ভূমিকা
আরলিন হল একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যেমন নিউমোনিয়া, ত্বকের সংক্রমণ এবং নির্দিষ্ট ধরনের রক্তের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি oxazolidinones নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত। এটি ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ করে কাজ করে যা সংক্রমণ ঘটায়।
লাইনজোলিডের এর কাজ
লাইনজোলিড নিউমোনিয়া, ত্বকের সংক্রমণ এবং নির্দিষ্ট ধরণের রক্তের সংক্রমণ সহ সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতির সময় সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতেও ব্যবহৃত হয়।
কিভাবে কাজ করে
লাইনজোলিড ব্যাকটেরিয়াতে প্রোটিন গঠনের জন্য দায়ী রাইবোসোমাল প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ এবং বাধা দেয়। এটি ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজননকে বাধা দেয়, এইভাবে সংক্রমণকে ছড়িয়ে পড়া থেকে বাধা দেয়।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
লাইনজোলিড সাধারণত ২৪ ঘন্টার মধ্যে কাজ করতে শুরু করে, যদিও কিছু ক্ষেত্রে এটি ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত সময় নিতে পারে। আপনার চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পূর্ণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
শোষণ
আরলিন দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয় এবং প্রায় ১০০% এর জৈব উপলভ্যতা রয়েছে।
নির্মূলের পথ
আরলিন প্রধানত কিডনি মাধ্যমে নির্মূল হয় অল্প পরিমাণে বিপাক করা হয় এবং পিত্তে নির্গত হয়।
মাত্রা
ঔষধ গ্রহণের পথ: আরলিন ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই মুখে গ্রহণ করতে হবে। আরলিন আইভি ইনফিউসন ৩০ থেকে ১২০ মিনিট সময়কালের মধ্যে শিরাপথে ইনফিউসন হিসাবে গ্রহণ করতে হবে। আরলিন ট্যাবলেট এবং আইভি ইনফিউসনের প্রতিদিনের অনুমোদিত মাত্রা নিচের টেবিলে বর্ণিত হলোঃ| ইনফেকশন মাত্রা | মাত্রা, ওষুধ গ্রহণের পথ এবং সময়কাল | ||
| শিশু রোগী* (জন্ম থেকে ১১ বছর বয়স পর্যন্ত) |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর রোগী (১২ বছর এবং এর বেশি বয়সী) |
চিকিৎসার অনুমোদিত সময়কাল (ধারাবাহিক দিন) |
|
| নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া | ১০ মিগ্রা/কেজি মুখে বা শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর | ৬০০ মিগ্রা মুখে বা শিবাশথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর | ১০ থেকে ১৪ |
| সহগামী ব্যাকটেরেমিয়া সহ কমিউনিটি থেকে লব্ধ নিউমোনিয়া | |||
| ত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর জটিল ইনফেকশন | |||
| ভ্যানকোমাইসিন থেকে প্রতিরোধী এন্টারোকক্কাস ফেসিয়াম ইনফেকশন | ১০ মিগ্রা/কেজি মুখে বা শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর | ৬০০ মিগ্রা মুখে বা শিবাশথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর | ১৪ থেকে ২৮ |
| ত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর অজটিল ইনফেকশন | ৫ বছরের কম বয়সীদের জন্য: ১০ মিগ্রা/কেজি মুখে প্রতি ৮ ঘণ্টা পরপর ৫ থেকে ১১ বছর বয়সীদের জন্য: ১০ মিগ্রা/কেজি মুখে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর |
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: ৪০০ মিগ্রা মুখে প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর কিশোরদের জন্য: ৬০০ মিগ্রা মুখে প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর |
১০ থেকে ১৪ |
| *৭ দিনের কম ব্যয়সী নবজাতকদের ক্ষেত্রে: অধিকাংশ প্রি থেকে টার্ম ৭ দিনের কম বয়সী নবজাতকদের (যাদের জেস্টেশনাল বয়স ৩৪ সপ্তাহের কম) অন্যান্য পূর্ণ থেকে টার্ম নবজাতক এবং এর থেকে বেশি বয়সী শিশুদের তুলনায় নিম্নতর সিস্টেমিক নিনেজোলিড ক্লিয়ারেন্স মান এবং উচ্চতর এইউসি (AUC) থাকে। এই নবজাতকদের ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর ১০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। সর্বোত্তম ক্লিনিক্যাল সাড়া দেয় না এমন নবজাতকদের ক্ষেত্রে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর ১০ মিগ্রা কেজি মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগের বিবেচনা করা যেতে পারে। ৭ দিন বয়স হয়ে গেলে সকল নবজাতক রোগীকে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর ১০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে। | |||
শিরাপথে প্রয়োগ: আরলিন আইভি ইনফিউসনটি প্রয়োগের আগে ক্ষুদ্রকনা আছে কিনা তা পরীক্ষার জন্য একটি আলোর উৎসের বিপরীতে ধরে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। আরলিন আইভি ইনফিউসন দেখতে হলুদ বর্ণের হতে পারে যা এর কার্যকারিতায় কোনো বিরূপ প্রভাব না ফেলে সময়ের সাথে সাথে তীব্রতর হতে পারে। ধারবাহিক সংযোগের জন্য এই ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউসন ভায়ালটি ব্যবহার করা যাবে না। এই সলিউশনের সাথে কোনো পদার্থ মেশানো উচিত নয়। একবার বাবহারের পর অব্যবহৃত অংশটুকু ফেলে দিতে হবে।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: মৃদু থেকে মাঝারি ধরনের যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের জন্য কোনো মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। গুরুতর যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে আরলিন এব ফার্মাকোকাইনেটিক্স এর মূল্যায়ন করা হয়নি।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সেবনমাত্রা ও প্রয়োগবিধি অংশে শিশু ও কিশোরদের জন্য আরলিন এর মাত্রা বর্ণনা করা হয়েছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণে আক্রান্ত শিশু রোগীদের পরীক্ষামূলক চিকিৎসার জন্য আরলিন ব্যবহার করা যাবে না।
আরলিন মৌখিক ট্যাবলেট এবং সাসপেনশন পাওয়া যায়। সংক্রমণের ধরন এবং চিকিৎসার প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে মাত্রা পরিবর্তিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, মৌখিক ট্যাবলেটগুলির জন্য প্রস্তাবিত মাত্রা হল ৬০০ মিলিগ্রাম থেকে ১২০০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার। শিশুদের জন্য, প্রস্তাবিত মাত্রা হল ১০ মিলিগ্রাম/কেজি থেকে ১৫ মিলিগ্রাম/কেজি প্রতিদিন দুবার। সাসপেনশনের জন্য, প্রতিদিন দুবার ৮ মিলিগ্রাম/কেজি থেকে ১০ মিলিগ্রাম/কেজি মাত্রা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সেবনবিধি
লাইনজোলিড খাবারের সাথে নেওয়া উচিত এবং পানির সাথে বা ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। এটি নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত, প্রতিদিন একই সময়ে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
আরলিন এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি এবং বদহজম। কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা এবং জ্বর। বিরল ক্ষেত্রে, এটি লিভারের ক্ষতি, রক্তাল্পতা এবং নিম্ন রক্তচাপের মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
বিষাক্ততা
আরলিন এর উচ্চ মাত্রা রক্তের রসায়ন, খিঁচুনি এবং কোমাতে পরিবর্তন সহ গুরুতর বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। আরলিন এর অত্যধিক ব্যবহার বা অপব্যবহার ড্রাগ প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা চিকিৎসা ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করতে পারে।
সতর্কতা
বিকল রেনাল বা হেপাটিক ফাংশন সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে আরলিন ব্যবহার করা উচিত, কারণ এটি শরীর থেকে কার্যকরভাবে অপসারণ নাও হতে পারে। এটি গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের এবং খিঁচুনির ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
মিথষ্ক্রিয়া
আরলিন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন টাইরামাইন থেকে যুক্ত খাবার, মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, তাই আরলিন থেকে এর সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
গুরুতর কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে আরলিন ব্যবহার করা উচিত, কারণ এটি শরীর থেকে কার্যকরভাবে অপসারণ নাও হতে পারে। এটি খিঁচুনির ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
আরলিন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন টাইরামাইন থেকে যুক্ত খাবার, মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, তাই আরলিন থেকে এর সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
লাইনজোলিড টাইরামাইনযুক্ত খাবারের সাথে নেওয়া উচিত নয়, যেমন বয়স্ক পনির, রেড ওয়াইন, সালামি, লিভার, স্যুরক্রট, বিয়ার, দই এবং সয়া সস। সম্ভব হলে, আরলিন গ্রহণ করার সময় এই খাবারগুলি এড়িয়ে চলাই ভাল।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
আরলিন গর্ভবতী মহিলাদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ আরলিন প্ল্যাসেন্টার মধ্য দিয়ে যেতে পারে কিনা বা ভ্রূণের উপর এর কোন বিরূপ প্রভাব আছে কিনা তা জানা নেই।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
আরলিন স্তন্যপান করানো মহিলাদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ আরলিন বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে কিনা তা জানা নেই। আরলিন গ্রহণ করার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো এড়াতে ভাল।
মাত্রাধিক্যতা
যদি আরলিন এর অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, তাহলে আপনার স্থানীয় হাসপাতালের সাথে যোগাযোগ করুন বা অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলির মধ্যে উত্তেজনা, বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, পেটে ব্যথা, বমি এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিরোধীতা
আরলিন রোগীদের জন্য contraindicated হয় যারা এটি বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী আরলিন গ্রহণ করা উচিত। প্রতিদিন একই সময়ে এটি নিয়মিত গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ এবং কোনো মাত্রা মিস না করা।
সংরক্ষণ
লাইনজোলিড ট্যাবলেট এবং সাসপেনশন ১৫ থেকে ৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত।
বিস্তারের আয়তন
আরলিন প্রায় ৮ L/kg বিস্তারের একটি ভলিউম আছে.
অর্ধ জীবন
লাইনজোলিডের অর্ধ জীবন প্রায় ৮ থেকে ১০ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
আরলিন এর ক্লিয়ারেন্স প্রায় ২.৫ mL/min/kg.
