ভূমিকা
নেক্সাটাফ (TAF) হল একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যা HIV থেকে ১ সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি টেনোফোভিরের একটি প্রোড্রাগ, এবং এটি ভাইরাসের নিজের অনুলিপি করার ক্ষমতাকে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে। ফলস্বরূপ, এটি শরীরে এইচআইভির পরিমাণ হ্রাস করতে পারে। TAF এইচআইভি থেকে ১ রোগীদের অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল এজেন্টের সাথে একত্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছে।
এর কাজ
১৮ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এইচআইভি থেকে ১ সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য TDF অন্যান্য অ্যান্টি থেকে এইচআইভি ওষুধের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। এটি ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
কিভাবে কাজ করে
এনজাইম রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজকে বাধা দিয়ে, নেক্সাটাফ এইচআইভির প্রতিলিপি করার ক্ষমতাকে হস্তক্ষেপ করে। এই ক্রিয়াটি শরীরে ভাইরাসের পরিমাণ হ্রাস করে, ইমিউন সিস্টেমকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার অনুমতি দেয়।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
ওষুধ খাওয়ার কয়েক দিনের মধ্যে TDF কাজ শুরু করতে পারে। ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব পেতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। বেশিরভাগ লোক চিকিৎসা শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে তাদের এইচআইভি লক্ষণগুলির উন্নতি দেখতে পাবে।
শোষণ
মুখ দিয়ে নেওয়া হলে TAF দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে ছোট অন্ত্রে শোষিত হয়।
নির্মূলের পথ
TAF প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্মূল হয়। ওষুধের বেশিরভাগই প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্মূল হয়।
মাত্রা
TAF সাধারণত প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া হয়। প্রস্তাবিত মাত্রা মুখের দ্বারা নেওয়া ৩০০ মিলিগ্রাম।
সেবনবিধি
TAF সাধারণত প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া হয়। প্রস্তাবিত মাত্রা মুখের দ্বারা নেওয়া ৩০০ মিলিগ্রাম।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
TAF থেকে এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া। কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসকুড়ি, চুলকানি, বমি এবং মাথা ঘোরা।
বিষাক্ততা
প্রাণী গবেষণায়, TAF মানুষের জন্য প্রস্তাবিত মাত্রা থেকে ৩০ গুণ বেশি মাত্রায় নিরাপদ বলে প্রমাণিত হয়েছে। মানুষের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা। উচ্চ মাত্রায় (প্রতিদিন ৯০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত), TAF কিডনির বিষাক্ততার সাথে যুক্ত, যদিও এটি মানুষের মধ্যে বিরল।
সতর্কতা
কিডনি বিকলাঙ্গ রোগীদের সতর্কতার সাথে TAF ব্যবহার করা উচিত, কারণ এটি আরও কিডনির ক্ষতি করতে পারে। লিভারের কর্মহীনতার রোগীদেরও সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ TAF লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকির কারণে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
মিথস্ক্রিয়া
TAF অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন অ্যান্টাসিড, অ্যান্টিকনভালসেন্ট এবং কর্টিকোস্টেরয়েড। এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে নেওয়া উচিত নয় যা কিডনির বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
TAF ভাইরাসের নিজের অনুলিপি করার ক্ষমতাকে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে, যা শরীরে এইচআইভির পরিমাণ কমাতে পারে। ফলস্বরূপ, TAF সম্ভাব্যভাবে অন্যান্য রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, এবং কিডনি বা লিভারের প্রতিবন্ধকতা সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
TAF সম্ভাব্যভাবে অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন অ্যান্টাসিডস, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, নন থেকে নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটরস, প্রোটেজ ইনহিবিটরস এবং অ্যান্টিবায়োটিক। এই ওষুধগুলি গ্রহণকারী রোগীদের সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়াগুলির জন্য সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
TAF খাবারের সাথে নেওয়া উচিত নয়। এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করলে শরীর দ্বারা শোষিত ওষুধের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
TAF গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি অনাগত সন্তানের ক্ষতি করতে পারে। যে মহিলারা গর্ভবতী তাদের চিকিৎসকের সাথে অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
TAF বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই। TAF গ্রহণকারী মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানো এড়ানো উচিত, কারণ এটি শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
মাত্রাধিক্যতা
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা এবং পেটে ব্যথা। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
বিরোধীতা
গুরুতর কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে TAF ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি যকৃতের কর্মহীনতার রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের TAF গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
TAF চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী নেওয়া উচিত। প্রস্তাবিত মাত্রা হল ৩০০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার খাওয়ার সাথে বা খাবার ছাড়া।
সংরক্ষণ
TAF আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বিস্তারের আয়তন
TAF এর বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ৩.৩ L/kg।
অর্ধ জীবন
TAF প্রায় ১৪ ঘন্টা অর্ধেক জীবন আছে.
ক্লিয়ারেন্স
TAF এর প্রায় ১.২ L/h/kg ক্লিয়ারেন্স আছে।