ফেনোকল ক্যাপসুল (মাইক্রোনাইজড)

ভূমিকা

প্রোপ্রানোলল এক ধরনের ওষুধ যাকে বিটা থেকে ব্লকার বলা হয়। এটি প্রাথমিকভাবে কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে, তবে থাইরয়েড চোখের রোগ (গ্রেভস অফথালমোপ্যাথি), উদ্বেগ, কাঁপুনি, মাইগ্রেন এবং সৌম্য প্রয়োজনীয় কম্পনের মতো অবস্থার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

ব্যবহারসমূহ

Propranolol প্রধানত উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ), এনজিনা পেক্টোরিস (বুকে ব্যথা), এবং অ্যারিথমিয়া (অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন বা তাল) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মাইগ্রেনের মাথাব্যথা বা উদ্বেগের তীব্রতা কমাতে, নির্দিষ্ট ধরণের কম্পনের চিকিৎসার জন্য এবং নির্দিষ্ট হার্ট বা রক্তনালীর ব্যাধিযুক্ত লোকেদের সাহায্য করতেও ব্যবহৃত হয়।

কিভাবে কাজ করে

প্রোপ্রানোলল শরীরের কিছু রাসায়নিকের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে, যেমন এপিনেফ্রিন, যা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে এবং রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে। এই রাসায়নিকগুলিকে ব্লক করে, প্রোপ্রানোলল হার্টের কাজের চাপ কমায়, হৃদস্পন্দন হ্রাস করে এবং রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

বেশিরভাগ মানুষ মাত্রা নেওয়ার ১০ থেকে ২০ মিনিটের মধ্যে প্রোপ্রানোললের প্রভাব অনুভব করতে শুরু করে। ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব গ্রহণের পর ২ ঘন্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

শোষণ

প্রোপ্রানোলল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। এটি অত্যন্ত প্রোটিন আবদ্ধ, এবং এর জৈব উপলভ্যতা ২৫ থেকে ৪৫% এর মধ্যে। ওষুধ খাওয়ার ১ থেকে ৩ ঘন্টা পরে সর্বাধিক ঘনত্ব ঘটে।

নির্মূলের পথ

প্রোপ্রানোলল লিভারে সাইটোক্রোম P৪৫০ এনজাইম দ্বারা বিপাকিত হয়, প্রাথমিকভাবে CYP২D৬ এবং CYP৩A৪, এবং কিডনি বা অন্ত্রের মাধ্যমে নির্মূল হয়।

মাত্রা এবং সেবনবিধি

উচ্চ রক্তচাপের জন্য প্রোপ্রানোললের সাধারণ প্রস্তাবিত মাত্রা ৪০ থেকে ৮০ মিলিগ্রাম (মিলিগ্রাম) দিনে দুবার নেওয়া হয়। প্রয়োজনে মাত্রাটি প্রতিদিন ১২০ থেকে ২৪০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বাধিক প্রস্তাবিত মাত্রা প্রতিদিন ৬৪০ মিলিগ্রাম। এনজিনার জন্য, প্রস্তাবিত মাত্রা হল ১০ থেকে ৩০ মিলিগ্রাম দিনে তিন বা চার বার নেওয়া। অ্যারিথমিয়ার জন্য, সুপারিশকৃত মাত্রা হল ৫ থেকে ১০ মিলিগ্রাম দিনে তিন বা চার বার নেওয়া।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

প্রোপ্রানোললের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, ঠান্ডা হাত ও পা, ঘুমাতে অসুবিধা এবং মাথা ঘোরা। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, বিষণ্নতা, ক্ষুধা হ্রাস এবং দুঃস্বপ্ন। ওষুধটি হৃদস্পন্দনের গতি কমিয়ে দিতে পারে বা কিছু লোকের হাঁপানির লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।

বিষাক্ততা

প্রোপ্রানোললের সর্বাধিক প্রস্তাবিত মাত্রা প্রতিদিন ৬৪০ মিলিগ্রাম। ওষুধের উচ্চ মাত্রা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যার মধ্যে অ্যারিথমিয়া, হার্ট ফেইলিউর এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতার ঝুঁকি রয়েছে। Propranolol গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি ভ্রূণের মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

সতর্কতা

প্রোপ্রানোলল গ্রহণ করার আগে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে অন্যান্য সমস্ত ওষুধ, ভেষজ প্রতিকার, ভিটামিন, খনিজ এবং আপনি যে কোনও সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার স্বাস্থ্য বা আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন তার কোনও পরিবর্তন সম্পর্কে তাদের অবহিত করাও গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াবেটিস, অতিরিক্ত সক্রিয় থাইরয়েড বা কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া প্রোপ্রানোলল গ্রহণ করা উচিত নয়।

মিথস্ক্রিয়া

প্রোপ্রানোলল অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, যার মধ্যে খিঁচুনি বিরোধী ওষুধ, অ্যামিওডারোন, স্টেরয়েড এবং সিমেটিডিন রয়েছে। এটি আঙ্গুরের রস, অ্যালকোহল বা ক্যাফিনের সাথেও নেওয়া উচিত নয়।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

প্রোপ্রানোলল হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), রায়নাউডের ঘটনা এবং পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। এটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, বিটা থেকে অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার এবং ডিজিটালিসের মতো এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলির সাথেও যোগাযোগ করে।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

প্রোপ্রানোলল অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন ওয়ারফারিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, এমএও ইনহিবিটরস এবং মাদকদ্রব্য সহ রক্ত ​​পাতলা করে। এটি আইবুপ্রোফেন এবং অ্যাসপিরিনের মতো ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে। প্রোপ্রানোলল গ্রহণ করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

আঙ্গুরের রস, অ্যালকোহল বা ক্যাফিনের সাথে প্রোপ্রানোলল গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ এটি এর সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এটি উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবারের সাথেও নেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ব্যবহার

Propranolol গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। এটি বুকের দুধেও নির্গত হয় এবং এটি স্তন্যপান করানো শিশুকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি গ্রহণ করা উচিত নয়।

মাত্রাধিক্যতা

propranolol এর মাত্রাধিক্যতাের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্ন রক্তচাপ, ধীর হৃদস্পন্দন, চরম দুর্বলতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার জন্য চিকিৎসার মধ্যে একটি শিরায় তরল এবং কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন সহ জরুরী চিকিৎসা পরিচর্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিপরীত

শ্বাসনালী হাঁপানি, ধীর হৃদস্পন্দন, নির্দিষ্ট ধরণের হার্ট ব্লক, বা রক্তসংবহন ধসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রোপ্রানোলল গ্রহণ করা উচিত নয়। এমএও ইনহিবিটরস বা এডিএইচডি ওষুধের মতো নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করা ব্যক্তিদেরও প্রোপ্রানোলল গ্রহণ করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

Propranolol ঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নেওয়া উচিত। এটি খাবারের সাথে বা খাবারের সাথে সাথে নেওয়া উচিত এবং চিবানো, চূর্ণ বা ভাঙা উচিত নয়। একটি মাত্রা মিস হলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরবর্তী মাত্রা গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সংরক্ষণ শর্তাবলী

Propranolol ঘরের তাপমাত্রায় শীতল, শুষ্ক জায়গায় এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে রাখা উচিত। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণী থেকেও দূরে রাখা উচিত।

বিস্তারের আয়তন

প্রোপ্রানোলল বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ৪ লি/ কেজি। এর মানে হল যে একজন ৭০ কেজি ব্যক্তির শরীরে প্রায় ২৮০ L প্রোপ্রানোলল থাকবে।

অর্ধ জীবন

প্রোপ্রানোললের অর্ধ জীবন প্রায় ৩ থেকে ৪ ঘন্টা, যার মানে শরীর থেকে ওষুধটি নির্মূল হতে এত সময় লাগে।

ক্লিয়ারেন্স

প্রোপ্রানোললের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৯ থেকে ১২ এল/ঘন্টা, যার অর্থ হল ৯ থেকে ১২ এল/ঘন্টা হারে ওষুধটি শরীর থেকে নির্মূল হয়।