ভূমিকা
ফিব্রিনো (TXA) হল একটি antifibrinolytic এজেন্ট যা রক্তের জমাট বাঁধা কমাতে এবং রক্তপাত কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি মহিলাদের অত্যধিক মাসিক রক্তপাতের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ করতে এবং ট্রমা, সার্জারি বা প্রসবের পরে রক্তপাতের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহারসমূহ
ট্রমা, সার্জারি বা প্রসবের পরে রক্তপাত কমাতে ফিব্রিনো ব্যবহার করা হয়। এটি মহিলাদের অত্যধিক মাসিক রক্তের ক্ষতি কমাতেও ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, এই ওষুধটি নাক দিয়ে রক্তপাতের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ করার পাশাপাশি ওয়ারফারিনের মতো অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগীদের রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।
কিভাবে কাজ করে
Tranexamic অ্যাসিড রক্তের জমাট বাঁধা এনজাইমগুলিকে ব্লক করে কাজ করে। এটি জমাট বাঁধাকে অবনমিত হতে বাধা দেয়, যা ঝুঁকিতে থাকা লোকেদের রক্তপাত বা আরও রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
Tranexamic অ্যাসিড ওষুধ গ্রহণের কয়েক মিনিটের মধ্যে কাজ করতে শুরু করে। ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব দেখতে ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
শোষণ
ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিড মৌখিক সেবনের পরে ভালভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব মাত্রা করার ১ থেকে ২ ঘন্টা পরে ঘটে।
নির্মূলের পথ
Tranexamic অ্যাসিড দ্রুত শরীর থেকে নির্মূল হয়, ৫০% মাত্রা ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবে নির্গত হয়।
মাত্রা
প্রাপ্ত বয়স্ক থেকে- সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০ থেকে ১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।
- নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫ থেকে ১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।
- রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১ থেকে ৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।
- নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫ থেকে ১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।
- চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি থেকে পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল থেকে এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
Tranexamic অ্যাসিড মৌখিক ট্যাবলেট বা ইনজেকশন আকারে পাওয়া যায়। ট্রানেক্সামিক অ্যাসিডের মাত্রা চিকিৎসার অবস্থা এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে।
সাধারণ মাত্রা হল ১ থেকে ২ ট্যাবলেট (১ থেকে ২ গ্রাম) প্রতিদিন ৩ থেকে ৪ বার নেওয়া হয়।
স্বাভাবিক মাত্রা প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর অন্তর ১ থেকে ২ গ্রাম।
সেবনবিধি
Tranexamic অ্যাসিড মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে বা পেশীতে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ট্রানেক্সামিক অ্যাসিডের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া এবং মাথা ঘোরা। অন্যান্য কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ঘুমের অসুবিধা।
বিষাক্ততা
Tranexamic অ্যাসিড সাধারণত সহনীয়; এটি উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘ সময়ের জন্য নেওয়া হলে এটি বিষাক্ত হতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে যান।
সতর্কতা
ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড গ্রহণ করার আগে, আপনার যদি রক্ত জমাট বাঁধা, কিডনি বা লিভারের রোগ বা অন্য কোনো চিকিৎসা অবস্থার ইতিহাস থাকে তবে আপনার চিকিৎসককে জানান। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার চিকিৎসককে বলুন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
Tranexamic অ্যাসিড অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন এবং হেপারিন। ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলুন, যাতে কোনও মিথস্ক্রিয়া না ঘটে তা নিশ্চিত করুন।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিড গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ করা এড়ানো ভাল কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিডের নিরাপত্তা মূল্যায়ন করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই। অতএব, গর্ভাবস্থায় ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড বুকের দুধে যায় কিনা তা জানা নেই। অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
মাত্রাধিক্যতা
মাত্রাধিক্যতাের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং শ্বাসকষ্ট। ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড বেশি মাত্রায় বিষাক্ত হতে পারে বলে সন্দেহ করা হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিরোধীতা
ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিড সক্রিয় থ্রম্বোসিসের ইতিহাস সহ রোগীদের বা থ্রোম্বোইম্বোলিক ঘটনাগুলির ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক। এটি একটি সক্রিয় রক্তপাতের ব্যাধি বা ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিডের যে কোনও উপাদানে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও নিষিদ্ধ।
নির্দেশাবলী ব্যবহার করুন
Tranexamic acid আপনার চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করা উচিত। প্রস্তাবিত মাত্রায়র চেয়ে কম বা বেশি নেবেন না এবং নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে নেবেন না। এটি সাধারণত দিনে তিন বা চারবার নেওয়া হয়।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
সরাসরি আলো থেকে দূরে একটি শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। ৩০oC (৮৬oF) এর উপরে সংরক্ষণ করবেন না।
বিস্তারের আয়তন
ট্রানেক্সামিক অ্যাসিডের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১৬L।
অর্ধ জীবন
ট্রানেক্সামিক অ্যাসিডের নির্মূল অর্ধ জীবন প্রায় ২ থেকে ৩ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিডের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রায় ১৫ মিলি/মিনিট।