ই-হেক্সিন ট্যাবলেট

ভূমিকা

ই-হেক্সিন হল একটি মিউকোলাইটিক এজেন্ট যা শ্বাস নালীর মধ্যে শ্লেষ্মা ভেঙ্গে এবং পাতলা করতে ব্যবহৃত হয়, যা এটিকে সহজে বের করে দেয়। এটি সাধারণত শ্বাসযন্ত্রের অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যেখানে অত্যধিক শ্লেষ্মা উৎপাদন ঘটে, যেমন দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, হাঁপানি, এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)। এটি মৌখিক আকারে পাওয়া যায় যেমন ট্যাবলেট, সিরাপ এবং ড্রপস এবং এটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়ের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

এর কাজ

ই-হেক্সিন প্রাথমিকভাবে নিম্নলিখিত অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয়:

• ক্রনিক ব্রংকাইটিস
• ঘন শ্লেষ্মা নিঃসরণ সহ হাঁপানি
• ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)
• অত্যধিক বা ঘন শ্লেষ্মা উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি

কিভাবে কাজ করে

ই-হেক্সিন শ্লেষ্মাতে মিউকোপলিস্যাকারাইড ফাইবার ভেঙ্গে কাজ করে, এর সান্দ্রতা হ্রাস করে এবং কম আঠালো করে তোলে। এটি একটি কম সান্দ্র শ্লেষ্মা উৎপাদনকে উৎসাহিত করে, সহজে নিঃসৃত কাশির সহজতর করে এবং ঘনবসতিপূর্ণ শ্বাসনালীর রোগীদের শ্বাস থেকে প্রশ্বাসের উন্নতি করে। ব্রোমহেক্সিন ফুসফুসে সার্ফ্যাক্ট্যান্টের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে বলেও বিশ্বাস করা হয়, যা শ্বাসযন্ত্রের দক্ষতায় আরও সাহায্য করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ই-হেক্সিন চিকিৎসা শুরু করার ১ থেকে ২ দিনের মধ্যে শ্লেষ্মা ক্লিয়ারেন্সের উন্নতি লক্ষ্য করা যায়। লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য উপশমের জন্য, এটি ৪ থেকে ৫ দিন পর্যন্ত সময় লাগতে পারে, এটি অবস্থার তীব্রতা এবং মাত্রা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে।

শোষণ

ই-হেক্সিন মৌখিক সেবনের পরে দ্রুত শোষিত হয়, যকৃতে প্রথম থেকে পাস বিপাকের কারণে জৈব উপলভ্যতা ২০% থেকে ৮০% পর্যন্ত। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত খাওয়ার ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।

নির্মূলের পথ

ব্রোমহেক্সিনের প্রায় ৮৫% বিপাকীয় আকারে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, খুব কম অপরিবর্তিত ওষুধ প্রস্রাবে নির্গত হয়। অবশিষ্টাংশ পিত্ত ও মলের মধ্যে নির্গত হয়।

মাত্রা

• পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ চা চামচ দিনে ৩ বার
• ৬ থেকে ১২ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ চা চামচ দিনে ৩ বার
• ২ থেকে ৬ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১/২ চা চামচ দিনে ৩ বার
• ২ বছরের কম বয়সী শিশু: ২ বছরের কম বয়সী শিশুদেরকে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া দেওয়া যাবে না।

ই-হেক্সিনের সাধারণ মাত্রাগুলি হল:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ৮ থেকে ১৬ মিলিগ্রাম প্রতিদিন ৩ বার নেওয়া হয়।
• শিশু (৬ থেকে ১২ বছর): ৪ থেকে ৮ মিলিগ্রাম প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার নেওয়া হয়।
• শিশু (২ থেকে ৬ বছর): ২ মিলিগ্রাম প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার নেওয়া হয়।

লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে মাত্রাটি ডাক্তারদের দ্বারা সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

সেবনবিধি

ই-হেক্সিন মৌখিকভাবে দেওয়া হয়, সাধারণত ট্যাবলেট, সিরাপ বা ওরাল ড্রপ হিসাবে। শ্লেষ্মা পাতলা করতে সহায়তা করার জন্য প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণ গিলে ফেলা উচিত, যখন সিরাপ এবং ড্রপগুলি নির্ধারিত মাত্রা অনুযায়ী পরিমাপ করা যেতে পারে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• বমি বমি ভাব
• বমি
• ডায়রিয়া
• পেটে অস্বস্তি
• ত্বকের ফুসকুড়ি (বিরল ক্ষেত্রে)

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল তবে এতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন মুখ বা গলা ফুলে যাওয়া এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা। যদি কোন গুরুতর প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

বিষাক্ততা

থেরাপিউটিক মাত্রা এ, Bromhexine হাইড্রোক্লোরাইড কম বিষাক্ততা আছে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাত, যেমন বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসায় সাধারণত সহায়ক যত্ন এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেমন তরল প্রতিস্থাপন এবং সক্রিয় কাঠকয়লা নির্দেশিত হলে।

সতর্কতা

গ্যাস্ট্রিক আলসার বা গুরুতর হেপাটিক বা কিডনি ব্যার্থতার ইতিহাস সহ রোগীদের জন্য ই-হেক্সিন নির্ধারণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

মিথস্ক্রিয়া

ব্রোমহেক্সিন কিছু নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন এরিথ্রোমাইসিন, অ্যামোক্সিসিলিন বা সেফুরোক্সাইম, সম্ভাব্যভাবে শ্বাসনালীতে এই ওষুধের ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়। এই মিথস্ক্রিয়া শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণে উপকারী হতে পারে। অন্যান্য ওষুধের সাথে কোন উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই; অন্যান্য expectorants বা antitussive ওষুধের সাথে একত্রিত করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত।

ব্রোমহেক্সিন খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কম হতে পারে।

পেপটিক আলসার রোগ বা গুরুতর লিভার বা কিডনি বৈকল্য সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। প্রতিকূল প্রভাব এড়াতে এই জাতীয় ক্ষেত্রে ওষুধটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় ই-হেক্সিন ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে। প্রাণী অধ্যয়ন উল্লেখযোগ্য টেরাটোজেনিক প্রভাব প্রদর্শন করেনি, কিন্তু মানব গবেষণার অভাব রয়েছে। ব্রোমহেক্সিন শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

ই-হেক্সিন মানুষের বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের এই ওষুধটি পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মাত্রাধিক্যতা

ই-হেক্সিনের অতিরিক্ত মাত্রার ফলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া। চিকিৎসার মধ্যে লক্ষণীয় এবং সহায়ক যত্ন জড়িত, যার মধ্যে উল্লেখযোগ্য মাত্রাধিক্যতার ক্ষেত্রে আরও শোষণ রোধ করার জন্য সক্রিয় কাঠকয়লার সেবনবিধি অন্তর্ভুক্ত। তরল প্রতিস্থাপন থেরাপিরও প্রয়োজন হতে পারে।

বিরোধীতা

ই-হেক্সিন (ব্রমহেক্সিনে হাইড্রোক্লোরাইড) ওষুধ বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা বা অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের জন্য প্রতিষেধক। এটি পেপটিক আলসারের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না একজন চিকিৎসকের দ্বারা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে ব্রোমহেক্সিন গ্রহণ করা উচিত। সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য, ওষুধটি প্রচুর পরিমাণে তরল সহ গ্রহণ করা উচিত এবং শ্বাসযন্ত্রের শ্লেষ্মা এবং ক্লিয়ারেন্সের ভাঙ্গন নিশ্চিত করার জন্য চিকিৎসার সম্পূর্ণ সময়কালের জন্য মাত্রাটি ধারাবাহিকভাবে অনুসরণ করা উচিত। নির্ধারিত মাত্রা অতিক্রম করবেন না।

সংরক্ষণ শর্তাবলী

ই-হেক্সিন আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় (১৫°C থেকে ৩০°C) সংরক্ষণ করা উচিত। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। নিশ্চিত করুন যে দূষণ রোধ করার জন্য ব্যবহার না করার সময় সিরাপ বা ড্রপগুলি শক্তভাবে বন্ধ রয়েছে৷

বিস্তারের আয়তন

ব্রোমহেক্সিনের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ৭.৫ এল/কেজি, যা নির্দেশ করে যে ওষুধটি ফুসফুসের টিস্যু সহ টিস্যুতে ব্যাপকভাবে বিস্তার হয় যেখানে এটি তার মিউকোলাইটিক প্রভাব প্রয়োগ করে।

অর্ধ জীবন

ই-হেক্সিনের প্লাজমা অর্ধ জীবন প্রায় ১২ ঘন্টা। ওষুধটি লিভারে ব্যাপক বিপাকের মধ্য দিয়ে যায় এবং এর বিপাকগুলি প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।

ক্লিয়ারেন্স

ই-হেক্সিনের ক্লিয়ারেন্স প্রাথমিকভাবে রেনাল ক্ষরণের মাধ্যমে ঘটে, বেশিরভাগ ওষুধ বিপাক হিসাবে নির্মূল হয়। একটি ছোট অংশ মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। রেনাল বা হেপাটিক বিকল রোগীদের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে এবং মাত্রা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।