নিনাভির আইভি ইনফিউশন

ভূমিকা

নিনাভির হল একটি ব্রড থেকে স্পেকট্রাম অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ তৈরি করা হয়েছে এবং গুরুতর করোনাভাইরাস রোগ ২০১৯ (COVID থেকে ১৯) এর চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত। এটি প্রাথমিকভাবে হেপাটাইটিস ভাইরাসের চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছিল।

এর কাজ

নিনাভির প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের মধ্যে গুরুতর করোনভাইরাস রোগ ২০১৯ (COVID থেকে ১৯) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যারা হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন এবং মাঝারি থেকে গুরুতর রোগের প্রমাণ রয়েছে। এটি অন্যান্য ভাইরাসের চিকিৎসায় সম্ভাব্য ব্যবহারের জন্যও মূল্যায়ন করা হচ্ছে।

কিভাবে কাজ করে

নিনাভির ভাইরাসের প্রতিলিপি তৈরির ক্ষমতাকে ব্লক করে কাজ করে। এটি আরএনএ থেকে নির্ভর থেকে আরএনএ পলিমারেজ নামে পরিচিত একটি ভাইরাল এনজাইমকে বাধা দিয়ে এটি করে, যা ভাইরাল জেনেটিক উপাদান থেকে নতুন ভাইরাস কণা তৈরির জন্য দায়ী। এটি ভাইরাসের বিস্তার এবং পুনরুৎপাদন বন্ধ করে, শরীরে এর বৃদ্ধি সীমিত করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

নিনাভিরের প্রভাব রোগী এবং তাদের নির্দিষ্ট সংক্রমণের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণত, ওষুধটি কার্যকর হতে এবং লক্ষণগুলি কমাতে শুরু করতে কয়েক দিন থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে যে কোনও জায়গায় সময় লাগবে বলে আশা করা হয়।

শোষণ

নিনাভির মুখে খাওয়ার পর দ্রুত এবং ব্যাপকভাবে সারা শরীরে বিস্তার হয়। এটি অন্ত্রের মাধ্যমে ব্যাপকভাবে শোষিত হয় এবং প্রায় ৬৪% এর জৈব উপলভ্যতা রয়েছে।

নির্মূলের পথ

নিনাভির প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্মূল হয়, প্রায় ৯৫% ওষুধ তিন দিনের মধ্যে নির্মূল হয়।

মাত্রা

নিনাভিরের প্রস্তাবিত দৈনিক মাত্রা হল ২০০mg শিরায় এক ঘন্টার মধ্যে দেওয়া হয়, তারপর ১০০mg প্রতি ২৪ ঘন্টায় পাঁচ দিনের জন্য দেওয়া হয়। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে, এই মাত্রাটি এক ঘন্টার মধ্যে একটি শিরায় আধান হিসাবে দেওয়া উচিত।

সেবনবিধি

নিনাভির একটি ড্রিপের মাধ্যমে শিরায় দেওয়া হয়। এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে আধান একটি ধীর এবং স্থির হারে, আধানের কোন বাধা ছাড়াই।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

নিনাভিরের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ডায়রিয়া, ঘুমাতে অসুবিধা এবং পেটে ব্যথা। অন্যান্য আরো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, যদিও এগুলো অনেক বিরল।

বিষাক্ততা

নিনাভির সাধারণত সহনীয় এবং এতে বিষাক্ততার ঝুঁকি কম থাকে। বিরল ক্ষেত্রে খিঁচুনি রিপোর্ট করা হয়েছে যেখানে ওষুধের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহার করা হয়েছে বা রেনাল বা হেপাটিক ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়েছে।

সতর্কতা

বিকল লিভার বা কিডনি ফাংশন সহ রোগীদের পাশাপাশি গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে নিনাভির ব্যবহার করা উচিত। এটি আগে থেকে বিদ্যমান কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত বা যারা নিনাভিরের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে এমন অন্য কোনও ওষুধ গ্রহণ করছেন।

মিথস্ক্রিয়া

নিনাভির অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। নিনাভির দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা বা এইচআইভি সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে নিনাভির ব্যবহার করা উচিত নয়। অন্যান্য রোগের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এখনও জানা যায়নি।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

নিনাভির অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ সহ অন্যান্য বিভিন্ন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। নিনাভির দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে, আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

খাদ্য বা অন্যান্য পদার্থ নিনাভির শোষণকে প্রভাবিত করবে কিনা তা জানা নেই। অতএব, খালি পেটে নিনাভির খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

নিনাভির গর্ভবতী মহিলাদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এই জনসংখ্যার মধ্যে ওষুধের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

নিনাভির স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এই জনসংখ্যার মধ্যে ওষুধের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

মাত্রাধিক্যতা

নিনাভির সুপারিশের চেয়ে বড় মাত্রায় ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি একটি মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, বিভ্রান্তি, আন্দোলন, কম্পন এবং কোমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।

বিরোধীতা

মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা বা এইচআইভি সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে নিনাভির ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

নিনাভির এক ঘন্টার মধ্যে শিরায় দেওয়া উচিত, তারপরে এক ঘন্টা পরে দ্বিতীয় মাত্রা এবং চব্বিশ ঘন্টা পরে তৃতীয় মাত্রা দেওয়া উচিত। প্রতিটি মাত্রা সেবনের পরে কমপক্ষে ষাট মিনিটের জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

সংরক্ষণ

নিনাভির ২০ থেকে ২৫oC এর মধ্যে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি হিমায়িত বা ফ্রিজে রাখা উচিত নয়।

বিস্তারের আয়তন

নিনাভির বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১৮ লিটার।

অর্ধ জীবন

নিনাভিরের অর্ধ জীবন প্রায় ৪.৮ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

নিনাভিরের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৫.৪ লি/ঘন্টা।