ভূমিকা
রিভাস্টিগমাইন টার্টট্রেট হল অ্যাসিটাইলকোলিনস্টেরেজ এনজাইমের একটি বিপরীতমুখী প্রতিরোধক, যা প্রাথমিকভাবে আলঝেইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগের সাথে সম্পর্কিত ডিমেনশিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে অ্যাসিটাইলকোলিনের মাত্রা বাড়িয়ে জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করে।
Rivastigmine Tartrate এর কাজ কি
Rivastigmine Tartrate এর কাজঃ রিভাস্টিগমাইন টার্টরেট এর জন্য ব্যবহৃত হয়:
- আলঝেইমার রোগে হালকা থেকে মাঝারি ডিমেনশিয়ার চিকিৎসা।
- পারকিনসন রোগে হালকা থেকে মাঝারি ডিমেনশিয়ার চিকিৎসা।
এটি একটি নিরাময় নয় তবে লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে এবং জ্ঞানীয় পতনের অগ্রগতি ধীর করতে পারে।
Rivastigmine Tartrate কিভাবে কাজ করে
রিভাস্টিগমাইন এনজাইম অ্যাসিটাইলকোলিনস্টেরেজকে বাধা দেয়, যা এসিটাইলকোলিনের ভাঙ্গনের জন্য দায়ী, স্মৃতি এবং জ্ঞানীয় ফাংশনের সাথে জড়িত একটি নিউরোট্রান্সমিটার। অ্যাসিটাইলকোলিনের ভাঙ্গন রোধ করে, রিভাস্টিগমাইন মস্তিষ্কে এর প্রাপ্যতা বাড়ায়, যার ফলে ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলি উন্নত হয়।
Rivastigmine Tartrate কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
রিভাস্টিগমাইন চিকিৎসার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে প্রভাব দেখাতে শুরু করতে পারে, তবে জ্ঞানীয় কার্যকারিতা এবং দৈনন্দিন জীবনযাত্রার ক্রিয়াকলাপে উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করতে এটি ৩ থেকে ৬ মাস পর্যন্ত সময় নিতে পারে। প্রতিক্রিয়ার সময় পৃথক কারণ এবং অবস্থার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে।
| নাম | রিভাস্টিগমাইন টারট্রেট |
|---|---|
| টাইপ | |
| ওজন | |
| জেনেরিক | রিভাস্টিগমাইন টারট্রেট |
| কোম্পানি | |
| দাম | |
| ভাষা | English বাংলা |
শোষণ
মৌখিক সেবনের পরে রিভাস্টিগমাইন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। লিভারে প্রথম থেকে পাস বিপাকের কারণে এর জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৩৬%। মৌখিক সেবনের পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নির্মূলের পথ
রিভাস্টিগমাইন প্রাথমিকভাবে শরীরে হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে নির্মূল হয়। এটি প্রাথমিকভাবে লিভারে বিপাক প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায় এবং বিপাকগুলি প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। ওষুধের শুধুমাত্র একটি ছোট ভগ্নাংশ প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়।
মাত্রা
রিভাস্টিগমাইন টার্টরেটের মাত্রা ওষুধের ফর্ম এবং রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়:
- মৌখিক ক্যাপসুলগুলির জন্য: প্রতিদিন দুবার ১.৫ মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করুন, যা সহনশীলতা এবং থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে দিনে দুবার সর্বোচ্চ ৬ মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।
- মৌখিক সমাধানের জন্য: প্রতিদিন দুবার ১.৫ মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করুন, সর্বোচ্চ ৬ মিলিগ্রাম দিনে দুবার।
- ট্রান্সডার্মাল প্যাচগুলির জন্য: রোগীর সহনশীলতা এবং প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ৪.৬ মিগ্রা/২৪ ঘন্টা দিয়ে শুরু করুন, সর্বাধিক ৯.৫ মিলিগ্রাম/২৪ ঘন্টা পর্যন্ত বৃদ্ধি করুন।
সেবনবিধি
রিভাস্টিগমাইন মৌখিকভাবে বা ট্রান্সডার্মাল প্যাচের মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে ওরাল মাত্রা নেওয়া উচিত। ট্রান্সডার্মাল প্যাচগুলি প্রতিদিন একবার পরিষ্কার, শুষ্ক ত্বকের পিছনে, বুকে বা উপরের বাহুতে প্রয়োগ করা হয় এবং ত্বকের জ্বালা এড়াতে ঘোরানো উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- বমি বমি ভাব এবং বমি।
- ডায়রিয়া।
- পেটে ব্যথা।
- ক্ষুধা কমে যাওয়া।
কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথা ঘোরা, কম্পন, বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা উল্লেখযোগ্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতও ঘটতে পারে।
বিষাক্ততা
মাত্রাধিক্যতা বা গুরুতর প্রতিক্রিয়া থেকে বিষাক্ততা হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে অত্যধিক লালা পড়া, পেশী কামড়ানো, বা গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল যন্ত্রণা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সন্দেহজনক মাত্রাধিক্যতার ক্ষেত্রে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
সতর্কতা
সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ, বিশেষত পেপটিক আলসার রোগ বা ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে।
- হেপাটিক বিকল রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
- গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে বন্ধ করা বা মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
মিথস্ক্রিয়া
রিভাস্টিগমাইন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, বিশেষ করে যেগুলি কোলিনার্জিক সিস্টেমকে প্রভাবিত করে বা যেগুলি ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে। সমস্ত সমসাময়িক ওষুধের ডাক্তারদের অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
রোগীদের সতর্কতার সাথে রিভাস্টিগমাইন ব্যবহার করুন:
- পেপটিক আলসার রোগ বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ইতিহাস।
- গুরুতর কিডনি বা হেপাটিক বৈকল্য।
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা অন্যান্য কার্ডিয়াক অবস্থা।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্য বা হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল যন্ত্রণাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন অন্যান্য কোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটর বা ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে Rivastigmine গ্রহণ করা যেতে পারে। নির্দিষ্ট খাবারের সাথে কোন উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই, তবে একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ খাদ্য বজায় রাখা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
রিভাস্টিগমাইন গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। এটি এফডিএ দ্বারা একটি ক্যাটাগরি সি ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, এটি নির্দেশ করে যে ঝুঁকি উড়িয়ে দেওয়া যায় না। গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করলে একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
রিভাস্টিগমাইন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নির্গত হয়। সাধারণত এই ওষুধ খাওয়ার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহারের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি মূল্যায়ন করতে একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
মাত্রাধিক্যতা
রিভাস্টিগমাইনের মাত্রাধিক্যতা গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ, অত্যধিক লালা এবং পেশী কামড়ানো সহ গুরুতর উপসর্গের কারণ হতে পারে। সন্দেহজনক মাত্রাধিক্যতার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
বিরোধীতা
রিভাস্টিগমাইন রোগীদের মধ্যে নিষেধ করা হয়:
- রিভাস্টিগমাইন বা অন্যান্য কার্বামেট ডেরিভেটিভের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা।
- গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা বা সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
মাত্রা এবং সেবনের জন্য চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে মাত্রা সামঞ্জস্য করবেন না এবং চিকিৎসার নির্ধারিত কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন। প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণ এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা সামঞ্জস্য করার জন্য নিয়মিত ফলো থেকে আপের প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
ঘরের তাপমাত্রায় রিভাস্টিগমাইন সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে। ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ট্রান্সডার্মাল প্যাচগুলি ব্যবহার না করা পর্যন্ত তাদের মূল প্যাকেজিংয়ে সংরক্ষণ করা উচিত।
বিস্তারের আয়তন
রিভাস্টিগমিনের জন্য বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১.২ L/kg, যা প্রাথমিকভাবে শরীরের টিস্যুতে বিস্তার নির্দেশ করে।
অর্ধ জীবন
মৌখিক সেবনের পরে রিভাস্টিগমিনের অর্ধ জীবন ১.৫ থেকে ২ ঘন্টা পর্যন্ত হয়ে থাকে। টেকসই মুক্তির কারণে ট্রান্সডার্মাল প্যাচের সাথে অর্ধ জীবন দীর্ঘ হতে পারে।
ক্লিয়ারেন্স
রিভাস্টিগমাইন প্রাথমিকভাবে লিভারে বিপাকের মাধ্যমে পরিষ্কার করা হয় এবং কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। হেপাটিক বিকল রোগীদের ক্ষেত্রে ক্লিয়ারেন্স সাধারণত কমে যায়।
Rivastigmine Tartrate price in Bangladesh . See in details version Rivastigmine Tartrate also Rivastigmine Tartrate in bangla
