অ্যানডেপ ট্যাবলেট

ভূমিকা

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড হল ব্র্যান্ড নেম ড্রাগ জোলফ্টের জেনেরিক নাম, একটি ওষুধ যা সাধারণত বিষণ্নতা, প্যানিক ডিসঅর্ডার বা পোস্ট থেকে ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD) চিকিৎসার জন্য দেয়া হয়। এটি নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) নামক ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত। সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড মস্তিষ্কে উপস্থিত সেরোটোনিনের পরিমাণ বাড়িয়ে কাজ করে যা মানসিক ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে।

এর কাজ

ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার অনুমোদন করে:

• বিষণ্নতা
• অবসেসিভ থেকে বাধ্যতামূলক ব্যাধি (ওসিডি)
• প্যানিক ডিসঅর্ডার
• পোস্ট থেকে ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)
• মাসিকের আগে ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (PMDD)

কিভাবে কাজ করে

সেরট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়, সেরোটোনিনকে সিন্যাপসে বেশিক্ষণ থাকতে দেয় এবং এইভাবে এর কার্যকারিতা বাড়ায়। এটি করার মাধ্যমে, এটি মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায়, রোগীকে সুখী এবং ভাল ভারসাম্য বোধ করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

সার্ট্রালাইন সম্পূর্ণরূপে কার্যকর হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে। বেশিরভাগ লোক ২৫ মিলিগ্রামের মতো ছোট মাত্রা দিয়ে শুরু করে এবং কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে উচ্চ মাত্রায় চলে যায়। সারট্রালাইনের সম্পূর্ণ সুবিধা ভোগ করতে লোকেদের দুই থেকে তিন মাস সময় লাগতে পারে।

শোষণ

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত এবং ভালভাবে শোষিত হয়। এটি ৯০ শতাংশের বেশি একটি পরম জৈব উপলভ্যতার সাথে শোষিত হয় এবং এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব এক থেকে চার ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।

নির্মূলের পথ

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড প্রধানত বিপাক হিসাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়। এর নির্মূল অর্ধ জীবন প্রায় ২৬ ঘন্টা, যার মানে প্রায় দুই দিনের মধ্যে শরীর থেকে নির্মূল হয়।

মাত্রা

• প্রারম্ভিক মাত্রা: ৫০ মি.গ্রা.
• গ্রহণসীমা: ৫০ থেকে ২০০ মি.গ্রা.

• প্রারম্ভিক মাত্রা: ৫০ মি.গ্রা.
• গ্রহণসীমা: ৫০ থেকে ২০০ মি.গ্রা.

• প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা.
• গ্রহণসীমা: ৫০ থেকে ২০০ মি.গ্রা.

• প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা.
• গ্রহণসীমা: ৫০ থেকে ২০০ মি.গ্রা.

• মাসিক অনুসারে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: প্রত্যেক মাসিক শুরুর ১৪ দিন আগে থেকে মাসিককালীন সময় পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে। দৈনিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করে পর্যাপ্ত ফলাফল না পেলে, প্রত্যেক মাসিক চক্রে ৫০ মি.গ্রা./দিন করে বাড়ানো যেতে পারে এবং সর্বোচ্চ ১৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করা যেতে পারে।
• মাসিক শুরুর ১৪ দিন আগে থেকে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: ৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করে পর্যাপ্ত ফলাফল না পেলে, পরবর্তী চক্রে ১০০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এক্ষেত্রে প্রথম তিন দিন ৫০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় এবং পরে ১০০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে।

সারট্রালাইনের প্রস্তাবিত মাত্রা প্রতিদিন ৫০ থেকে ২০০ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। রোগীর লক্ষণ বা প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে মাত্রা বৃদ্ধি বা হ্রাস করা যেতে পারে। গড় মাত্রা সাধারণত প্রতিদিন ১০০ থেকে ১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন সকালে বা সন্ধ্যায় একবার নেওয়া হয়।

সেবনবিধি

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড ট্যাবলেট, ক্যাপসুল এবং তরল আকারে পাওয়া যায়। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই মুখে খাওয়া উচিত। সর্বাধিক সুবিধা পেতে প্রতিদিন একই সময়ে নিয়মিত সেরট্রালাইন গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সার্ট্রালাইনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, শুষ্ক মুখ, তন্দ্রা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, উত্তেজনা, মাথাব্যথা, কাঁপুনি, যৌন কর্মহীনতা, ঘাম এবং ঝাপসা দৃষ্টি। বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, জ্বর, পেশীর খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি, স্টিভেনস থেকে জনসন সিন্ড্রোম এবং সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

বিষাক্ততা

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড একটি মাত্রাধিক্যতা থেকে প্রুফ ড্রাগ এবং অত্যন্ত বড় মাত্রায় গ্রহণ না করা পর্যন্ত কোন উল্লেখযোগ্য বিষাক্ততার সাথে সম্পর্কিত নয়। অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে, রোগীর অবিলম্বে মূল্যায়ন করা উচিত।

সতর্কতা

সার্ট্রালাইন গ্রহণকারী রোগীদের অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলা উচিত কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয় যা সেরোটোনিন সিন্ড্রোম সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে MAOI's, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং নির্দিষ্ট কিছু অ্যান্টিসাইকোটিকস রয়েছে। উচ্চ রক্তচাপ, খিঁচুনি, বা লিভার বা কিডনি রোগের মতো পূর্ব থেকে বিদ্যমান অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

মিথস্ক্রিয়া

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড অন্যান্য ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ পণ্যের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। অতএব, আপনি বর্তমানে যে ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণ ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে এমএও ইনহিবিটরস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং নন থেকে স্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি)।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড কিছু রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন খিঁচুনি, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, কিডনি বা লিভারের রোগ এবং গর্ভাবস্থা। অতএব, আপনার বিদ্যমান যেকোনো শর্ত সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন মনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই), ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস এবং মাইগ্রেনের মাথাব্যথার জন্য কিছু ওষুধ। অতএব, আপনি বর্তমানে যে ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড নির্দিষ্ট খাবারের সাথে নেওয়া উচিত নয় কারণ সংমিশ্রণের ফলে কার্যকারিতা হ্রাস এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি হতে পারে। যে খাবারগুলি এড়িয়ে চলা উচিত তার মধ্যে রয়েছে উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার যেমন বাদাম এবং অ্যাভোকাডো, অ্যালকোহল এবং জাম্বুরা বা আঙ্গুরের রস।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড সাধারণত এড়ানো হয়। যদি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি সম্ভাব্য সুবিধা থাকে, তাহলে সার্ট্রালাইন নির্ধারিত হতে পারে। সারট্রালাইন শুরু করার আগে আপনার চিকিৎসকের সাথে ঝুঁকি এবং সুবিধা নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড বুকের দুধে নির্গত হয় এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। সার্ট্রালাইন প্রয়োজন হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

সার্ট্রালাইনের মাত্রাধিক্যতাের লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত বমি বমি ভাব, বমি এবং তন্দ্রা অন্তর্ভুক্ত থাকে। অন্যান্য উপসর্গ, যেমন খিঁচুনি, কোমা এবং মৃত্যু, উচ্চ মাত্রায় ঘটতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

বিরোধীতা

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইড এর উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা সহ রোগীদের এবং মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) একযোগে ব্যবহার করা রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধ। এটি গুরুতর যকৃতের প্রতিবন্ধকতা, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোর থেকে কিশোরীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

সারট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইডকে একজন চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে ঠিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে এবং সর্বোত্তম ফলাফল নিশ্চিত করতে মাত্রা নির্দেশাবলী এবং অন্যান্য তথ্য যথাযথভাবে অনুসরণ করা উচিত। এটি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত।

সংরক্ষণ

Sertraline hydrochloride কক্ষ তাপমাত্রায় আর্দ্রতা, তাপ এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

বিস্তারের আয়তন

সার্ট্রালাইনের বিস্তারের আনুমানিক পরিমাণ প্রতি কিলোগ্রামে ১২ লিটার।

অর্ধ জীবন

সার্ট্রালাইন হাইড্রোক্লোরাইডের অর্ধ জীবন প্রায় ২৬ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

সার্ট্রালাইনের বিপাকীয় ক্লিয়ারেন্স প্রতি কিলোগ্রাম প্রতি ঘন্টায় প্রায় ০.২৩ লিটার।