া প্রিগাবা ইআর নেওয়া বন্ধ করবেন না।
সংরক্ষণ
প্রিগাবা ইআর আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরেও রাখা উচিত।
বিস্তারের আয়তন
প্রিগাবা ইআরের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ০.২৬ এল/কেজি।
অর্ধ জীবন
প্রিগাবা ইআরের নির্মূল অর্ধ জীবন প্রায় ৬.৩ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
প্রিগাবা ইআরের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৩ এল/ঘন্টা।