এখনিল ক্যাপসুল

ভূমিকা

Isotretinoin (ব্র্যান্ড নাম Accutane) একটি মৌখিক ফার্মাসিউটিক্যাল যা ব্রণ  চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত। এটি সোরিয়াসিসের মতো চর্মরোগের চিকিৎসায়ও খুব কার্যকর। আইসোট্রেটিনোইন ব্রণের গুরুতর ক্ষেত্রে কাজ করে যেখানে অন্যান্য ব্রণের চিকিৎসা ব্যর্থ হয়েছে। এটি ত্বকে তেল উৎপাদন কমিয়ে কাজ করে, যা ব্রণ ব্রেকআউট এবং প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে।

এর কাজ

আইসোট্রেটিনোইন প্রধানত গুরুতর ব্রণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি। এটি অন্যান্য ত্বকের অবস্থার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন সোরিয়াসিস, সেইসাথে নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের অগ্রগতি ধীর করে।

কিভাবে কাজ করে

আইসোট্রেটিনোইন সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলিতে তেলের উত্পাদন হ্রাস করে কাজ করে, যা ব্রণ ব্রেকআউট এবং প্রদাহ কমাতে সহায়তা করে। এটি ব্রণ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধিও হ্রাস করে। উপরন্তু, আইসোট্রেটিনোইন কমডোন গঠন কমাতে সাহায্য করে, যা সাধারণত ব্রণের ক্ষেত্রে দেখা যায় এমন ছোট ছোট বাধা।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

আইসোট্রেটিনোইনের সাথে দৃশ্যমান ফলাফল দেখতে সাধারণত সপ্তাহ থেকে মাস লাগে। ব্যক্তির অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, চিকিৎসা সাধারণত ৪ থেকে ৬ মাস স্থায়ী হয়। আরও গুরুতর ব্রণের চিকিৎসা করতে আরও বেশি সময় লাগতে পারে।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পরে আইসোট্রেটিনোইন দ্রুত শোষিত হয়। এটির সামগ্রিক জৈব উপলভ্যতা ৭০% এবং সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত সেবনের ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।

নির্মূলের পথ

আইসোট্রেটিনোইন লিভারে বিপাকিত হয় এবং মল, প্রস্রাব এবং ঘামে নির্মূল হয়। এটি লালা এবং সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলিতেও নির্মূল হয়।

মাত্রা

আইসোট্রেটিনোইন একটি ব্র্যান্ড নাম এবং জেনেরিক সংস্করণ হিসাবে উপলব্ধ। প্রস্তাবিত মাত্রা ব্যক্তির ওজনের উপর ভিত্তি করে। স্বাভাবিক প্রারম্ভিক মাত্রা হল ০.৫ থেকে ১ মিলিগ্রাম প্রতি কেজি শরীরের ওজন দুই থেকে চার মাসের জন্য প্রতিদিন একবার নেওয়া হয়।

সেবনবিধি

আইসোট্রেটিনোইন প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবারের পরে মুখে নেওয়া হয়। একটি পূর্ণ গ্লাস পানি দিয়ে ক্যাপসুলটি পুরো গিলে ফেলা এবং ক্যাপসুলটি গুঁড়ো করা, চিবানো বা ভেঙে ফেলা গুরুত্বপূর্ণ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইনের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে শুষ্ক ত্বক, ফাটা ঠোঁট, চুলকানি ত্বক, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা এবং জয়েন্টে ব্যথা। অতিরিক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে দৃষ্টিভঙ্গির পরিবর্তন, অনিদ্রা, বিষণ্নতা এবং রাতের দৃষ্টিশক্তি হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিষাক্ততা

নির্দেশিত হিসাবে ব্যবহার করা হলে Isotretinoin নিরাপদ বলে মনে করা হয়। আইসোট্রেটিনোইনের মাত্রাধিক্যতা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করতে পারে এবং অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত।

সতর্কতা

রোগীদের আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণ করা উচিত নয় যদি তারা গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন, লিভারের রোগ বা উচ্চ কোলেস্টেরল থাকে বা ওষুধের যে কোনও উপাদানে অ্যালার্জি থাকে। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণের সময় রোগীদের একটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়ানো উচিত। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণের সময় রোগীদের রক্তও দান করা উচিত নয়।

মিথস্ক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক বা স্টেরয়েড। আইসোট্রেটিনোইন নেওয়ার আগে ভেষজ প্রতিকার এবং ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইন ডায়াবেটিস, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং হাঁপানির মতো বিভিন্ন রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণের সময় এই অবস্থার রোগীদের আরও ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন হতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইন টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক এবং স্টেরয়েড সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণের আগে ভেষজ প্রতিকার এবং ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলা গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইন লিভার, ফিশ লিভার অয়েল এবং ফোর্টিফাইড দুধ সহ ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণের সময় প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গুরুতর জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় Isotretinoin ব্যবহার করা উচিত নয়। সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণের সময় এবং ওষুধ বন্ধ করার এক মাস পরে জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

আইসোট্রেটিনোইন বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায় না। যে মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণ করা উচিত নয়।

মাত্রাধিক্যতা

আইসোট্রেটিনোইনের মাত্রাধিক্যতা গুরুতর চিকিৎসা জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা এবং হার্টের সমস্যা। যদি একটি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ নিন।

বিরোধীতা

Isotretinoin রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বা এর যে কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে এবং গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়। এটি লিভারের রোগ বা উচ্চ কোলেস্টেরল রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয়।

নির্দেশাবলী ব্যবহার করুন

আইসোট্রেটিনোইন ক্যাপসুল খাবারের সাথে বা খাবারের পরে খাওয়া উচিত। এক গ্লাস পানি দিয়ে ক্যাপসুলটি পুরোটা গিলে ফেলুন এবং ক্যাপসুলটি গুঁড়ো করবেন না, চিববেন না বা ভাঙবেন না। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণ করার সময় চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সংরক্ষণ

আইসোট্রেটিনোইন ক্যাপসুলগুলি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। ক্যাপসুলটিকে তার আসল পাত্রে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে অব্যবহৃত ক্যাপসুলগুলি ফেলে দিন।

বিস্তারের আয়তন

আইসোট্রেটিনোইনের বিস্তারের পরিমাণ হল ১৭ থেকে ২২ এল/কেজি। এর মানে হল যে ওষুধটি সারা শরীরে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে।

অর্ধ জীবন

আইসোট্রেটিনোইনের অর্ধ জীবন ৪ থেকে ৬ ঘন্টা। এর মানে হল যে ওষুধটি তুলনামূলকভাবে দ্রুত শরীর থেকে নির্মূল হয়।

ক্লিয়ারেন্স

আইসোট্রেটিনোইনের ক্লিয়ারেন্স ১৬০ থেকে ২০০ মিলি/মিনিট/কেজি। এর মানে হল যে ওষুধটি তুলনামূলকভাবে দ্রুত শরীর থেকে নির্মূল হয়।