ভূমিকা
কশবা শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং অবস্থার চিকিৎসার জন্য একটি বহুল ব্যবহৃত ওষুধ। এটি মিউকোসিলিয়ারি ফাংশন উন্নত করতে এবং শ্বাসনালীতে শ্বাসকষ্ট কমাতেও ব্যবহৃত হয়। এটি সিরাপ, ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন সহ বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায়।
এর কাজ
অ্যামব্রোক্সল হাইড্রোক্লোরাইড শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় যার মধ্যে রয়েছে কিন্তু সীমাবদ্ধ নয়: ব্রঙ্কাইটিস, হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং ব্রঙ্কাইক্টেসিস। এটি শ্বাসযন্ত্রের ক্ষরণ কমাতে এবং মিউকোসিলিয়ারি ফাংশন উন্নত করতেও ব্যবহৃত হয়।
কিভাবে কাজ করে
কশবা একটি mucolytic প্রভাব আছে। এটি স্রাবের সান্দ্রতা হ্রাস করে এবং এর আয়তন বাড়ায়। এটি শ্লেষ্মা এবং শ্বাসনালী নিঃসরণের আরও দক্ষ ক্লিয়ারেন্সের জন্য অনুমতি দেয়। এটি সার্ফ্যাক্ট্যান্টের উত্পাদনকেও উদ্দীপিত করে যা শ্বাসনালী থেকে এই নিঃসরণগুলিকে নির্মূল করতে সহায়তা করে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
কশবা থেকে এর প্রভাব কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই দেখা যেতে পারে। সম্পূর্ণ প্রভাব প্রদর্শিত হতে কয়েক দিন পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
শোষণ
অ্যামব্রোক্সল হাইড্রোক্লোরাইড দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। সর্বাধিক রক্তের ঘনত্ব সাধারণত ১.৫ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নির্মূলের পথ
কশবা প্রধানত মূত্রত্যাগের মাধ্যমে নির্মূল হয়। প্রায় ৮০ থেকে ৯০% অপরিবর্তিত প্রস্রাবে নির্মূল হয়।
মাত্রা
কশবা এর মাত্রা বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং প্রস্তুতির ফর্মের মতো কারণের উপর নির্ভর করে। সাধারণ মাত্রাগুলি নিম্নরূপ:
- প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে দিনে তিনবার ৬০ থেকে ১২০ মিলিগ্রাম
- শিশু থেকে ১৫ থেকে ৩০ মিলিগ্রাম দিনে তিনবার
- নবজাতক এবং শিশু থেকে দিনে তিনবার ২.৫ থেকে ১০ মিলিগ্রাম
সেবনবিধি
অ্যামব্রোক্সল হাইড্রোক্লোরাইড সাধারণত মৌখিক সিরাপ, ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল হিসাবে মুখে দেওয়া হয়। এটি ইনহেলেশন বা সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের সমাধান হিসাবেও দেওয়া যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
কশবা সাধারণত সহনীয়। কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি এবং আমবাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাস নিতে অসুবিধা, বুকে ব্যথা এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
বিষাক্ততা
কশবা থেকে এর থেরাপিউটিক সূচক উচ্চ বলে মনে করা হয়, যার অর্থ উপযুক্ত মাত্রায় দেওয়া হলে এটি সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয়। অতিরিক্ত মাত্রায় শ্বাসকষ্ট, খিঁচুনি এবং কোমার মতো গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
সতর্কতা
অ্যামব্রোক্সল হাইড্রোক্লোরাইড কিডনি বা লিভারের প্রতিবন্ধকতা সহ রোগীদের এবং যাদের হাঁপানি বা অ্যালার্জির ইতিহাস রয়েছে তাদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এটি গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
মিথস্ক্রিয়া
কশবা কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন anticholinergics, MAO inhibitors, and tricyclic antidepressants. এটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক যেমন এরিথ্রোমাইসিন এবং কানামাইসিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
কশবা কিছু রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি, কিডনি বা লিভারের রোগ এবং হাঁপানি বা অ্যালার্জি।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
কশবা কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন anticholinergics, MAO inhibitors, and tricyclic antidepressants. এটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক যেমন এরিথ্রোমাইসিন এবং কানামাইসিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
কশবা এর শোষণ খাদ্য গ্রহণের দ্বারা প্রভাবিত হয় না।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
কশবা গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না মায়ের উপকারিতা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
কশবা বুকের দুধে প্রবেশ করানো হয় কিনা তা জানা নেই, তাই এটি বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
মাত্রাধিক্যতা
অ্যামব্রক্সল হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্যতাের লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, খিঁচুনি এবং কোমা হতে পারে।
বিরোধীতা
কশবা পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা বা ওষুধের এলার্জি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করা হয়। এটি কিডনি বা লিভারের প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বা এমএও ইনহিবিটরস বা ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের মতো নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয়।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
কশবা চিকিত্সক বা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা উচিত। লক্ষণগুলির অবস্থা এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে মাত্রা পরিবর্তিত হতে পারে।
সংরক্ষণ
শীতল, শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে।
বিস্তারের ভলিউম
অ্যামব্রক্সোল হাইড্রোক্লোরাইডের বিস্তারের পরিমাণ হল ১.৪L/kg।
অর্ধ জীবন
অ্যামব্রোক্সল হাইড্রোক্লোরাইডের নির্মূল অর্ধ জীবন প্রায় ৪ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
কশবা এর ক্লিয়ারেন্স প্রায় ০.৮mL/min/kg.
