গাবা ট্যাবলেট

ভূমিকা

গাবা হল একটি সাদা থেকে অফ থেকে হোয়াইট স্ফটিক কঠিন যার pK a১ of ৩.৭ এবং pK a২ of ১১। এর গঠনগত সূত্র হল: C৯H১৭NO২•HCl

এর কাজ

গাবা আংশিক খিঁচুনি, পোস্ট থেকে হার্পেটিক নিউরালজিয়া এবং ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে যুক্ত নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

কিভাবে কাজ করে

গাবা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে অবস্থিত ক্যালসিয়াম চ্যানেলের সাথে আবদ্ধ হয়। এই ক্রিয়াটির ফলে গ্লুটামেট, পদার্থ পি এবং ক্যালসিটোনিন জিন থেকে সম্পর্কিত পেপটাইড সহ বেশ কয়েকটি নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তি হ্রাস পায়, যা খিঁচুনি এবং ব্যথা উপলব্ধি নিয়ন্ত্রণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

প্রথমবার ওষুধ খাওয়ার কয়েক ঘণ্টার মধ্যে গাবাের প্রভাব দেখা দিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ প্রভাব অনুভব করতে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পরে গাবা দ্রুত শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১.৫ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে ঘটে।

নির্মূলের পথ

গ্যাবাপেনটিন প্রাথমিকভাবে রেনাল নিঃসরণের মাধ্যমে নির্মূল হয় এবং অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে প্রস্রাবে নির্মূল হয়।

মাত্রা

• ১২ বছরের উর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: গাবাপেনটিন এর কার্যকারী ডোজ হল থেকে দৈনিক ৯০০ মি.গ্রা. থেকে ১৮০০ মি.গ্রা. ৩টি বিভক্ত মাত্রায়। প্রারম্ভিক মাত্রা হল ৩০০ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার।
• ৩ থেকে ১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০ থেকে ১৫ মি.গ্রা./কেজি দিনে ৩ বার। ৩ দিনের মধ্যে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করে কার্যকরী মাত্রা প্রয়োগ করা যেতে পারে। 

gabapentin এর প্রস্তাবিত শুরু মাত্রা হল:

• প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর থেকে কিশোরীদের আংশিক খিঁচুনি: প্রথম সপ্তাহের জন্য দিনে তিনবার মৌখিকভাবে ৩০০mg; মাত্রা তারপর সর্বোচ্চ ২৪০০mg/দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
• ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর থেকে কিশোরীদের মধ্যে পোস্ট থেকে হার্পেটিক নিউরালজিয়ার জন্য: শুরুর মাত্রা ৩০০mg মৌখিকভাবে, দিনে তিনবার; মাত্রা তারপর সর্বোচ্চ ২৪০০mg/দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
• ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর থেকে কিশোরীদের মধ্যে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে যুক্ত নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য: প্রাথমিক মাত্রা ৩০০mg মৌখিকভাবে, তারপরে ১৮০০mg/দিনে বৃদ্ধি পায়।

সেবনবিধি

গাবা আপনার  চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী খাবারের সাথে বা ছাড়াই মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

গাবাের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ঝাপসা দৃষ্টি, শুষ্ক মুখ বা স্বাদে পরিবর্তন, কোষ্ঠকাঠিন্য, নার্ভাসনেস, অস্থিরতা, অনিদ্রা এবং ওজন বৃদ্ধি।

বিষাক্ততা

গাবা সাধারণত নিরাপদ এবং সহনীয়, তবে অতিরিক্ত মাত্রা তীব্র বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করতে পারে। বিষাক্ততার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বিভ্রান্তি, বিভ্রান্তি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, নিম্ন রক্তচাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা।

সতর্কতা

গ্যাবাপেনটিন গ্রহণ করার আগে, আপনার  ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে বলুন যদি আপনার এতে অ্যালার্জি থাকে; অথবা আপনার যদি অন্য কোনো অ্যালার্জি থাকে। এই পণ্যটিতে নিষ্ক্রিয় উপাদান থাকতে পারে, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য সমস্যার কারণ হতে পারে। আরো বিস্তারিত জানার জন্য আপনার ফার্মাসিস্ট সঙ্গে কথা বলুন।

মিথষ্ক্রিয়া

গাবা অন্যান্য ওষুধ এবং সম্পূরকগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনি যে সমস্ত ওষুধ এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে বলা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তারা গাবা কীভাবে কাজ করে তা প্রভাবিত করতে পারে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে, তবে সীমাবদ্ধ নয়: অ্যান্টাসিড, ওপিওডস, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, এমএও ইনহিবিটরস, মাদকদ্রব্য, বা নির্দিষ্ট ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার৷

রোগ মিথস্ক্রিয়া

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণে গাবা ব্যবহার করলে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে, তবে সীমাবদ্ধ নয়: ঠান্ডা বা অ্যালার্জির ওষুধ, মাদকদ্রব্য ব্যথার ওষুধ, ঘুমের ওষুধ, পেশী শিথিলকারী এবং খিঁচুনি, বিষণ্নতা বা উদ্বেগের ওষুধ।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া আপনার শরীরে গাবা কীভাবে কাজ করে তা প্রভাবিত করতে পারে এবং আপনার গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই মিথস্ক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে, তবে সীমাবদ্ধ নয়: নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, এমএও ইনহিবিটরস, মাদকদ্রব্য, বা নির্দিষ্ট ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। আপনি গ্রহণ করছেন এমন সমস্ত ওষুধ এবং সম্পূরক সম্পর্কে আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে বলতে ভুলবেন না।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

নির্দিষ্ট কিছু খাবার খাওয়া গাবাের শোষণকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, এইভাবে আপনার শরীরে ওষুধের মাত্রা বাড়ায়, যার ফলে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। অতএব, এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় চর্বি বা কোলেস্টেরলযুক্ত খাবারগুলি এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় গাবা ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না সুবিধাটি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গাবা গ্রহণ করার সময় আপনি যদি গর্ভবতী হন, তাহলে সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে চিকিৎসকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

গাবা মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই। এই কারণে, এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার গাবা ব্যবহার করা উচিত নয়।

মাত্রাধিক্যতা

মাত্রাধিক্যতাের লক্ষণগুলির মধ্যে বিভ্রান্তি, বিভ্রান্তি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, নিম্ন রক্তচাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিরোধীতা

গাবা (গবাপেনটিন) ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা জানেন এমন রোগীদের জন্য প্রতিলক্ষণ। রেনাল অপ্রতুলতার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি এড়ানো উচিত, কারণ গাবা প্রাথমিকভাবে রেনাল নিঃসরণের মাধ্যমে নির্মূল হয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গাবা নিন। যা সুপারিশ করা হয়েছে তার চেয়ে বেশি বা কম গ্রহণ করবেন না। অত্যধিক gabapentin গ্রহণ গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। আপনি যদি অন্য কোনো ওষুধ বা সম্পূরক গ্রহণ করেন, তাহলে গাবা ব্যবহার করার আগে চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।

সংরক্ষণ

গাবা ঘরের তাপমাত্রায় সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে একটি শুষ্ক, শীতল জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি একটি শক্তভাবে বন্ধ পাত্রে রাখুন।

বিস্তারের আয়তন

বিস্তারের পরিমাণ হল ০.৮৫ থেকে ১.৯ L/kg।

অর্ধ জীবন

গাবাের অর্ধেক জীবন ৫ থেকে ৭ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

গাবাের ক্লিয়ারেন্স ২১০ থেকে ৩১০ মিলি/মিনিট।