ভূমিকা
আইফামাইড এবং মেসনা হল একটি অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক ওষুধ যা নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন লিম্ফোমা, সারকোমা, মাল্টিপল মাইলোমা এবং উইলমস টিউমার। এটি অ্যালকিলেটিং এজেন্ট নামে পরিচিত ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত, যা নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কোষকে বিভাজন থেকে বিরত রাখে। এটি মৌখিকভাবে, শিরাপথে বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া যেতে পারে।
এর কাজ
লিম্ফোমা, সারকোমা, মাল্টিপল মায়লোমা এবং উইলমস টিউমারের মতো নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য আইফামাইড এবং মেসনা ব্যবহার করা হয়। এটি অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিৎসার সাথেও ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি।
কিভাবে কাজ করে
ইফোসফামাইড নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কোষকে বিভাজন থেকে বিরত করে কাজ করে। ফলস্বরূপ, নতুন কোষ তৈরি হয় না এবং ক্যান্সার কোষগুলি ধীরে ধীরে মারা যায়। এটি অন্যান্য কোষকেও প্রভাবিত করে, যেমন সুস্থ রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট, এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
আইফামাইড এবং মেসনা কার্যকর হতে কয়েক দিন বা সপ্তাহ লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার ওষুধের প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজনে মাত্রা সামঞ্জস্য করবেন।
শোষণ
আইফামাইড এবং মেসনা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয় এবং যকৃতে বিপাকিত হয়।
নির্মূলের পথ
ইফোসফামাইড প্রধানত কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়। এটি মল এবং প্রস্রাবের মাধ্যমেও নির্মূল করা যায়।
মাত্রা
আইফামাইড এবং মেসনা এর প্রস্তাবিত মাত্রা ক্যান্সারের ধরন এবং স্তর, রোগীর বয়স এবং ওজন এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক প্রারম্ভিক মাত্রা হল শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের ২ থেকে ৩ গ্রাম/m² ৫ দিনের জন্য প্রতিদিন দেওয়া হয়। চিকিৎসার প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে আপনার চিকিৎসক আপনার মাত্রা সামঞ্জস্য করতে পারে।
সেবনবিধি
ইফোসফামাইড মৌখিকভাবে, শিরাপথে বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া যেতে পারে। আপনার চিকিৎসক এই পদ্ধতিগুলির একটি বা একটি সংমিশ্রণের সুপারিশ করতে পারেন। ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশন সাধারণত সবচেয়ে কম সাধারণ এবং শুধুমাত্র তখনই ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য রুটগুলি সম্ভব নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
আইফামাইড এবং মেসনা থেকে এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, চুল পড়া, ডায়রিয়া, ক্লান্তি, কম শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে লিভারের ক্ষতি, কিডনির ক্ষতি এবং অস্থি মজ্জা দমন।
বিষাক্ততা
বড় মাত্রায় নেওয়া হলে ইফোসফামাইড বিষাক্ত। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ক্লান্তি, কম সাদা রক্ত কোষের সংখ্যা, বিভ্রান্তি, লিভারের ক্ষতি এবং কিডনির ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
সতর্কতা
গুরুতর কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা ইফোসফামাইড ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি এমন লোকেদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যাদের পূর্ব থেকে বিদ্যমান অবস্থা রয়েছে, যেমন ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, বা অন্যান্য অবস্থা যা কিডনি বা লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে। উপরন্তু, গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আইফামাইড এবং মেসনা ব্যবহার করা উচিত নয়।
মিথস্ক্রিয়া
ইফোসফামাইড কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, অ্যান্টি থেকে সিজার ওষুধ এবং কিছু কেমোথেরাপির ওষুধ। ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ। উপরন্তু, আইফামাইড এবং মেসনা নির্দিষ্ট খাবার এবং অ্যালকোহলের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাই আপনার এগুলি চিকিৎসকের সাথেও আলোচনা করা উচিত।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
আপনার যদি কোনো ধরনের সংক্রমণ থাকে বা আপনার যদি বিগত তিন সপ্তাহের মধ্যে বিকিরণ চিকিৎসা করা হয় তবে আইফামাইড এবং মেসনা ব্যবহার করা উচিত নয়। অতিরিক্তভাবে, গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পাশাপাশি যাদের খিঁচুনির ইতিহাস রয়েছে তাদের ইফোসফামাইড ব্যবহার করা উচিত নয়।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
ইফোসফামাইড কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, অ্যান্টি থেকে সিজার ওষুধ এবং কিছু কেমোথেরাপির ওষুধ। ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ। উপরন্তু, আইফামাইড এবং মেসনা অ্যালকোহলের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাই আপনার এটি চিকিৎসকের সাথেও আলোচনা করা উচিত।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
আইফামাইড এবং মেসনা দুগ্ধজাত দ্রব্য, ফলমূল এবং শাকসবজি সহ কিছু খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনার যে কোনো খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের বিষয়ে চিকিৎসকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় আইফামাইড এবং মেসনা ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি জন্মগত ত্রুটি সৃষ্টি করতে পারে এবং প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আইফামাইড এবং মেসনা ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি মায়ের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায় না।
মাত্রাধিক্যতা
আইফামাইড এবং মেসনা এর মাত্রাতিরিক্ত মাত্রায় সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি, বিভ্রান্তি, প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস, খিঁচুনি এবং লিভারের ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিরোধীতা
গুরুতর কিডনি বা লিভার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বা কিডনি বা লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে এমন পূর্ব থেকে বিদ্যমান অবস্থার লোকেদের ক্ষেত্রে আইফামাইড এবং মেসনা ব্যবহার করা উচিত নয়। উপরন্তু, গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আইফামাইড এবং মেসনা ব্যবহার করা উচিত নয়।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
আইফামাইড এবং মেসনা ব্যবহার করার সময় সর্বদা চিকিৎসকের দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে প্রয়োজন হলে বা আপনার প্রতিক্রিয়া পর্যাপ্ত না হলে আপনার মাত্রা পরিবর্তন করা যেতে পারে। আপনার প্রস্তাবিত মাত্রা কম বা বেশি গ্রহণ করা উচিত নয়।
সংরক্ষণ
আইফামাইড এবং মেসনা ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে। এটা জমে না. শিশু এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বিস্তারের আয়তন
আইফামাইড এবং মেসনা এর বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ৩৯ L/kg।
অর্ধ জীবন
ইফোসফামাইডের অর্ধ জীবন প্রায় ৮ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
আইফামাইড এবং মেসনা এর ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৮০ mL/min/kg।