ভূমিকা
এপিবান হল একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (রক্ত পাতলা) যা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (অনিয়মিত হৃদস্পন্দন) রোগীদের স্ট্রোক এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে নির্দেশিত। এটি গভীর শিরা থ্রম্বোসিস (রক্ত জমাট বাঁধা) বা পালমোনারি এমবোলিজম (ফুসফুসের ধমনীতে বাধা) এর ঝুঁকি কমাতে এবং কমাতেও ব্যবহৃত হয়।
এপিবান এর ব্যবহার
এপিবান ব্যবহার করা হয়:
- এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ সহ নন থেকে ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের স্ট্রোক এবং সিস্টেমিক এম্বলিজমের ঝুঁকি হ্রাস করে
- গভীর শিরাস্থ থ্রম্বোসিস এবং পালমোনারি এমবোলিজমের চিকিৎসা করে এবং পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস করে
কিভাবে কাজ করে
এপিবান জমাট বাঁধার প্রোটিন থ্রম্বিনের কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে শরীরের জমাট বাঁধার ক্ষমতাকে বাধা দেয়। এটি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের স্ট্রোক এবং সিস্টেমিক এম্বলিজমের ঝুঁকি হ্রাস করে। এটি নতুন জমাট বাঁধতে বাধা দেয় এবং গভীর শিরাস্থ থ্রম্বোসিস বা পালমোনারি এমবোলিজমের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমায়।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
এপিবান খাওয়ার ১৫ মিনিটের মধ্যে কাজ করতে শুরু করে এবং এর প্রভাব ১২ ঘন্টা পরে অনুভব করা যায়। সর্বাধিক প্রভাবের জন্য দিনে দুবার এপিবান খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
শোষণ
এপিবান দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, রক্তে সর্বোচ্চ ঘনত্ব মৌখিক সেবনের ১.৫ থেকে ৩ ঘন্টা পরে ঘটে।
নির্মূলের পথ
এপিবান প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়, আনুমানিক ৭৫% ওষুধের নির্গমন প্রস্রাবে এবং ২৫% মলে হয়।
মাত্রা এবং সেবনবিধি
নন থেকে ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিৎসার জন্য এপিবান থেকে এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক মাত্রা হল ৫ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে নেওয়া, দিনে দুবার। রোগীর প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে মাত্রাটি দৈনিক দুবার ১০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ডিপ ভেনাস থ্রম্বোসিস এবং পালমোনারি এমবোলিজমের চিকিৎসার জন্য প্রস্তাবিত মাত্রা হল ১০ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, দিনে দুবার।
সতর্কতা
কিডনি প্রতিবন্ধকতা বা রক্তপাতের সমস্যাগুলির পরিচিত ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে এপিবান ব্যবহার করা উচিত। আপনি বর্তমানে যে ওষুধ গ্রহণ করছেন বা আপনার যে কোনো অ্যালার্জি আছে সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জানানোও গুরুত্বপূর্ণ।
মিথস্ক্রিয়া
ভেষজ পরিপূরক, ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ, ভিটামিন এবং প্রেসক্রিপশন ওষুধ সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে বলা গুরুত্বপূর্ণ। এপিবান কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
এপিবান কিছু রোগ বা স্বাস্থ্য অবস্থার সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এপিবান শুরু করার আগে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে অবহিত করতে ভুলবেন না যদি আপনার নিম্নলিখিত রোগ বা অবস্থার কোনটি থাকে: কিডনি রোগ, লিভারের রোগ, রক্তক্ষরণজনিত ব্যাধি, রক্তক্ষরণ ডায়াথেসিস, স্ট্রোক বা মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের ইতিহাস, পূর্বে বিদ্যমান সক্রিয় আলসারেটিভ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, অথবা আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
ভেষজ পরিপূরক সহ আপনি যে সমস্ত প্রেসক্রিপশন এবং নন থেকে প্রেসক্রিপশন ওষুধ গ্রহণ করছেন সেগুলি সম্পর্কে আপনার চিকিৎসক এবং ফার্মাসিস্টকে বলুন। বেশ কিছু ওষুধ আছে যেগুলো এপিবান (যেমন, অ্যাসপিরিন, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস) এর সাথে গ্রহণ করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জানাতে ভুলবেন না।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
খাবার বা আঙ্গুরের রসের সাথে এপিবান না খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যালকোহলও এড়িয়ে চলতে হবে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় এপিবান ব্যবহার করা উচিত নয়। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে চিকিৎসকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
এপিবান বুকের দুধে নির্গত হয় এবং স্তন্যপান করার সময় নেওয়া উচিত নয়।
মাত্রাধিক্যতা
আপনি যদি মনে করেন আপনি এপিবান থেকে এর মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করেছেন, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর রক্তপাত, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি এবং অস্বাভাবিকভাবে ধীর হৃদস্পন্দন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিরোধীতা
এপিবান সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের এটির প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা আছে, রক্তপাতের ইতিহাস রয়েছে বা গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্য রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে এপিবান মুখে নেওয়া উচিত। প্রস্তাবিত মাত্রা এর বেশি গ্রহণ করবেন না। ট্যাবলেটগুলি একটি পূর্ণ গ্লাস পানি দিয়ে নিন এবং সেগুলি পুরো গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটগুলি ভাঙ্গবেন না, চিববেন না বা গুঁড়ো করবেন না।
সংরক্ষণ
এপিবান ঘরের তাপমাত্রায় শক্তভাবে সিল করা পাত্রে রাখুন। ট্যাবলেটগুলি তাপ, আর্দ্রতা এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।
বিস্তারের আয়তন
এপিবান থেকে এর জন্য বিস্তারের আনুমানিক পরিমাণ হল ১৭ লিটার।
অর্ধ জীবন
এপিবান এর অর্ধ জীবন প্রায় ১০ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
এপিবান এর নির্মূল ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৫০ মিলি/মিনিট।
