এনব্রেল এসসি ইনজেকশন

ভূমিকা

এনব্রেল হল একটি জৈবিক ওষুধ যা আর্থ্রাইটিস, প্লাক সোরিয়াসিস, ক্রোনস ডিজিজ, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস এবং অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি একটি ইনজেক্টেবল দ্রবণ আকারে একটি রিকম্বিন্যান্ট মানব TNF রিসেপ্টর প্রোটিন। এটি মূলত একটি চিকিৎসা যা টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর থেকে আলফা (TNF থেকে আলফা) ব্লক করে কাজ করে, যা প্রদাহের সাথে জড়িত একটি প্রোটিন। সাইটোকাইনস এবং ইমিউন কোষের বাধার কারণে ওষুধটি প্রদাহ হ্রাস করতে দেয়।

এর কাজ

এনব্রেল বিভিন্ন প্রদাহজনক অবস্থার চিকিৎসার জন্য দেয়া হয় যার মধ্যে রয়েছে:

• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
• প্লাক সোরিয়াসিস
• ক্রোনস ডিজিজ
• সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
• অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস

কিভাবে কাজ করে

এনব্রেল হল একটি দ্রবণীয় ফিউশন প্রোটিন যা TNF, প্রদাহের সাথে জড়িত একটি সাইটোকাইনকে বাধা দেয়। TNF কোষের মৃত্যু এবং কোষের মৃত্যুকে উৎসাহিত করে এমন প্রদাহজনক সাইটোকাইন নিঃসরণের জন্য দায়ী। এই সাইটোকাইনগুলিকে অবরুদ্ধ করে, এনব্রেল চিকিৎসা করা অবস্থার সাথে যুক্ত প্রদাহ এবং ব্যথা হ্রাস করে। এটি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ করতেও সাহায্য করে।

কাজ করতে কতক্ষণ লাগে

এনব্রেল কাজ শুরু করতে সাধারণত চার সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগে। কিছু লোক অন্যদের তুলনায় আগে লক্ষণ উপশম অনুভব করতে পারে। আপনার  চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে ওষুধ গ্রহণ করা এবং অবিলম্বে উন্নতি না দেখলেও এটি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

শোষণ

এনব্রেলের শোষণের হার প্রায় ৮৫%। ওষুধটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন সাইট থেকে শোষিত হয়।

নির্মূলের পথ

এনব্রেল প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা শরীর থেকে নির্মূল হয়। এটি সাইটোক্রোম P৪৫০ এনজাইম সিস্টেম দ্বারা যকৃতে বিপাকিত হয়।

মাত্রা

এনব্রেলের মাত্রা চিকিৎসা করা অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। প্লেক সোরিয়াসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত তিন মাসের জন্য সপ্তাহে দুবার সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের মাধ্যমে ২৫ মিলিগ্রাম পান। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের যাদের বয়স ১৮ বছরের বেশি তাদের সাধারণত প্রতি সপ্তাহে দুইবার ২৫ মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা হয়। অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, প্রতি সপ্তাহে দুবার প্রস্তাবিত মাত্রা ৫০ মিলিগ্রাম। চিকিৎসার প্রতি ব্যক্তির প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে মাত্রা ১ মিগ্রা/কেজি/সপ্তাহে বাড়ানো যেতে পারে। চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে ওষুধ গ্রহণ করা এবং অবিলম্বে উন্নতি না দেখলেও এটি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সেবনবিধি

এনব্রেল সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। এটি সাধারণত পেটে বা উরুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ওষুধের ইনজেকশনটি যেকোনো সংক্রমণের স্থান থেকে কমপক্ষে ২ ইঞ্চি দূরে দেওয়া উচিত। চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত এবং রোগীর সঠিক মাত্রা এবং সেবনের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

এনব্রেলের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, লালভাব, ফোলাভাব এবং ইনজেকশন সাইটে সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহ ব্যবহারের পরে বিবর্ণ হয়ে যায়। বিরল ক্ষেত্রে, আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

বিষাক্ততা

এনব্রেল সাধারণত সহনীয়। এনব্রেল মাত্রাধিক্যতার সাথে সম্পর্কিত গুরুতর বিষাক্ততার কোনও রিপোর্ট নেই। চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা এবং ঠিক যেভাবে নির্দেশিত ওষুধ সেবন করা গুরুত্বপূর্ণ।

সতর্কতা

এনব্রেল নেওয়ার আগে, আপনার চিকিৎসককে আপনার অন্য কোনো চিকিৎসার অবস্থা যেমন হৃদরোগের ইতিহাস, উচ্চ রক্তচাপ, বা অন্যান্য ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি সম্পর্কে বলা গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার চিকিৎসককে বলুন। এনব্রেল একটি সক্রিয় সংক্রমণে বা যাদের সম্প্রতি একটি ভ্যাকসিন আছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।

মিথস্ক্রিয়া

এনব্রেল নির্দিষ্ট ওষুধ বা সম্পূরকগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনি যে সমস্ত ওষুধ এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসক এবং ফার্মাসিস্টকে বলা গুরুত্বপূর্ণ যাতে কোনও সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়ানো যায়।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

এনব্রেল কিছু রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনার আগে থেকে বিদ্যমান কোনো রোগ সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি সক্রিয় সংক্রমণ, লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা বা একাধিক স্ক্লেরোসিস থাকে তবে এনব্রেল গ্রহণ করা নিরাপদ নাও হতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

এনব্রেল কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন মেথোট্রেক্সেট এবং ওয়ারফারিন। আপনি যে সমস্ত ওষুধ এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসক এবং ফার্মাসিস্টকে বলা গুরুত্বপূর্ণ যাতে কোনও সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়ানো যায়।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

এনব্রেল খাদ্যের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে না। ঔষধ গ্রহণের জন্য চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় এনব্রেল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ওষুধটি প্লাসেন্টার মধ্য দিয়ে যেতে পারে এবং একটি বিকাশমান শিশুর ক্ষতি করতে পারে। যদি একজন প্রত্যাশিত মা এনব্রেল ব্যবহার করেন, তবে তার চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত এবং ওষুধ ব্যবহারের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

মানুষের বুকের দুধে এনব্রেল নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটিনারসেপ্ট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

মাত্রাধিক্যতা

এনব্রেল মাত্রাধিক্যতার সাথে সম্পর্কিত গুরুতর বিষাক্ততার কোনও রিপোর্ট নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর লক্ষণগুলির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং লক্ষণীয়ভাবে চিকিৎসা করা উচিত।

বিরোধীতা

আপনার যদি অ্যানাফিল্যাক্সিসের ইতিহাস থাকে বা এনব্রেল বা এর কোনো উপাদানে মারাত্মক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকে তবে আপনার চিকিৎসককে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি সক্রিয় সংক্রমণ থাকে বা আপনি সম্প্রতি একটি ভ্যাকসিন নিয়ে থাকেন তবে আপনার চিকিৎসককে জানানোও গুরুত্বপূর্ণ।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

এনব্রেল ঠিক  চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত। ঔষধ গ্রহণের জন্য চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য নিরীক্ষণ করাও গুরুত্বপূর্ণ।

সংরক্ষণ

এনব্রেল ঘরের তাপমাত্রায় শুকনো জায়গায় এবং তাপ ও ​​আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত। দ্রবণটি হিমায়িত করবেন না এবং সমাধানটি বিবর্ণ বা মেঘলা হলে কখনও ব্যবহার করবেন না।

বিস্তারের আয়তন

এনব্রেলের ডিস্ট্রিবিউশন ভলিউম প্রায় ০.১৫৫ এল/কেজি।

অর্ধ জীবন

এনব্রেলের অর্ধ জীবন প্রায় ১৫ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

এনব্রেল প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা শরীর থেকে বের হয়। এটি সাইটোক্রোম P৪৫০ এনজাইম সিস্টেম দ্বারা লিভারে বিপাকিত হয়।