ভূমিকা
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড একটি আলফা২ থেকে অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা পেশী শিথিলকারী হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মেরুদণ্ডের আঘাতের কারণে স্প্যাস্টিসিটি, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং পিঠের খিঁচুনির কারণে ব্যথা এবং সংশ্লিষ্ট উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
এর কাজ
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি, বা মেরুদন্ডের রোগের মতো নির্দিষ্ট অবস্থার কারণে পেশীর খিঁচুনি চিকিৎসার জন্য তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করা হয়। এটি সেরিব্রাল পালসি বা মেরুদণ্ডের আঘাতের মতো নির্দিষ্ট অবস্থার কারণে পেশীর স্বর বৃদ্ধির জন্যও ব্যবহৃত হয়।
কিভাবে কাজ করে
Tizanidine হাইড্রোক্লোরাইড মস্তিষ্কে প্রেরিত স্নায়ু সংকেত ব্লক করে, পেশী সংকোচন হ্রাস করে কাজ করে। পেশী সংকোচনের এই হ্রাস পেশীর খিঁচুনি উপশম করতে এবং নির্দিষ্ট অবস্থার সাথে যুক্ত ব্যথা কমাতে সহায়তা করে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
তিজালুদ কাজ শুরু করতে এটি সাধারণত প্রায় এক ঘন্টা সময় নেয় এবং এর প্রভাব সাধারণত চার থেকে ছয় ঘন্টা স্থায়ী হয়।
শোষণ
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড মৌখিক সেবনের পরে দ্রুত শোষিত হয় এবং সর্বোচ্চ মাত্রা সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে ঘটে।
নির্মূলের পথ
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্মূল হয় এবং মলের মধ্যে অল্প পরিমাণে নির্মূল হয়।
মাত্রা
তিজালুদ এর থেরাপিউটিক ইনডেক্স সংকীর্ণ এবং তিজালুদ এর প্লাজমা ঘনত্ব রােগীভেদে খুবই পরিবর্তনশীল। তাই ব্যক্তি বিশেষে প্রয়ােগ মাত্রার সমন্বয় করা প্রয়ােজন। দৈনিক তিন বার স্বল্প মাত্রার ২ মি.গ্রা. করে প্রারম্ভিক ডােজ বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। রােগীর প্রয়ােজন মােতাবেক সতর্কতার সাথে ঔষধের ডােজ বাড়ানাে উচিত।মাংসপেশীর বেদনাদায়ক অনৈচ্ছিক আক্ষেপ উপশম: স্বাভাবিক ডােজ হচ্ছে দৈনিক তিন বার ২ থেকে ৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। গুরুতর অবস্থায়, ২ মি.গ্রা. বা ৪ মি.গ্রা. এর একটি অতিরিক্ত ডােজ তন্দ্রাচ্ছন্নতা কমাতে রাতে গ্রহণ করাই শ্রেয়।
স্নায়ুবিক সমস্যা জনিত মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপে: তিজালুদ এর দৈনিক প্রয়ােগ মাত্রা ৩ টি পৃথক ডােজে ৬ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়। এই মাত্রা ধারাবাহিকভাবে অর্ধ সাপ্তাহিক বা সাপ্তাহিক বিরতিতে ২ থেকে ৪ মি.গ্রা. করে বাড়ানাে যাবে। সর্বাধিক নিরাময় জনিত ফলাফল সাধারণত সমান ব্যবধানে দৈনিক ৩ থেকে ৪ বারে ১২ থেকে ২৪ মি.গ্রা. গ্রহণে পাওয়া যায়। দৈনিক প্রয়ােগ মাত্রা ৩৬ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।
শিশু রােগীদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সের রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের অভিজ্ঞতা সীমিত এবং এই জনসংখ্যায় তিজালুদ ব্যবহার অনুমােদিত নয়।
বয়স্ক (৬৫ বা তার চেয়ে বেশী বয়সী রােগীদের ক্ষেত্রে): বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে তিজালুদ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা সীমিত। তাই সর্বনিম্ন ডােজ দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হয় এবং রােগীর সহনশীলতা ও কার্যকারিতা অনুযায়ী খুবই অল্প পরিমানে ডােজ বাড়ানাে উচিত।
রেনাল বৈকল্য রােগীদের ক্ষেত্রে: রেনাল বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২৫মি.লি./মিনিট) রােগীদের জন্য দৈনিক ২মি.গ্রা. তিজালুদ দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা নির্দেশিত। রােগীর সহনশীলতা ও কার্যকারিতা অনুযায়ী ঔষধের মাত্রা খুবই অল্প পরিমানে বাড়াতে হয়। কাঙ্খিত কার্যকারিতা পাওয়া গেলে ডােজের দৈনিক সংখ্যা বাড়ানাের পূর্বে প্রথমে ডােজের দৈনিক মাত্রা বাড়ানাের পরামর্শ দেয়া হয়।
যকৃতের বৈকল্য রােগীদের ক্ষেত্রে: গুরুতর যকৃতের বৈকল্য রােগীদের জন্য তিজালুদ ব্যবহার করা উচিত নয়। যকৃতে যখন তিজালুদের বিপাক ব্যাপক হওয়ায়, এই জনসংখ্যায় প্রাপ্ত ডাটা সীমিত। তিজালুদ ব্যবহারের ফলে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতার বিপরীত রেজাল্ট পাওয়া যায়। মাঝারী যকৃতের রােগীদের ক্ষেত্রে তিজালুদ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সর্বনিম্ন প্রয়ােগ মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। পরবর্তীকালে রােগীর সহনশীলতা অনুযায়ী সর্তকতার সাথে প্রয়ােগ মাত্রা বাড়ানাে উচিত।
চিকিৎসা রহিতকরণ: তিজালুদ দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হলে, প্রয়ােগ মাত্রা ধীরে ধীরে কমাতে হয় বিশেষ করে যেসব রােগী দীর্ঘদিন যাবত উচ্চ মাত্রায় তিজালুদ গ্রহণ করেছেন তাদের ক্ষেত্রে রিবাউন্ড উচ্চরক্তচাপ ও টেকিকার্ডিয়া ঝুঁকি এড়ানাের জন্য।
- তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইডের প্রস্তাবিত প্রাথমিক মাত্রা হল প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘন্টায় মুখ দিয়ে নেওয়া ২ থেকে ৪ মিলিগ্রাম।
- সর্বোচ্চ মাত্রা প্রতিদিন ৩৬mg অতিক্রম করা উচিত নয়।
- মাত্রা সর্বোচ্চ মাত্রা পর্যন্ত প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘন্টা ২ থেকে ৪mg দ্বারা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
- আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধটি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সেবনবিধি
তিজালুদ মুখে খাওয়া উচিত খাবারের সাথে বা ছাড়াই, সাধারণত দিনে ২ থেকে ৪ বার বা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইডের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, হালকা মাথাব্যথা, শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ক্লান্তি, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব এবং মাথাব্যথা। আপনি যদি কোনও গুরুতর বা বিরক্তিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।
বিষাক্ততা
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড থেরাপিউটিক মাত্রাগুলিতে বিষাক্ত বলে পাওয়া যায়নি। যদি একটি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ চাওয়া উচিত।
সতর্কতা
তিজালুদ গ্রহণ করার আগে, আপনি যে অন্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলুন, কারণ তারা এই ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এছাড়াও, আপনার চিকিৎসককে আপনার অন্য কোনো চিকিৎসা পরিস্থিতির বিষয়ে জানান কারণ তারা ওষুধের কাজকে প্রভাবিত করতে পারে।
মিথস্ক্রিয়া
তিজালুদ অন্যান্য ঔষধ বা ভেষজ পণ্যের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এই ওষুধটি শুরু করার আগে আপনি যে কোনও ওষুধ বা সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলুন।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার সাথে যোগাযোগ করতে পারে তাই এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে আপনার চিকিৎসককে আপনার যে কোনো চিকিৎসা পরিস্থিতি সম্পর্কে বলুন নিশ্চিত করুন।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে তাই এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জানাতে ভুলবেন না।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
তিজালুদ নির্দিষ্ট খাবার বা অ্যালকোহলের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে আপনি যে কোনও খাদ্য পরিবর্তন সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জানাতে ভুলবেন না।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না আপনার চিকিৎসক আপনাকে অন্যথা বলে। গর্ভাবস্থায় এই ঔষধ গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত যে কোন ঝুঁকি সম্পর্কে চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
মাত্রাধিক্যতা
যদি তিজালুদ এর মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, ধীর শ্বাস প্রশ্বাস এবং নিম্ন রক্তচাপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিরোধীতা
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয় যদি আপনার এটি বা এর কোনো উপাদান থেকে অ্যালার্জি থাকে। এই ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার যে কোনো অ্যালার্জির বিষয়ে আপনার চিকিৎসককে বলুন।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করা উচিত। নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না এবং প্রথমে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
সংরক্ষণ
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইড ঘরের তাপমাত্রায় এবং শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করুন।
বিস্তারের আয়তন
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইডের বিস্তারের পরিমাণ অনুমান করা হয় ১১৯ লি.
অর্ধ জীবন
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইডের অর্ধ জীবন ২.৭ থেকে ৪.৮ ঘন্টা।
ক্লিয়ারেন্স
তিজালুদ হাইড্রোক্লোরাইডের রেনাল ক্লিয়ারেন্স ২১.৫ থেকে ২৭.৮ L/h অনুমান করা হয়।
