অ্যাসকোভা সিরাপ

ভূমিকা

ডক্সোফাইলাইন হল একটি মৌখিক কৃত্রিম জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভ যা হাঁপানি বা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসীয় রোগ যেমন সিওপিডি বা এমফিসেমায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের শ্বাসকষ্ট বা দীর্ঘমেয়াদী শ্বাসকষ্টের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

এর কাজ

ডক্সোফিলাইনের প্রাথমিক ব্যবহার হল ফুসফুসে শ্বাসনালী খুলতে সাহায্য করা কারণ এটি ব্রঙ্কোডাইলেটর হিসাবে কাজ করে। এটি হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), ব্রঙ্কাইটিস, এমফিসিমা এবং ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের মতো পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, ডক্সোফাইলাইন নাক বন্ধ, বারবার শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং ব্যায়ামের সময় শ্বাস নিতে অসুবিধার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিভাবে কাজ করে

ডক্সোফাইলাইন প্রধানত ফুসফুসে শ্বাসনালী খুলে কাজ করে। এটি রাসায়নিকগুলিকে বাধা দিয়ে এটি অর্জন করে যা শ্বাসনালীগুলিকে সংকুচিত বা সংকীর্ণ করে তোলে। এটি শ্বাসনালীতে পেশীগুলিকে শিথিল করে তাদের আরও প্রশস্ত খুলতে দেয়, যা ফুসফুসের ভিতরে এবং বাইরে বাতাস প্রবাহকে সহজ করে তোলে। এটি হাঁপানি এবং অন্যান্য শ্বাসকষ্টের উপসর্গগুলি কমাতে সাহায্য করে সেইসাথে হাঁপানি আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে সাহায্য করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ডক্সোফিলাইন সাধারণত কার্যকর হতে শুরু করতে প্রায় ৩০ মিনিট সময় নেয়। সর্বাধিক প্রভাব সাধারণত এক থেকে চার ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায় এবং প্রভাব ছয় ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

শোষণ

ডক্সোফাইলাইন দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।

নির্মূলের পথ

ডক্সোফিলাইন লিভারে বিপাক হয় এবং প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়। প্রশাসিত মাত্রায়র প্রায় ১০ থেকে ২০% প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়।

মাত্রা

• ১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।
• ৬ থেকে ১২ বছরের: ৬ থেকে ৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন থেকে বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।

অ্যাসকোভাের মাত্রা ব্যক্তির উপর নির্ভর করবে। এটি ৫০, ১০০ এবং ৪০০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট হিসাবে পাওয়া যায় এবং দিনে একবার বা দুবার নেওয়া যেতে পারে। এটি সর্বনিম্ন মাত্রা গ্রহণ করার সুপারিশ করা হয় যা শর্ত নিয়ন্ত্রণে কার্যকর। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, স্বাভাবিক প্রারম্ভিক মাত্রা হল দিনে দুবার ১০০ মিলিগ্রাম এবং সর্বোচ্চ মাত্রা হল দিনে দুবার ৪০০ মিলিগ্রাম৷ ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের দুই থেকে তিন ভাগে ৬ থেকে ১২ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন নেওয়া উচিত৷

সেবনবিধি

অ্যাসকোভা ঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নেওয়া উচিত। এটি একটি গ্লাস পানির সাথে একটি সম্পূর্ণ ট্যাবলেট হিসাবে গিলতে হবে এবং চূর্ণ বা চিবানো উচিত নয়। ট্যাবলেটটি খাওয়ার আগে বা শোবার সময় নেওয়া উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অ্যাসকোভাের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং ক্ষুধা হ্রাস। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, শুষ্ক মুখ এবং ফুসকুড়ি।

বিষাক্ততা

ডক্সোফাইলাইন সাধারণত থেরাপিউটিক মাত্রাগুলিতে বিষাক্ত হয় না, যদিও ওষুধের বেশি মাত্রায় বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, খিঁচুনি, টাকাইকার্ডিয়া এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতার মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। অবিলম্বে চিকিৎসা না করা হলে একটি মাত্রাধিক্যতা মারাত্মক হতে পারে।

সতর্কতা

কিডনি বা লিভারের প্রতিবন্ধকতা সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ডক্সোফাইলাইন গ্রহণ করা উচিত। এটি ডায়াবেটিস রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ এটি রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে পারে। রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। খিঁচুনির ইতিহাস সহ রোগীদেরও এই ওষুধ খাওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

মিথস্ক্রিয়া

ডক্সোফাইলাইন কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক। অ্যালকোহলও এই ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং এড়ানো উচিত। রোগীদের উচিত তাদের চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানানো উচিত যে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

কিছু রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ডক্সোফিলাইন ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিস, কিডনি বা লিভারের দুর্বলতা, হার্ট ফেইলিউর, একটি অত্যধিক সক্রিয় থাইরয়েড এবং চোখের কিছু রোগ।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

ডক্সোফাইলাইন কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, মূত্রবর্ধক, মৌখিক গর্ভনিরোধক, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভস। রোগীদের উচিত তাদের চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানানো উচিত যে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

এর প্রভাব কমাতে ডক্সোফাইলাইন গ্রহণের পর কমপক্ষে ২ ঘন্টা (১ ঘন্টা আগে বা ১ ঘন্টা পরে) খাবার গ্রহণ করা উচিত। চিকিৎসা চলাকালীন রোগীদের ক্যাফিনযুক্ত খাবার এবং পানীয় যেমন কফি, চা এবং চকোলেট এড়ানো উচিত।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

ডক্সোফিলাইন গর্ভাবস্থায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় এটি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

মানুষের বুকের দুধে ডক্সোফিলাইন নির্গত হয় কিনা তা অজানা। অতএব, নার্সিং মায়েদের এই ওষুধটি পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

অ্যাসকোভা থেকে এর তীব্র মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, খিঁচুনি, টাকাইকার্ডিয়া এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতার মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে। মাত্রাধিক্যতার চিকিৎসায় সাধারণত সহায়ক যত্ন এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত থাকে।

বিরোধীতা

ডক্সোফাইলাইন জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভের জন্য পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা সহ রোগীদের পাশাপাশি গুরুতর লিভার বা কিডনি প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

ডক্সোফাইলাইন চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস পানি দিয়ে পুরো গিলে ফেলা উচিত এবং চূর্ণ বা চিবানো উচিত নয়। প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধটি গ্রহণ করুন এবং সর্বনিম্ন মাত্রা নিতে ভুলবেন না যা অবস্থা নিয়ন্ত্রণে কার্যকর।

সংরক্ষণ

ডক্সোফাইলাইনকে ১৫ থেকে ৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াস একটি নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত এবং আলো, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে রাখতে হবে। ট্যাবলেটগুলি অবশ্যই একটি লক করা পাত্রে সংরক্ষণ করা উচিত এবং শিশুদের নাগালের বাইরে থাকা উচিত।

বিস্তারের আয়তন

ডক্সোফিলাইনের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ০.৬ লি/কেজি। এটি শরীরের টিস্যুতে ব্যাপকভাবে বিস্তার হয়।

অর্ধ জীবন

ডক্সোফিলাইনের নির্মূল অর্ধেক জীবন প্রায় ৩.৩ ঘন্টা যদিও এটি বিভিন্ন ব্যক্তির মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে।

ক্লিয়ারেন্স

ডক্সোফিলাইনের মোট ক্লিয়ারেন্স প্রায় ১৭ মিলি/মিনিট/কেজি। রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রায় ১৫ মিলি/মিনিট/কেজি।