ভূমিকা
Propylthiouracil (PTU) একটি অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ যা প্রাথমিকভাবে হাইপারথাইরয়েডিজম পরিচালনা করতে ব্যবহৃত হয়। এটি থাইরয়েড গ্রন্থিতে থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনে বাধা দেয়, যার ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের সাথে যুক্ত লক্ষণগুলি হ্রাস পায়।
Propylthiouracil এর কাজ কি
Propylthiouracil এর কাজঃ Propylthiouracil এর জন্য ব্যবহৃত হয়:
- গ্রেভস রোগ এবং বিষাক্ত নোডুলার গলগন্ডের মতো অবস্থা সহ হাইপারথাইরয়েডিজম পরিচালনা করা।
- থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা কমিয়ে রোগীদের থাইরয়েডক্টমি (থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণ) এর জন্য প্রস্তুত করা।
- থাইরোটক্সিক ক্রাইসিস বা থাইরয়েড স্টর্মের চিকিৎসায় সহায়ক হিসেবে।
Propylthiouracil কিভাবে কাজ করে
Propylthiouracil থাইরয়েড পারক্সিডেসকে বাধা দেয়, থাইরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ একটি এনজাইম। এই এনজাইমকে ব্লক করে, পিটিইউ থাইরয়েড গ্রন্থিতে টাইরোসিনের অবশিষ্টাংশের আয়োডিনেশন প্রতিরোধ করে, যা থাইরক্সিন (T৪) এবং ট্রাইওডোথাইরোনিন (T৩) গঠনের জন্য অপরিহার্য। উপরন্তু, PTU পেরিফেরাল টিস্যুতে T৪ থেকে এর রূপান্তরকে আরও সক্রিয় T৩ থেকে তে কমিয়ে দেয়।
Propylthiouracil কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
Propylthiouracil এর ক্রিয়া শুরু হতে পারে তবে সাধারণত চিকিৎসা শুরু করার ১ থেকে ২ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হয়। শরীরের বিদ্যমান থাইরয়েড হরমোন স্টোরগুলি ধীরে ধীরে ক্ষয় হওয়ার কারণে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস পর্যন্ত সময় নিতে পারে।
| নাম | প্রোপাইলথাইয়োইউরাসিল |
|---|---|
| টাইপ | |
| ওজন | |
| জেনেরিক | প্রোপাইলথাইয়োইউরাসিল |
| কোম্পানি | |
| দাম | |
| ভাষা | English বাংলা |
শোষণ
Propylthiouracil মৌখিক সেবনের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত খাওয়ার ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নির্মূলের পথ
Propylthiouracil প্রাথমিকভাবে যকৃতে বিপাকিত হয়। এটি প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়, একটি ছোট ভগ্নাংশ পিত্তে নির্গত হয়।
মাত্রা
প্রোপাইলথায়োইউরাসিল মুখে সেব্য। দৈনিক মোট সেবনের মাত্রা ৮ ঘণ্টা অন্তর তিন ভাগে সেবন করতে হয়।প্রাপ্তবয়স্কদের: দৈনিক প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হল ৩০০ মি.গ্রা.। যেসব রোগীর তীব্র হাইপারথাইরয়েডিজম, অনেক বড় গলগণ্ড বা উভয়ই রয়েছে তাদের দৈনিক প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৪০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে; একজন অনিয়মিত রোগীর প্রাথমিক অবস্থায় ৬০০ থেকে ৯০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে।
শিশুদের: বিরল অবস্থা ছাড়া যখন অন্য বিকল্প চিকিৎসা উপযুক্ত নয়, প্রোপাইলথায়োইউরাসিল সাধারণত শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। শিশুদের জন্য উপযুক্ত মাত্রা মূল্যায়ন করে কোনও সমীক্ষা করা হয় নি, যদিও সাধারণ অনুশীলন এর ক্ষেত্রে ৬ বছর ও তার বেশী বয়সের রোগীদের চিকিৎসার শুরুতে দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. মাত্রা দিয়ে সতর্কভাবে প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী টিএসএইচ ও মুক্ত টি৪ পর্যবেক্ষণ করে ঊর্ধ্বমুখী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
বৃদ্ধদের: প্রকাশিত ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা অনুযায়ী বৃদ্ধ এবং কম বয়সের রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার ভিন্নতা পরিলক্ষিত হয় নি। সাধারণভাবে বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের সময় ক্ষয়প্রাপ্ত যকৃত, বৃক্ক অথবা হৃদপিণ্ড এর কার্যকারিতা, সহগামী রোগ অথবা অন্যান্য সেবনকৃত ওষুধের সতর্কতার সাথে বিবেচনা করতে হবে।
Propylthiouracil এর মাত্রা রোগীর থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে পৃথক করা হয়:
- প্রাথমিক মাত্রা: সাধারণত ১০০ থেকে ৩০০ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে দিনে তিনবার।
- রক্ষণাবেক্ষণের মাত্রা: প্রায়ই ৫০ থেকে ১৫০ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে দিনে তিনবার, থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা হয়।
সেবনবিধি
Propylthiouracil মুখে, খাবারের সাথে বা ছাড়াই দেওয়া উচিত। হাইপারথাইরয়েডিজম কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে নির্ধারিত মাত্রা এবং সময়সূচী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Propylthiouracil এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ফুসকুড়ি বা চুলকানি।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ যেমন বমি বমি ভাব, বমি, এবং পেটে ব্যথা।
- ক্লান্তি বা তন্দ্রা।
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (শ্বেত রক্তকণিকার মারাত্মক হ্রাস)।
- হেপাটোটক্সিসিটি (লিভারের ক্ষতি)।
- গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া.
বিষাক্ততা
Propylthiouracil বিষাক্ততা গুরুতর হেপাটোটক্সিসিটি বা অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। এই প্রতিকূল প্রভাবগুলি অবিলম্বে সনাক্ত এবং পরিচালনা করার জন্য লিভারের কার্যকারিতা এবং রক্তের কোষের সংখ্যা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
সতর্কতা
সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত:
- সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব সনাক্ত করতে থাইরয়েড ফাংশন এবং লিভার এনজাইমগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।
- শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা নিরীক্ষণের জন্য পর্যায়ক্রমিক রক্ত পরীক্ষা।
- পূর্ব থেকে বিদ্যমান লিভারের রোগ বা লিভারের সমস্যার ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
মিথস্ক্রিয়া
Propylthiouracil অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, যেমন ওয়ারফারিন, যার মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
- অন্যান্য অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ, যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
যকৃতের রোগ, রক্তের ব্যাধি বা ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Propylthiouracil ব্যবহার করা উচিত।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- লিভার এনজাইমগুলিকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের সাথে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
Propylthiouracil এর সাথে কোন উল্লেখযোগ্য খাদ্য মিথস্ক্রিয়া নেই। সর্বোত্তম শোষণ এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ খাদ্য বজায় রাখা এবং নির্দেশিত ওষুধ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
Propylthiouracil কে গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি ডি ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যার অর্থ এটি ভ্রূণের জন্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। এটি সাধারণত ব্যবহার করা হয় যখন সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় এবং মাত্রাটি চিকিৎসকের দ্বারা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
Propylthiouracil বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, তবে এটি সাধারণত স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহারের জন্য গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয় যদি সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের জন্য শিশুকে পর্যবেক্ষণ করুন।
মাত্রাধিক্যতা
Propylthiouracil এর মাত্রাধিক্যতা হেপাটোটক্সিসিটি বা অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সহ গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন, এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
বিরোধীতা
Contraindications অন্তর্ভুক্ত:
- Propylthiouracil বা এর যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা বা ওষুধের গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে মৌখিকভাবে প্রোপিলথিওরাসিল পরিচালনা করুন। নির্ধারিত মাত্রা এবং সময়সূচী মেনে চলুন, এবং পর্যবেক্ষণ এবং মাত্রা সমন্বয়ের জন্য নিয়মিত ফলো থেকে আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যোগ দিন।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
Propylthiouracil ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে। এটি শিশুদের নাগালের বাইরে একটি শক্তভাবে বন্ধ পাত্রে রাখুন।
বিস্তারের আয়তন
Propylthiouracil থেকে এর জন্য বিস্তারের পরিমাণ ভালভাবে সংজ্ঞায়িত নয় তবে এটির প্রোটিন বাঁধাই বৈশিষ্ট্য এবং টিস্যু বিস্তারের কারণে সাধারণত কম।
অর্ধ জীবন
Propylthiouracil এর অর্ধ জীবন প্রায় ১ থেকে ২ ঘন্টা, যদিও এর ক্লিনিকাল প্রভাব থাইরয়েড হরমোন সংশ্লেষণ এবং বিপাকের উপর প্রভাবের কারণে দীর্ঘস্থায়ী হয়।
ক্লিয়ারেন্স
প্রোপিলথিওরাসিল প্রাথমিকভাবে লিভার দ্বারা পরিষ্কার করা হয়, রেনাল ক্ষরণ একটি ছোট ভূমিকা পালন করে। ক্লিয়ারেন্সের হার লিভার ফাংশন এবং অন্যান্য কারণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে।
Propylthiouracil price in Bangladesh . See in details version Propylthiouracil also Propylthiouracil in bangla
