ভূমিকা
Elivier DT হল একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAID) যা অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং গাউটের মতো বাতের উপসর্গগুলি উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এটি প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট হালকা থেকে মাঝারি ব্যথার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
এর কাজ
Elivier DT বাতজনিত ব্যথা, ফোলাভাব এবং শক্ত হওয়া কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, টেন্ডিনাইটিস, বার্সাইটিস এবং কিশোর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।
কিভাবে কাজ করে
Elivier DT কিছু প্রাকৃতিক পদার্থের উৎপাদনে বাধা দেয় যা শরীরে প্রদাহ এবং ব্যথা সৃষ্টি করে। এর কার্যপ্রণালী এখনও স্পষ্ট নয় তবে এটি এনজাইম সাইক্লোক্সিজেনেস (COX) এর একটি বাধা হিসাবে কাজ করে, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গঠনে বাধা দেয়, যা প্রদাহ এবং ব্যথার কারণ হিসাবে পরিচিত প্রাকৃতিক পদার্থ।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
মৌখিকভাবে নেওয়ার প্রায় ২০ মিনিট পরে Elivier DT কাজ শুরু করে। ওষুধের প্রভাব ৮ ঘন্টা পর্যন্ত অনুভব করা যায়।
শোষণ
মৌখিক সেবনের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে নাবুমেটোন সহজেই শোষিত হয়। জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৯৫%। একক মৌখিক মাত্রা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১.৫ থেকে ৪ ঘন্টায় পৌঁছে যায়।
নির্মূলের পথ
Elivier DT প্রধানত প্রস্রাব এবং মলের মধ্যে অল্প পরিমাণ নির্মূল হয়। নেবুমেটোনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স মোট নির্মূল হারের প্রায় ২৫%।
মাত্রা
Elivier DT ৫০০ মি.গ্রা. ও ৭৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটঃ মুখে সেবাElivier DT ১০০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটঃ একটি ট্যাবলেট এক গ্লাস (২৫০ মি.লি) বিশুদ্ধ খাবার পানিতে ভালোভাবে মিশিয়ে সেবন করুন।
অস্টিওআর্থাইটিস ও রিউমাটয়েড আর্থাইটিস: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া একটি ১০০০ মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে নেওয়া যেতে পারে। কিছু রোগী প্রতিদিন ১৫০০ মিলিগ্রাম থেকে ২০০০ মিলিগ্রামের ডোজ থেকে আরও লক্ষণীয় উপকার পেতে পারে। Elivier DT একবার বা দুইবার দৈনিক ডোজে দেওয়া যেতে পারে। প্রতিদিন ২০০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ পরীক্ষা করা হয়নি। দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ সেবন করা উচিত। মাঝারি বা গুরুতর অসম কার্যকর কিডনীর রোগীদের জন্য Elivier DT প্রেসক্রাইব করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাঝারি বা গুরুতর কিডনীর অসম কার্যকারিতা: যেসব রোগীদের মাঝারি বা গুরুতর কিডনীর অসম কার্যকারিতা রয়েছে তাদের জন্য Elivier DT এর সর্বোচ্চ প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার করে যথাক্রমে ৭৫০ মিলিগ্রাম বা ৫০০ মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। মাঝারি বা গুরুতর অসম কার্যকর কিডনীর রোগীদের কিডনীর কার্যকারিতা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের পরে, দৈনিক ডোজ যথাক্রমে ১৫০০ মিলিগ্রাম এবং ১০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: শিশু থেকে কিশোরদের ক্ষেত্রে Elivier DT এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
- প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নাবুমেটোনের প্রস্তাবিত মাত্রা হল প্রতিদিন ৫০০ থেকে ১০০০ মিলিগ্রাম, দুটি বিভক্ত মাত্রায় দেওয়া হয়।
- শিশু এবং কিশোর থেকে কিশোরীদের জন্য (৬ থেকে ১৭ বছর বয়সী): শিশু এবং কিশোর থেকে কিশোরীদের জন্য নাবুমেটোনের প্রস্তাবিত মাত্রা হল ১০ থেকে ১৫ মিলিগ্রাম প্রতি কিলোগ্রাম শরীরের ওজন, দুটি বিভক্ত মাত্রায় দেওয়া হয়।
সেবনবিধি
Elivier DT একটি পূর্ণ গ্লাস পানি সঙ্গে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। পেট খারাপের ঝুঁকি কমাতে এটি খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা উচিত। এটি অ্যান্টাসিডের সাথে একসাথে নেওয়া উচিত নয় কারণ এটি এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
নাবুমেটোনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, শুষ্ক মুখ এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি। অন্যান্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে সহজে ক্ষত বা রক্তপাত, পেটে ব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি বা চুলকানি এবং কিডনি বা লিভারের সমস্যা।
বিষাক্ততা
নাবুমেটোনের বিষাক্ত মাত্রা জানা যায়নি। এটি জানা যায় যে NSAIDs এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, কিডনি ব্যর্থতা এবং এমনকি মৃত্যুর মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।
সতর্কতা
নেবুমেটোন গ্রহণকারী রোগীদের বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নির্দেশ অনুসারে ওষুধটি ব্যবহার করা, সম্ভাব্য সর্বনিম্ন মাত্রা গ্রহণ করা এবং ৮ সপ্তাহের বেশি না নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যে সমস্ত রোগীদের হাঁপানি, ছত্রাক বা অন্যান্য ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া রয়েছে তাদের নবুমেটোন ব্যবহার করার আগে তাদের চিকিৎসককে জানানো উচিত।
মিথস্ক্রিয়া
নাবুমেটোন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, মূত্রবর্ধক, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরস, কর্টিকোস্টেরয়েডস এবং পটাসিয়াম থেকে স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক। এটি অ্যালকোহল বা অন্যান্য NSAID থেকে এর সাথে নেওয়া উচিত নয় কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
পেপটিক আলসার রোগ বা GI রক্তপাতের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে Elivier DT ব্যবহার করা উচিত নয়। হাঁপানি, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর, রেনালের অপ্রতুলতা, এবং হেপাটিক ফাংশন ব্যাহত রোগীদের সতর্কতার সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, মূত্রবর্ধক, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরস, কর্টিকোস্টেরয়েডস এবং পটাসিয়াম থেকে স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক সহ বেশ কিছু ওষুধ নেবুমেটোনের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। অতএব, আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
Elivier DT কিছু নির্দিষ্ট খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন আঙ্গুর, যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। Elivier DT গ্রহণ করার সময় জাম্বুরা এড়ানো উচিত।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় Elivier DT শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে nabumetone এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভাবস্থায় এটি গ্রহণ করলে জন্মগত ত্রুটির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
এই জনসংখ্যার নিরাপত্তা তথ্যের অভাবের কারণে স্তন্যপান করানোর সময় Elivier DT এড়ানো উচিত।
মাত্রাধিক্যতা
নাবুমেটোনের একটি তীব্র মাত্রায় বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এটি কোমা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং মৃত্যুর কারণও হতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
বিরোধীতা
Elivier DT (নাবুমেটোন) ওষুধ বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতার রোগীদের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। পেপটিক আলসার রোগ বা জিআই রক্তপাতের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
Elivier DT একটি পূর্ণ গ্লাস পানি সঙ্গে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। পেট খারাপের ঝুঁকি কমাতে এটি খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা উচিত। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মাত্রা প্রতিদিন ৫০০mg থেকে ১০০০mg পর্যন্ত, দুই ভাগে দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
Elivier DT কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, ১৫°C থেকে ৩০°C (৫৯°F থেকে ৮৬°F)। এটি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।
বিস্তারের আয়তন
Elivier DT বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১.৬ L/kg। এর মানে হল যে ওষুধটি ব্যাপকভাবে বিস্তার হয় এবং একটি শিরায় সেবনের পরে শরীরের বিভিন্ন এলাকায় পাওয়া যায়।
অর্ধ জীবন
নাবুমেটোনের অর্ধেক জীবন প্রায় ৮ ঘন্টা। অর্থাৎ শরীরে ওষুধের মাত্রা অর্ধেকে কমতে ৮ ঘণ্টা সময় লাগে।
ক্লিয়ারেন্স
Elivier DT এর ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৪.৭ L/h/kg। এর মানে হল যে শরীর ৪.৭ L/h/kg হারে ওষুধটি প্রক্রিয়া করতে এবং নির্মূল করতে সক্ষম।
