কার্বোটর আইভি ইনফিউশন

ভূমিকা

কার্বোটর হল একটি কেমোথেরাপির ওষুধ, এটি একটি সাইটোটক্সিক এজেন্ট হিসাবেও পরিচিত, যা ডিম্বাশয়, ফুসফুস এবং মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের মতো বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসা করতে ব্যবহৃত হয়। এটি সিসডিয়ামিনেডিক্লোরোপ্ল্যাটিনাম (II) এর একটি অ্যানালগ, যা সাধারণত সিসপ্ল্যাটিন হিসাবে পরিচিত। এটি ক্যান্সার কোষের বিভাজন রোধ করে কাজ করে। কার্বোটর সাধারণত অন্যান্য কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট এবং বিকিরণ থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

এর কাজ

কার্বোটর নিম্নলিখিত চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়:

• সার্ভিকাল ক্যান্সার
• স্তন ক্যান্সার
• ফুসফুসের ক্যান্সার
• ওভারিয়ান ক্যান্সার
• ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার
• নিউরোব্লাস্টোমা
• অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার
• থাইরয়েড ক্যান্সার

কিভাবে কাজ করে

কার্বোটর হল সিসপ্ল্যাটিনের একটি অ্যানালগ, উভয়ই প্ল্যাটিনাম থেকে ভিত্তিক কেমোথেরাপির ওষুধ। এটি ডিএনএ স্ট্র্যান্ডগুলিকে ক্রসলিংক করে কাজ করে, যার ফলে কোষে অ্যাপোপটোসিস হয় এবং শেষ পর্যন্ত কোষের মৃত্যু ঘটে। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিভাজন হ্রাস করে, যার ফলে টিউমারের আকার হ্রাস পায়।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

কার্বোটর সাধারণত উল্লেখযোগ্য কার্যকারিতার লক্ষণ দেখাতে ৩ থেকে ৪ সপ্তাহ সময় নেয়। রোগীরা প্রাথমিক চিকিৎসার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে তাদের ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পেতে শুরু করতে পারে, যদিও এটি প্রতিটি ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হয়।

শোষণ

কার্বোটর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শিরায় সেবনের পরে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে ঘটে।

নির্মূলের পথ

কার্বোটর প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। প্রায় ৭০% অপরিবর্তিত, প্যারেন্ট ড্রাগ এবং এর মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়, বাকি অংশ বিলিয়ারি নির্মূলের মাধ্যমে মলের মধ্যে নির্গত হয়।

মাত্রা

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য কার্বোটরের মাত্রা সাধারণত ৪০০ থেকে ৬০০ mg/m২ শিরাপথে ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে হয়। মাত্রা রোগীর শরীরের পৃষ্ঠ এলাকা, ক্যান্সারের ধরন এবং অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার উপর নির্ভর করে। এটি সাধারণত প্রতি ৪ সপ্তাহে দেওয়া হয়।

সেবনবিধি

কার্বোটর সাধারণত একটি পাম্পের মাধ্যমে শিরায় (IV) দেওয়া হয়। এটি ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেও দেওয়া যেতে পারে, যদিও এটি কম সাধারণ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

কার্বোটরের সাথে সম্পর্কিত সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চুল পরা
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ডায়রিয়া
• মুখ ঘা
• ক্লান্তি
• রক্তশূন্যতা
• কম সাদা রক্ত ​​​​কোষ সংখ্যা
• কম প্লেটলেট গণনা
• ত্বকের ফুসকুড়ি বা বিবর্ণতা

বিষাক্ততা

কার্বোটরের উচ্চ মাত্রা মারাত্মক, এমনকি মারাত্মক, বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। বিষাক্ততার সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্রবণশক্তি হ্রাস, বিভ্রান্তি এবং পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা।

সতর্কতা

• কারবোপ্ল্যাটিন গ্রহণের সময় পূর্ব থেকে বিদ্যমান হার্ট, কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
• পুরুষরা দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে বন্ধ্যাত্ব অনুভব করতে পারে।
• কার্বোটর গ্রহণ করার সময় মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানো এড়ানো উচিত।
• কার্বোটর ভ্রূণের ক্ষতির কারণ হতে পারে, তাই গর্ভবতী মহিলাদের এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত নয়।
• কার্বোটর গ্রহণ করার সময় রোগীদের অ্যালকোহল গ্রহণ করা এড়ানো উচিত।

মিথষ্ক্রিয়া

কার্বোটর অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিভাইরাল, অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টস সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

কার্বোটর কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থার সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাই ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার  চিকিৎসকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনার নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনটি থাকে:

• কিডনি রোগ
• যকৃতের রোগ
• শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস
• অস্থি মজ্জা দমন

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

কার্বোটর অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিভাইরাল, অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টস সহ কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাই কার্বোটর গ্রহণ করার আগে আপনার  চিকিৎসকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যে কোনও একটি গ্রহণ করেন:

• অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন অ্যামিকাসিন বা জেন্টামাইসিন)
• অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন ওয়ারফারিন বা হেপারিন)
• ইন্টারফেরন থেকে ভিত্তিক ওষুধ (যেমন পেগিন্টারফেরন আলফা থেকে ২এ)
• অ্যান্টিভাইরাল (যেমন রিবাভিরিন)
• ইমিউনোসপ্রেসেন্টস (যেমন অ্যাজাথিওপ্রাইন বা সাইক্লোস্পোরিন)

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

কার্বোটর গ্রহণ করার আগে, সম্ভাব্য খাদ্য মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে আপনার চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কার্বোটর এড়ানো উচিত কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের মধ্যে কার্বোটর এড়ানো উচিত কারণ এটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং একটি শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

মাত্রাধিক্যতা

মাত্রাধিক্যতাের লক্ষণগুলির মধ্যে বমি, বিভ্রান্তি, শ্রবণশক্তি হ্রাস, খিঁচুনি এবং কোমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি একটি মাত্রাধিক্যতা ঘটে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

বিরোধীতা

কার্বোটর এমন রোগীদের ব্যবহার করা উচিত নয় যারা এর উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি আছে।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

আপনার চিকিৎসকের দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে কার্বোটর নেওয়া উচিত। মাত্রা পরিবর্তন করবেন না বা আপনার  চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।

সংরক্ষণ

কার্বোটর আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। ফ্রিজে বা হিমায়িত করবেন না।

বিস্তারের আয়তন

কার্বোটরের বিস্তারের পরিমাণ হল ০.২৫ থেকে ০.৫ L/kg।

অর্ধ জীবন

কার্বোটরের অর্ধ জীবন প্রায় ৬ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

কার্বোটরের ছাড়পত্রের হার প্রায় ১.৩ মিলি/মিনিট/কেজি।