ভূমিকা
লরলাটিনিব হল একটি টার্গেটেড থেরাপি ড্রাগ যা প্রাথমিকভাবে নন থেকে স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সারের (NSCLC) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যা অ্যানাপ্লাস্টিক লিম্ফোমা কিনেস (ALK) জিন পুনর্বিন্যাসের জন্য ইতিবাচক। এটি একটি মৌখিক ওষুধ যা ALK এবং ROS১ টাইরোসিন কাইনেসকে বাধা দেয়, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারের সাথে জড়িত।
Lorlatinib এর কাজ কি
Lorlatinib এর কাজঃ Lorlatinib এর জন্য নির্দেশিত হয়:
- ALK জিন পুনর্বিন্যাস সহ মেটাস্ট্যাটিক নন থেকে স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সারের (NSCLC) চিকিৎসা, অন্যান্য ALK ইনহিবিটারগুলির সাথে চিকিৎসার পরে অগ্রগতি হওয়া কেসগুলি সহ।
- ROS১ জিন পুনর্বিন্যাস সহ NSCLC থেকে এর চিকিৎসা যারা পূর্বে অন্যান্য ROS১ ইনহিবিটরগুলির সাথে চিকিৎসা করা হয়েছে বা পূর্বে কোনো চিকিৎসা পাননি।
Lorlatinib কিভাবে কাজ করে
লরলাটিনিব ALK এবং ROS১ কাইনেসের কার্যকলাপকে আবদ্ধ করে এবং বাধা দিয়ে টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটর হিসাবে কাজ করে। এই কাইনেসগুলি সেল সিগন্যালিং পথের সাথে জড়িত যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারকে চালিত করে। এই পথগুলিকে অবরুদ্ধ করে, লরলাটিনিব ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ করতে সাহায্য করে।
Lorlatinib কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
লরলাটিনিবের থেরাপিউটিক প্রভাব দেখাতে যে সময় লাগে তা পরিবর্তিত হতে পারে। কিছু রোগী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি দেখতে শুরু করতে পারে, তবে উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়াগুলি চিকিৎসার ১ থেকে ৩ মাস সময় নিতে পারে। ওষুধের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য একজন চিকিৎসকের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
| নাম | লোরালটিনিব |
|---|---|
| টাইপ | |
| ওজন | |
| জেনেরিক | লোরালটিনিব |
| কোম্পানি | |
| দাম | |
| ভাষা | English বাংলা |
শোষণ
লোরলাটিনিব গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়, যার সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত মৌখিক সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। লরলাটিনিবের জৈব উপলভ্যতা বেশি, এবং এর শোষণ খাদ্য গ্রহণের দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।
নির্মূলের পথ
Lorlatinib প্রাথমিকভাবে সাইটোক্রোম P৪৫০ এনজাইম দ্বারা যকৃতে বিপাকিত হয়। ড্রাগ এবং এর বিপাক প্রধানত মলের মাধ্যমে নির্গত হয়, অল্প পরিমাণে প্রস্রাবে নির্গত হয়। ওষুধের বেশিরভাগই বিপাক আকারে শরীর থেকে বের হয়।
মাত্রা
লরলাটিনিবের প্রস্তাবিত মাত্রা হল ১০০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার মুখে নেওয়া। সহনশীলতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। নির্ধারিত মাত্রা অনুসরণ করা এবং কোনো পরিবর্তন করার আগে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সেবনবিধি
Lorlatinib প্রতিদিন একই সময়ে খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটগুলি পুরো গিলে ফেলা উচিত এবং চূর্ণ বা চিবানো উচিত নয়। যদি একটি মাত্রা মিস হয়, এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত, কিন্তু যদি পরবর্তী মাত্রায়র প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা মাত্রাটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত মাত্রা সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
লরলাটিনিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্লান্তি।
- বমি বমি ভাব এবং বমি।
- ডায়রিয়া।
- শোথ (ফোলা)।
- ক্ষুধা বা ওজনের পরিবর্তন।
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- নিউমোনাইটিস বা ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ।
- লিভারের গুরুতর সমস্যা।
- স্নায়বিক প্রভাব, যেমন মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্তি।
বিষাক্ততা
লরলাটিনিব থেকে বিষাক্ততা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রকাশ করতে পারে, উল্লেখযোগ্য লিভার এনজাইম অস্বাভাবিকতা বা গুরুতর স্নায়বিক লক্ষণ সহ। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক যত্ন এবং উপসর্গ ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন, এবং একটি চিকিৎসকের সাথে অবিলম্বে পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়।
সতর্কতা
সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত:
- লিভার ফাংশন এবং রক্ত কোষ গণনা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।
- ফুসফুসের লক্ষণ বা স্নায়বিক ব্যাঘাতের লক্ষণগুলির জন্য মূল্যায়ন করা।
- সহনশীলতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে মাত্রা সামঞ্জস্য করা।
মিথস্ক্রিয়া
লরলাটিনিব অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, বিশেষ করে যেগুলি লিভারের এনজাইমগুলিকে প্রভাবিত করে, যেমন CYP৩A৪ ইনহিবিটর বা প্রবর্তক। সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে এবং প্রয়োজন অনুসারে চিকিৎসা সামঞ্জস্য করার জন্য সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করা হচ্ছে সে সম্পর্কে ডাক্তারদের জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
Lorlatinib রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত:
- প্রাক থেকে বিদ্যমান লিভারের অবস্থা বা উন্নত লিভার এনজাইম।
- গুরুতর পালমোনারি সমস্যার ইতিহাস।
- স্নায়বিক ব্যাধি।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
Lorlatinib শক্তিশালী CYP৩A৪ ইনহিবিটর বা প্রবর্তক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:
- শক্তিশালী CYP৩A৪ ইনহিবিটরস: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল।
- শক্তিশালী CYP৩A৪ প্রবর্তক: রিফাম্পিন, ফেনিটোইন।
এই মিথস্ক্রিয়াকারী ওষুধের উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে লরলাটিনিব মাত্রায় সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
খাদ্য গ্রহণ উল্লেখযোগ্যভাবে lorlatinib শোষণ প্রভাবিত করে না। ওষুধটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। স্থিতিশীল ওষুধের মাত্রা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ রুটিন বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
Lorlatinib কে এফডিএ দ্বারা একটি ক্যাটাগরি X ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, এটি ইঙ্গিত করে যে এটি ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে গর্ভাবস্থায় নিরোধক। সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনার মহিলাদের লরলাটিনিব গ্রহণের সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা সম্পর্কে তাদের চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
বুকের দুধে লরলাটিনিব নির্গত হয় কিনা তা অজানা। একজন নার্সিং শিশুর মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার প্রেক্ষিতে, লরলাটিনিবের সাথে চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মাত্রাধিক্যতা
মাত্রাধিক্যতাের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন লিভারের বিষাক্ততা বা স্নায়বিক ব্যাঘাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সহায়ক যত্ন এবং উপসর্গ ব্যবস্থাপনা অপরিহার্য, এবং দ্রুত চিকিৎসা পরামর্শ প্রয়োজন।
বিরোধীতা
Lorlatinib গর্ভবতী বা ড্রাগ বা এর উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিষেধক। গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা বা গুরুতর ফুসফুসীয় বা স্নায়বিক অবস্থার ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
Lorlatinib একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ দৈনিক মাত্রা সময়সূচী সঙ্গে, ঠিক নির্দেশিত হিসাবে গ্রহণ করা উচিত। মাত্রা এবং সেবনবিধি সংক্রান্ত চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা এবং কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উদ্বেগের বিষয়ে অবিলম্বে রিপোর্ট করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
লরলাটিনিবকে ঘরের তাপমাত্রায়, ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) এর মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত। ওষুধটিকে তার আসল পাত্রে রাখুন, শক্তভাবে বন্ধ করুন এবং আর্দ্রতা এবং আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বিস্তারের আয়তন
লরলাটিনিবের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১০০০ লি, যা প্লাজমা কম্পার্টমেন্টের বাইরে ব্যাপক টিস্যু বিস্তার নির্দেশ করে।
অর্ধ জীবন
লরলাটিনিবের টার্মিনাল অর্ধ জীবন প্রায় ২৪ থেকে ৩০ ঘন্টা। এই বর্ধিত অর্ধ জীবন একবার থেকে দৈনিক মাত্রা করার অনুমতি দেয় এবং সময়ের সাথে স্থির থেকে স্থিতি প্লাজমা ঘনত্ব বজায় রাখতে সহায়তা করে।
ক্লিয়ারেন্স
Lorlatinib প্রাথমিকভাবে হেপাটিক মেটাবলিজমের মাধ্যমে পরিষ্কার করা হয়, এর ক্লিয়ারেন্স লিভার ফাংশন এবং অন্যান্য ওষুধের উপস্থিতি দ্বারা প্রভাবিত হয়। ওষুধের ছাড়পত্র সাধারণত এর ব্যাপক বন্টন এবং বিপাকের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
Lorlatinib price in Bangladesh . See in details version Lorlatinib also Lorlatinib in bangla
