মার্জেভ ট্যাবলেট

ভূমিকা

মার্জেভ, Ozempic নামে বিক্রি হয়, এটি একটি ডায়াবেটিসের ওষুধ যা প্রাথমিকভাবে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের  চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি dipeptidyl peptidase থেকে ৪ (DPP থেকে ৪) ইনহিবিটর নামে পরিচিত ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। মার্জেভ দুটি হরমোনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে থেকে ইনক্রিটিন এবং জিএলপি থেকে ১ থেকে অগ্ন্যাশয়কে আরও ইনসুলিন নিঃসরণ করতে এবং রক্তে চিনির পরিমাণ কমাতে সাহায্য করে।

এর কাজ

মার্জেভ প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ ২ ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের রক্তে শর্করার মাত্রা শুধুমাত্র খাদ্য এবং ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় না। এটি সাধারণত যারা স্থূলকায় এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে তাদের ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হয় তাদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়। মার্জেভ অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিভাবে কাজ করে

মার্জেভ দুটি হরমোনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে থেকে ইনক্রিটিন এবং জিএলপি থেকে ১ থেকে যা অগ্ন্যাশয়কে আরও ইনসুলিন নিঃসরণ করতে এবং রক্তে চিনির পরিমাণ কমাতে সহায়তা করে। ইনক্রিটিন হল হরমোন যা অন্ত্রে প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন হয় এবং খাবার খাওয়ার পর নির্গত হয়। তারা রক্তে চিনির পরিমাণ কমাতে ইনসুলিন নিঃসরণ করতে অগ্ন্যাশয়কে সংকেত দেয়। GLP থেকে ১ হল ইনক্রিটিনগুলির মধ্যে একটি এবং যখন খাদ্য ছোট অন্ত্রে প্রবেশ করে তখন এটি নির্গত হয়। মার্জেভ GLP থেকে ১ হরমোনের উৎপাদন বাড়ায়, যা অগ্ন্যাশয়কে আরও ইনসুলিন নিঃসরণ করতে এবং রক্তে চিনির পরিমাণ কমাতে সাহায্য করে।

কাজ করতে কতক্ষণ লাগে

ওমরিগ্লিপটিন এর প্রভাব ব্যক্তির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে। সাধারণত, ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব দেখতে শুরু করতে প্রায় ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ সময় লাগে। সর্বোত্তম ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য নির্দেশিত হিসাবে এটি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

শোষণ

মার্জেভ দ্রুত শোষিত হয় এবং এটি গ্রহণের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে শরীরে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছে যায়। প্রাথমিক মাত্রা পরে প্রায় ২৪ ঘন্টার জন্য সর্বোচ্চ মাত্রা বজায় রাখা হয়।

নির্মূলের পথ

মার্জেভ প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়। প্রায় ৮০% ড্রাগ অপরিবর্তিতভাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়, বাকি ২০% বিপাক হয় এবং পিত্তের মাধ্যমে নির্মূল হয়।

মাত্রা

• পুরুষঃ CrCl >১.৯ঃ ১২.৫ মিগ্রা করে সপ্তাহে একবার
• মহিলারঃ CrCl >১.৪ঃ ১২.৫ মিগ্রা করে সপ্তাহে একবার

মার্জেভের সাধারণ প্রস্তাবিত মাত্রা প্রতিদিন একবার মুখে ০.৫ থেকে ১ মিলিগ্রাম। মাত্রা পৃথক প্রয়োজন অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত। চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে বন্ধ করবেন না।

সেবনবিধি

মার্জেভ খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয়। প্রতিদিন একই সময়ে এই ওষুধটি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

মার্জেভ এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা এবং প্রস্রাব বৃদ্ধি। আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ঝাপসা দৃষ্টি, বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট। আপনি যদি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কোনটি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।

বিষাক্ততা

মার্জেভ সাধারণত সহনীয়, তবে খুব বেশি গ্রহণ করলে এটি গুরুতর বিষাক্ত প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, ঝাপসা দৃষ্টি, কাঁপুনি, খিঁচুনি এবং দ্রুত হৃদস্পন্দন। আপনি যদি মনে করেন যে আপনি বা অন্য কেউ এই ওষুধটি খুব বেশি গ্রহণ করেছেন, দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

সতর্কতা

মার্জেভ গ্রহণ করার আগে, আপনার চিকিৎসককে বলুন যদি আপনার থাকে: কোনো লিভার বা কিডনি সমস্যা, কোনো অ্যালার্জি, বা আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন। প্রেসক্রিপশন এবং ওভার দ্য কাউন্টার উভয় ক্ষেত্রেই আপনি যে অন্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলতে ভুলবেন না।

মিথস্ক্রিয়া

মার্জেভ কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ। আপনার চিকিৎসককে প্রেসক্রিপশন এবং ওভার দ্য কাউন্টার উভয় ক্ষেত্রেই আপনি গ্রহণ করছেন এমন অন্যান্য ওষুধ সম্পর্কে বলুন। প্রথমে আপনার চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে কোনো নতুন ওষুধ শুরু করবেন না।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

মার্জেভ নির্দিষ্ট রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। এই ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার কিডনি বা লিভারের সমস্যা, হৃদরোগ বা কোনো অ্যালার্জি থাকলে আপনার চিকিৎসককে বলুন। এটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

মার্জেভ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ। আপনার চিকিৎসককে প্রেসক্রিপশন এবং ওভার দ্য কাউন্টার উভয় ক্ষেত্রেই আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে বলুন।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

মার্জেভ এর সাথে কোন খাদ্যের মিথস্ক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি। এই ঔষধ গ্রহণ করার সময়, একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার চিকিৎসকের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করাও গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে গর্ভাবস্থায় মার্জেভ ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করেন তবে এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে আপনার চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

মার্জেভ মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। সতর্কতা হিসাবে, মার্জেভ গ্রহণ করার সময় এই ওষুধ গ্রহণকারী মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াবেন না।

মাত্রাধিক্যতা

যদি আপনি বা অন্য কেউ খুব বেশি মার্জেভ গ্রহণ করেন, অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন। মাত্রাধিক্যতাের লক্ষণগুলির মধ্যে বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, ঝাপসা দৃষ্টি, কম্পন, খিঁচুনি এবং দ্রুত হৃদস্পন্দন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিরোধীতা

মার্জেভ নির্দিষ্ট কিডনি রোগ, লিভার সমস্যা এবং অ্যালার্জিযুক্ত লোকদের জন্য নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। যারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদেরও এটি গ্রহণ করা উচিত নয়। এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে আপনার চিকিৎসককে কোনো পরিচিত অ্যালার্জি বা পূর্ব থেকে বিদ্যমান অবস্থার বিষয়ে বলতে ভুলবেন না।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

মার্জেভ সাধারণত দিনে একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া হয়। প্রথমে আপনার চিকিৎসকের সাথে কথা না বলে আপনার মাত্রা বাড়াবেন না। আপনার চিকিৎসক দ্বারা প্রদত্ত অন্যান্য সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।

সংরক্ষণ

মার্জেভ আলো, তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। এই ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে এবং পোষা প্রাণী থেকে দূরে রাখুন।

বিস্তারের আয়তন

মার্জেভ বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১L/কেজি।

অর্ধ জীবন

মার্জেভের অর্ধ জীবন প্রায় ৬ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

মার্জেভ প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্মূল হয়। প্রায় ৮০% ড্রাগ অপরিবর্তিতভাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়, বাকি ২০% বিপাক হয় এবং পিত্তের মাধ্যমে নির্মূল হয়।