পরিচিতি
ফুলভেস্ট্র্যান্ট হ'ল এক ধরণের হরমোন থেরাপি যা পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের নির্দিষ্ট ধরণের স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর নামে পরিচিত ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। ফুলভেস্ট্র্যান্ট শরীরে প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া হরমোন ইস্ট্রোজেনের প্রভাবকে ব্লক করে কাজ করে। এটি নির্দিষ্ট ধরণের স্তন ক্যান্সারের টিউমারগুলির বৃদ্ধিকে ধীর করতে সাহায্য করে যা বৃদ্ধির জন্য ইস্ট্রোজেনের উপর নির্ভর করে।
এর কাজ
ফুলভেস্ট্র্যান্ট হরমোন থেকে রিসেপ্টর পজিটিভ বা ইস্ট্রোজেন থেকে রিসেপ্টর পজিটিভ (ইআর থেকে পজিটিভ) মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের সাথে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যা কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে চিকিৎসার পরে অগ্রগতি হয়েছে। ইআর থেকে পজিটিভ মানে ক্যান্সার কোষে রিসেপ্টর থাকে যা ইস্ট্রোজেন হরমোনের সাথে সংযুক্ত থাকে। ফুলভেস্ট্র্যান্ট এই রিসেপ্টর আছে এমন টিউমার কোষের বৃদ্ধি কমাতে সাহায্য করে।
কিভাবে কাজ করে
ফুলভেস্ট্র্যান্ট ক্যান্সার কোষে ইস্ট্রোজেনের প্রভাবকে ব্লক করে কাজ করে। ইস্ট্রোজেন হল একটি হরমোন যা নির্দিষ্ট ধরণের স্তন ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে পারে যার হরমোন রিসেপ্টর রয়েছে। ইস্ট্রোজেনের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে, ফুলভেস্ট্র্যান্ট এই ধরনের টিউমারের বৃদ্ধিকে ধীর করে দিতে পারে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
ফুলভেস্ট্র্যান্ট কাজ শুরু করতে কিছু সময় নিতে পারে। ফলাফলগুলি সাধারণত চিকিৎসা শুরু করার ৬ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ফুলভেস্ট্র্যান্ট অন্যান্য চিকিৎসার সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত এবং একমাত্র চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।
শোষণ
ফুলভেস্ট্র্যান্ট ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পরে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। সর্বাধিক ঘনত্ব প্রায় ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। এটি প্রায় ৬ ঘন্টার অর্ধ জীবনের সাথে শরীর থেকে দ্রুত নির্মূল হয়।
নির্মূলের পথ
ফুলভেস্ট্র্যান্ট লিভার দ্বারা বিপাকিত হয় এবং প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নির্মূল হয়। এটি বেশিরভাগই কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়, অল্প পরিমাণে পিত্তে নির্গত হয়।
মাত্রা
ফুলভেস্ট্র্যান্ট মাসে একবার উপরের বাহু, উরু বা নিতম্বে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ১ বছরের জন্য মাসে একবার ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে প্রস্তাবিত মাত্রা হল ৫০০ মিলিগ্রাম। প্রাথমিক চিকিৎসার ফলাফল সফল হলে দ্বিতীয় বছরের জন্য মাত্রাটি মাসে একবার ৭৫০ মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।
সেবনবিধি
ফুলভেস্ট্র্যান্ট শুধুমাত্র একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত। এটি উপরের বাহু, উরু বা নিতম্বে ইনজেকশন করা উচিত। সমস্ত ইনজেকশন অবশ্যই সঠিকভাবে এবং সঠিক সূঁচ এবং সিরিঞ্জ দিয়ে করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ফুলভেস্ট্র্যান্টের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, এবং বমি, মাথাব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি বা চুলকানি, পেটে বা শ্রোণীতে ব্যথা, গরম ঝলকানি এবং জয়েন্টে ব্যথা। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে হাড়ের ব্যথা, হাড় ভেঙে যাওয়া এবং হাড়ের খনিজ ঘনত্ব কমে যাওয়া। অভিজ্ঞ কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে চিকিৎসকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
বিষাক্ততা
সাধারণভাবে, ফুলভেস্ট্র্যান্ট সহনীয়। ওষুধের বিষাক্ততার সম্ভাবনা সম্পর্কে সচেতন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে রয়েছে অতিসংবেদনশীলতা, পালমোনারি এমবোলিজম এবং গভীর শিরা থ্রম্বোসিস। চিকিৎসা শুরু করার আগে কোনও সম্ভাব্য বিষাক্ততার বিষয়ে একজন চিকিৎসকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
সতর্কতা
লিভার বা রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ফুলভেস্ট্র্যান্ট ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। ওষুধ বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। ফুলভেস্ট্র্যান্ট শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
মিথস্ক্রিয়া
ফুলভেস্ট্র্যান্ট অন্যান্য ওষুধ এবং সম্পূরকগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ফুলভেস্ট্র্যান্ট শুরু করার আগে আপনি যে কোনো ওষুধ বা সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে রয়েছে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ প্রতিকার।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
আগে থেকে বিদ্যমান লিভার বা রেনাল রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ফুলভেস্ট্র্যান্ট ব্যবহার করা উচিত নয়। ফুলভেস্ট্র্যান্ট শুরু করার আগে আপনার অন্য কোন অসুস্থতা সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
ফুলভেস্ট্র্যান্ট নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ফুলভেস্ট্র্যান্ট শুরু করার আগে আপনি যে কোনো ওষুধ বা সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে রয়েছে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ প্রতিকার।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
ফুলভেস্ট্র্যান্ট খাবারের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে না, তবে ডিহাইড্রেশন রোধ করতে ফুলভেস্ট্র্যান্ট নেওয়ার সময় প্রচুর পরিমাণে পানি পান করা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ফুলভেস্ট্র্যান্ট ব্যবহার করা উচিত নয়। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন, তাহলে চিকিৎসকের সাথে ফুলভেস্ট্রান্ট এসডিজি গ্রহণের ঝুঁকি ও সুবিধা সম্পর্কে কথা বলা উচিত।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ফুলভেস্ট্র্যান্ট ব্যবহার করা উচিত নয়। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিকল্পনা করছেন, তাহলে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলা উচিত ফুলভেস্ট্রান্ট এসডিজি নেওয়ার ঝুঁকি ও সুবিধার বিষয়ে।
মাত্রাধিক্যতা
ফুলভেস্ট্রান্ট এসডিজি এর মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিরোধীতা
ওষুধ বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ফুলভেস্ট্র্যান্ট ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি লিভার বা রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও contraindicated হয়। এটি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ব্যবহার করা উচিত নয়।
দিকনির্দেশ এর কাজ
ফুলভেস্ট্র্যান্ট মাসে একবার উপরের বাহু, উরু বা নিতম্বে ইনজেকশন দিতে হবে। সঠিক মাত্রা এবং সেবনের পদ্ধতির জন্য চিকিৎসকের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন।
সংরক্ষণ
ফুলভেস্ট্র্যান্ট ২ থেকে ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসে রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করা উচিত। এটিকে মূল প্যাকেজে রাখুন এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে রাখুন।
বিস্তারের আয়তন
ফুলভেস্ট্র্যান্টের বিস্তারের গড় পরিমাণ প্রায় ৬ থেকে ৭ L/kg। এর মানে হল যে ওষুধটি লিভার, কিডনি, পেশী এবং চর্বি সহ শরীরের সমস্ত অংশে পাওয়া যায়।
অর্ধ জীবন
ফুলভেস্ট্র্যান্টের অর্ধ জীবন প্রায় ৬ থেকে ৭ ঘন্টা থাকে। এর মানে হল যে ৬ থেকে ৭ ঘন্টা পরে রক্তে ওষুধের ঘনত্ব অর্ধেক হয়ে যাবে।
ক্লিয়ারেন্স
ফুলভেস্ট্র্যান্ট লিভার দ্বারা শরীর থেকে বের হয়, প্রায় ৮০% ওষুধ এইভাবে নির্মূল হয়। বাকি ২০% প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়।
