ভূমিকা
NTZ হল একটি অ্যান্থেলমিন্টিক এবং অ্যান্টি থেকে প্রোটোজোয়াল ড্রাগ যা বিভিন্ন পরজীবী সংক্রমণ যেমন গিয়ার্ডিয়াসিস, ক্রিপ্টোস্পোরিডিওসিস এবং ট্রাইকোমোনিয়াসিস, সেইসাথে অ্যাসকেরিয়াসিস এবং হুকওয়ার্মের মতো হেলমিন্থিক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মৌখিক এবং শিরায় সমাধান পাওয়া যায়।
ব্যবহারসমূহ
NTZ নিম্নলিখিত সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়: Giardia lamblia, Cryptosporidium, Trichomonas vaginalis, Ascariasis, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale এবং Necator americanus.
কিভাবে কাজ করে
নাইটাজক্সানাইড নির্দিষ্ট প্রোটোজোয়া এবং হেলমিন্থের সাইটোপ্যাথিক প্রভাবকে বাধা দেয়। এটি ডিএনএ এবং আরএনএ সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে এবং পরজীবীগুলির বিকাশকে বাধা দিয়ে কাজ করতে পারে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
নাইটাজক্সানাইড কার্যকর হতে যে সময় লাগে তা পরিবর্তিত হয় এবং চিকিৎসা করা সংক্রমণের ধরণের উপর নির্ভর করে। সাধারণত, এটি খাওয়ার কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে কাজ করতে শুরু করে, তবে, সম্পূর্ণ কার্যকারিতার জন্য, এটি কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে NTZ গ্রহণ চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
শোষণ
মৌখিকভাবে নেওয়া হলে NTZ দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব মাত্রা করার এক ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নির্মূলের পথ
NTZ প্রধানত মলের মাধ্যমে নির্মূল হয়। এটি প্রস্রাবে নির্গত হয় বলে জানা যায় না।
মাত্রা
১ থেকে ৩ বছরঃ ১ চা থেকে চামচ বা ৫ মিঃলিঃ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।৪ থেকে ১১ বছরঃ ২ চা থেকে চামচ বা ১০ মিঃলিঃ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।
১২ বছর বা তার ঊর্ধ্বেঃ ৫ চা থেকে চামচ (২৫ মিঃলিঃ) সাস্পেনশন বা ১ টি করে ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।
এটি খাবারের সাথে গ্রহণ হিসেবে অনুমোদিত।
NTZ নিম্নলিখিত মাত্রাগুলিতে ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়:
- প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রা: ৫০০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার তিন দিনের জন্য।
- ২ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু: একটি ১১ থেকে ৩০ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন দুটি বিভক্ত মাত্রায় (সর্বোচ্চ ৫০০ মিলিগ্রাম/দিন) তিন দিন সময়কাল বা দুটি বিভক্ত মাত্রা (সর্বোচ্চ ১২ মিগ্রা/কেজি/দিন) পাঁচ দিনের জন্য।
- ১ থেকে ২ বছর বয়সী শিশু: ১১ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন দুটি বিভক্ত মাত্রায় (সর্বোচ্চ ৫০০ মিলিগ্রাম/দিন) তিন দিন সময়কাল বা পাঁচ দিনের জন্য দুটি বিভক্ত মাত্রা (সর্বোচ্চ ১২ মিগ্রা/কেজি/দিন)।
সেবনবিধি
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে NTZ খাদ্য বা দুধের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটটি পিষে, বিভক্ত না করে বা চিবানো ছাড়াই এক গ্লাস পানি দিয়ে পুরোটা গিলে ফেলতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
NTZের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে: বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং ডায়রিয়া। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল, তবে সংক্রমণ, লিভারের বিষাক্ততা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হওয়ার বর্ধিত ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিষাক্ততা
NTZ সাধারণত সুপারিশকৃত মাত্রায় নিরাপদ বলে মনে করা হয়। নাইটাজক্সানাইডের একটি তীব্র মাত্রায় বমি, ডায়রিয়া, কাঁপুনি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং বিভ্রান্তি হতে পারে।
সতর্কতা
NTZ গ্রহণ করার আগে রোগীদের তাদের লিভার বা কিডনি রোগের ইতিহাস থাকলে তাদের চিকিৎসককে জানাতে হবে। এছাড়াও, ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি কমাতে এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা গুরুত্বপূর্ণ।
মিথস্ক্রিয়া
নাইটাজক্সানাইড অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ফেনোবারবিটাল এবং প্রিমিডোনের সাথে নেওয়া উচিত নয়। রোগীদের উচিত তাদের চিকিৎসককে NTZ শুরু করার আগে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে সে সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
লিভার বা কিডনি রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের NTZ গ্রহণ করা উচিত নয়। উপরন্তু, কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ এটি প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
NTZের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে এমন ওষুধের মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিকনভালসেন্ট এবং অ্যান্টিডায়াবেটিক। এটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ফেনোবারবিটাল এবং প্রিমিডোনের সাথে নেওয়া উচিত নয়। NTZ শুরু করার আগে রোগীদের তাদের সমস্ত ওষুধের বিষয়ে তাদের চিকিৎসককে জানাতে হবে।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
নাইটাজক্সানাইড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমে যেতে পারে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় NTZ ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি অনাগত শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
NTZ বুকের দুধে প্রবেশ করে বলে জানা যায় না এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েরা ব্যবহার করতে পারেন। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ স্তন্যপান করানো মহিলাদের মধ্যে এই ওষুধের নিরাপত্তা মূল্যায়ন করার জন্য পর্যাপ্ত গবেষণা হয়নি।
মাত্রাধিক্যতা
NTZের একটি তীব্র মাত্রায় বমি, ডায়রিয়া, কাঁপুনি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে। অত্যধিক মাত্রার চিকিৎসায় সাধারণত সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেমন ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করতে এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করতে শিরায় তরল।
বিরোধীতা
NTZ ওষুধের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের বা লিভার বা কিডনি রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয়।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে NTZ খাদ্য বা দুধের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটটি পিষে, বিভক্ত না করে বা চিবানো ছাড়াই এক গ্লাস পানি দিয়ে পুরোটা গিলে ফেলতে হবে।
সংরক্ষণ
NTZ আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। বাথরুম সঞ্চয় করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বিস্তারের আয়তন
মানুষের মধ্যে নাইটাজক্সানাইড বিস্তারের পরিমাণ নির্ধারণ করা হয়নি।
অর্ধ জীবন
নাইটাজক্সানাইডের নির্মূল অর্ধ জীবন ৮ থেকে ১৪ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
নাইটাজক্সানাইডের ক্লিয়ারেন্স হল ৪.৬ ± ২.৫mL/min/kg।
