Pefloxacin | পেফ্লোক্সাসিন

ভূমিকা

পেফ্লক্সাসিন হল একটি সিন্থেটিক ব্রড থেকে স্পেকট্রাম ফ্লুরোকুইনলোন অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি গ্রাম থেকে নেতিবাচক এবং গ্রাম থেকে পজিটিভ উভয় ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর এবং প্রায়শই মূত্রনালীর সংক্রমণ, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ এবং ত্বকের সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

Pefloxacin এর কাজ কি

Pefloxacin এর কাজঃ Pefloxacin নিম্নলিখিত চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়:

• মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)
• নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ (যেমন, ব্যাকটেরিয়া ডায়রিয়া)
• ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ
• হাড় এবং জয়েন্টের সংক্রমণ
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সংক্রমণ

এটি নির্দিষ্ট সার্জারিতে এবং কিছু মাল্টি থেকে ড্রাগ থেকে প্রতিরোধী সংক্রমণের জন্য সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে একটি প্রফিল্যাকটিক চিকিৎসা হিসাবেও ব্যবহৃত হয়।

Pefloxacin কিভাবে কাজ করে

পেফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়া ডিএনএ গাইরেজ এবং টপোইসোমারেজ IV কে বাধা দেয়, যা ডিএনএ প্রতিলিপি, ট্রান্সক্রিপশন এবং মেরামতের জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইম। এই প্রক্রিয়াগুলি প্রতিরোধ করে, Pefloxacin ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি ব্যাহত করে এবং ব্যাকটেরিয়া কোষের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। এটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রকৃতির, যার অর্থ এটি সরাসরি ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে।

Pefloxacin কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

পেফ্লক্সাসিন সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে। বেশিরভাগ সংক্রমণের জন্য লক্ষণের উন্নতি সাধারণত ২ থেকে ৩ দিনের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। সংক্রমণের সম্পূর্ণ সমাধানের জন্য, অ্যান্টিবায়োটিকের নির্ধারিত কোর্সটি সম্পূর্ণ করা গুরুত্বপূর্ণ, যদিও লক্ষণগুলি আগে কমে যায়।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পরে পেফ্লক্সাসিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়, জৈব উপলব্ধতা ১০০% এর কাছাকাছি। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব মাত্রা করার ১ থেকে ২ ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। গুরুতর সংক্রমণে ব্যবহারের জন্য ওষুধটি শিরায় পাওয়া যায়।

নির্মূলের পথ

পেফ্লক্সাসিন প্রাথমিকভাবে লিভার দ্বারা বিপাকিত হয়, প্রায় ৬০% ওষুধ সক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয়। এটি প্রস্রাব এবং পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়, ওষুধের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্মূল হয়। এটির একটি অপেক্ষাকৃত দীর্ঘ নির্মূল অর্ধ জীবন রয়েছে, যা দৈনিক দুবার মাত্রা করার অনুমতি দেয়।

মাত্রা

Pefloxacin এর সাধারণ মাত্রা হল:

• বেশিরভাগ সংক্রমণের জন্য দিনে দুবার ৪০০ মিলিগ্রাম।
• গুরুতর সংক্রমণে, মাত্রা দিনে দুবার ৮০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

থেরাপির সময়কাল সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে তবে সাধারণত ৫ থেকে ১৪ দিনের মধ্যে থাকে। রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্যের ক্ষেত্রে, মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

সেবনবিধি

Pefloxacin মৌখিক এবং শিরায় ফর্মুলেশন পাওয়া যায়। মৌখিক ট্যাবলেটগুলি একটি পূর্ণ গ্লাস পানির সাথে নেওয়া উচিত এবং খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ইনট্রাভেনাস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন গুরুতর সংক্রমণের রোগীদের জন্য বা যারা মুখে ওষুধ খেতে পারে না তাদের জন্য ব্যবহার করা হয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Pefloxacin এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ডায়রিয়া
• মাথাব্যথা
• মাথা ঘোরা
• পেটে ব্যথা

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• টেন্ডিনাইটিস এবং টেন্ডন ফেটে যাওয়া
• QT প্রলম্বন (অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ)
• গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া
• ক্লোস্ট্রিডিওয়েডস ডিফিসিল থেকে সম্পর্কিত ডায়রিয়া (সি. ডিফিসিল)
• খিঁচুনি এবং হ্যালুসিনেশন সহ স্নায়বিক প্রভাব

বিষাক্ততা

পেফ্লক্সাসিন উল্লেখযোগ্য বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে টেন্ডনে (টেন্ডিনাইটিস এবং টেন্ডন ফেটে যাওয়া), স্নায়ুতন্ত্র (খিঁচুনি, নিউরোপ্যাথি), এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (কিউটি প্রলম্বন)। এটি হেপাটোটক্সিসিটি (লিভারের ক্ষতি) হতে পারে এবং বিদ্যমান লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। মাত্রাধিক্যতা গুরুতর স্নায়বিক এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব হতে পারে।

সতর্কতা

সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত:

• টেন্ডনের ক্ষতির লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলিতে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে।
• খিঁচুনি বা অন্যান্য স্নায়বিক অবস্থার ইতিহাস সহ রোগীদের ব্যবহার এড়ানো।
• হেপাটিক বিকল রোগীদের লিভার ফাংশন পরীক্ষার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।
• QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকির কারণে কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের যত্নশীল ইসিজি পর্যবেক্ষণ।

মিথস্ক্রিয়া

পেফ্লক্সাসিনের বিভিন্ন ওষুধের মিথস্ক্রিয়া রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ম্যাগনেসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ক্যালসিয়াম ধারণকারী অ্যান্টাসিড, যা Pefloxacin এর শোষণ কমাতে পারে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড, যা টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি কমাতে QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এমন ওষুধগুলি (যেমন, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এজেন্ট) এড়ানো উচিত।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

Pefloxacin রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত:

• লিভারের রোগ, কারণ এটি প্রাথমিকভাবে লিভার দ্বারা বিপাকিত হয়।
• রেনাল বৈকল্য, মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
• খিঁচুনি ব্যাধি, যেহেতু পেফ্লক্সাসিন খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড কমিয়ে দিতে পারে।
• কার্ডিওভাসকুলার রোগ, বিশেষ করে যাদের QT দীর্ঘায়িত বা অ্যারিথমিয়াসের ইতিহাস রয়েছে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

পেফ্লক্সাসিন বিভিন্ন ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ওয়ারফারিনের মতো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs), যা সিএনএস বিষাক্ততা এবং খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকির কারণে যে ওষুধগুলি হার্টের ছন্দকে প্রভাবিত করে (যেমন, অ্যামিওডারোন, সোটালল) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

Pefloxacin খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। এটি দুগ্ধজাত পণ্যের সাথে নেওয়া উচিত নয়, কারণ দুগ্ধজাত ক্যালসিয়াম এর শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম বা অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত যে কোনও দুগ্ধজাত পণ্য বা পরিপূরক খাওয়ার কমপক্ষে ২ ঘন্টা আগে বা পরে Pefloxacin খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

Pefloxacin গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকির কারণে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, বিশেষ করে হাড় এবং জয়েন্টগুলির বিকাশে। এটি শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

Pefloxacin বুকের দুধে নির্গত হয় এবং স্তন্যদানকারী শিশুর ক্ষতি করতে পারে, বিশেষ করে হাড় এবং জয়েন্টের বিকাশকে প্রভাবিত করে। Pefloxacin গ্রহণ করার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো এড়ানো উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে বিভ্রান্তি, খিঁচুনি, মাথা ঘোরা এবং অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সহায়ক যত্ন প্রদান করা উচিত এবং সাম্প্রতিক ইনজেশনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ ব্যবহার করা যেতে পারে। Pefloxacin মাত্রাধিক্যতার জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।

বিরোধীতা

Pefloxacin এর ক্ষেত্রে নিষেধ করা হয়:

• পেফ্লক্সাসিন বা অন্যান্য ফ্লুরোকুইনোলোনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস সহ রোগীদের।
• ফ্লুরোকুইনলোন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত টেন্ডন রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের।
• মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস রোগীদের, যেহেতু ফ্লুরোকুইনোলোন পেশী দুর্বলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

পেফ্লক্সাসিন চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা উচিত, সাধারণত ৪০০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার। অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের প্রতিরোধ এবং সংক্রমণের সম্পূর্ণ নির্মূল নিশ্চিত করতে, কোর্স শেষ হওয়ার আগে লক্ষণগুলি সমাধান হয়ে গেলেও অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পূর্ণ করা উচিত।

সংরক্ষণ শর্তাবলী

Pefloxacin ঘরের তাপমাত্রায়, ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) এর মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি তার আসল প্যাকেজিংয়ে রাখা উচিত, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।

বিস্তারের আয়তন

পেফ্লক্সাসিনের জন্য বিস্তারের পরিমাণ (ভিডি) প্রায় ২.৭ এল/কেজি, যা ফুসফুস, ত্বক এবং হাড় সহ ভাল টিস্যু অনুপ্রবেশ নির্দেশ করে।

অর্ধ জীবন

পেফ্লক্সাসিনের অর্ধ জীবন প্রায় ১০ থেকে ১৩ ঘন্টা, যা প্রতিদিন দুবার মাত্রা করার অনুমতি দেয়। হেপাটিক বিকল রোগীদের ক্ষেত্রে, অর্ধ জীবন দীর্ঘায়িত হতে পারে।

ক্লিয়ারেন্স

পেফ্লক্সাসিন প্রাথমিকভাবে হেপাটিক বিপাক এবং পিত্তথলি নিঃসরণের মাধ্যমে পরিষ্কার করা হয়। লিভারের কর্মহীনতার রোগীদের ক্ষেত্রে ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করা হয়, মাত্রা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স ড্রাগের নির্মূলের একটি ছোট অনুপাতের জন্য দায়ী।

Pefloxacin price in Bangladesh . See in details version Pefloxacin also Pefloxacin in bangla