ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন হল দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ, যেমন ক্লোপিডোগ্রেল এবং অ্যাসপিরিন, সাধারণত হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং অবরুদ্ধ ধমনী দ্বারা সৃষ্ট মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে নির্ধারিত হয়। এটিকে একা অ্যাসপিরিনের চেয়ে একটি ভাল বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এটি করোনারি ধমনী রোগের (সিএডি) ইতিহাস সহ রোগীদের হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে দেখা গেছে।
Lirel Plus Tablet এর কাজঃ ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন ব্লক করা ধমনী দ্বারা সৃষ্ট হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ (PVD), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (AMI), এবং অস্থির এনজিনা (UA) এর মতো অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (MI) এবং স্ট্রোকের কারণে মৃত্যুর মতো অন্যান্য ইস্কেমিক ঘটনা প্রতিরোধের জন্যও ওষুধটি ব্যবহার করা হয়।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দেয়, এইভাবে রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। অ্যাসপিরিন এনজাইম সাইক্লোক্সিজেনেসকে বাধা দেয়, যা থ্রোমবক্সেন উৎপাদনের জন্য দায়ী। এটি থ্রোমবক্সেনকে প্লেটলেটের সাথে আবদ্ধ হতে বাধা দেয় এবং প্লেটলেট একত্রিত হওয়া হ্রাস করে। ক্লোপিডোগ্রেল প্লেটলেটগুলিতে অ্যাডেনোসিন ডিফসফেট (ADP) রিসেপ্টরের এনজাইমেটিক কার্যকলাপকে বাধা দেয়, যা প্লেটলেটগুলিকে একত্রে লেগে থাকা এবং জমাট বাঁধতে বাধা দেয়।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন সাধারণত গ্রহণের দুই থেকে চার ঘন্টার মধ্যে কাজ করতে শুরু করে। সম্পূর্ণ প্রভাব হতে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
| নাম | লিরেল প্লাস |
|---|---|
| টাইপ | ট্যাবলেট |
| ওজন | ৭৫ মিগ্রা+৭৫ মিগ্রা |
| জেনেরিক | ক্লোপিডোগ্রেল বাইসালফেট + এ্যাসপিরিন |
| কোম্পানি | সিলভা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড |
| দাম | ইউনিট: ৳ ১১.০৪ (৩ x ১০: ৳ ৩৩১.২০) স্ট্রিপ: ৳ ১১০.৪০ |
| ভাষা | English বাংলা |
ক্লোপিডোগ্রেল এবং অ্যাসপিরিন উভয়ই মৌখিক ব্যবহারের পরে দ্রুত এবং ভালভাবে শোষিত হয়। উভয় ওষুধই প্রধানত লিভারে বিপাকিত হয়। অ্যাসপিরিন অ্যাসিটিসালিসিলিক অ্যাসিডে বিপাকিত হয় এবং ক্লোপিডোগ্রেল তার সক্রিয় আকারে বিপাকিত হয়।
ক্লোপিডোগ্রেল এবং অ্যাসপিরিন উভয়ই প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবে নির্মূল হয়। ক্লোপিডোগ্রেল প্রধানত অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে নির্মূল হয়, যেখানে অ্যাসপিরিন প্রধানত এর বিপাক হিসাবে নির্মূল হয়।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিনের সাধারণ প্রস্তাবিত মাত্রা হল ৭৫ মিলিগ্রাম ক্লোপিডোগ্রেল এবং প্রতিদিন একবার ৮১ মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিন। যাদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ইতিহাস রয়েছে তাদের জন্য প্রতিদিন একবার ১৬২ মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিনের সাথে ক্লোপিডোগ্রেলের মাত্রা ১৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন খালি পেটে এক গ্লাস পানির সাথে খেতে হবে। গিলে ফেলার আগে ট্যাবলেটগুলি চূর্ণ বা চিবানো উচিত নয়।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন থেকে এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি এবং অম্বল। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, সহজে ক্ষত, বিভ্রান্তি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা এবং ফোলাভাব।
Lirel Plus Tablet 75 mg+75 mg এর মাত্রাধিক্যতা বিষাক্ত হতে পারে এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন অত্যধিক রক্তপাত, তীব্র মাথাব্যথা, জ্বর, দ্রুত হৃদস্পন্দন, বুকে ব্যথা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, খিঁচুনি, তন্দ্রা এবং বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন গ্রহণকারী রোগীদের অ্যালকোহল এবং অন্যান্য ওষুধগুলি এড়ানো উচিত যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। রক্তপাতের কোনো লক্ষণ বা অবরুদ্ধ ধমনী পুনরায় আটকানোর জন্য রোগীদেরও পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন ওয়ারফারিন বা আইবুপ্রোফেন বা নেপ্রোক্সনের মতো অন্যান্য ওষুধ যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের সাথে নেওয়া উচিত নয়। এটি টিক্লোপিডিন এবং ক্লোপিডোগ্রেল বিসালফেটের মতো অ্যান্টিপ্ল্যাটলেট ওষুধের সাথেও নেওয়া উচিত নয়।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন রক্তপাতের ব্যাধি, লিভার বা কিডনি রোগ এবং সক্রিয় গ্যাস্ট্রিক আলসার সহ কিছু রোগের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন হেপারিন, ওয়ারফারিন এবং ক্লোপিডোগ্রেল বিসালফেট এবং টিক্লোপিডিনের মতো অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধের মতো কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন এমন খাবার বা খাদ্যের পরিপূরকগুলির সাথে গ্রহণ করা উচিত নয় যাতে প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন কে থাকে যেমন সবুজ শাকসবজি, লিভার এবং শক্তিশালী সিরিয়াল।
Lirel Plus Tablet 75 mg+75 mg গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে অ্যাসপিরিন ব্যবহার রক্তক্ষরণ এবং অকাল প্রসব সহ জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিনকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এড়ানো উচিত কারণ ওষুধ স্থানান্তরের সম্ভাবনা এবং শিশুর রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন অতিরিক্ত মাত্রায় অতিরিক্ত রক্তপাত, কানে বাজতে, শ্বাস নিতে অসুবিধা, বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন এমন লোকেদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের আলসার, রক্তপাতের ব্যাধি বা ওষুধের যে কোনও একটির প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস রয়েছে।
Lirel Plus Tablet 75 mg+75 mg আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্ট দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে গ্রহণ করা উচিত। মাত্রা পরিবর্তন করবেন না বা চিকিৎসকের অনুমতি ছাড়া ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
Lirel Plus Tablet 75 mg+75 mg আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশু এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিনের বিস্তারের পরিমাণ হল ০.৪৮ এল/কেজি, যা সারা শরীর জুড়ে বিস্তৃত বিস্তার নির্দেশ করে।
ক্লোপিডোগ্রেলের অর্ধ জীবন ৫ থেকে ৭ ঘন্টা এবং অ্যাসপিরিনের অর্ধ জীবন ১৫ থেকে ৩০ মিনিট।
ক্লোপিডোগ্রেলের মৌখিক ক্লিয়ারেন্স ৩২.৫ মিলি/মিনিট/কেজি এবং অ্যাসপিরিনের মৌখিক ক্লিয়ারেন্স ৪.২ মিলি/মিনিট/কেজি।
Lirel Plus price in Bangladesh Unit: ৳ 11.04 (3 x 10: ৳ 331.20) Strip: ৳ 110.40. See in details version Lirel Plus Tablet 75 mg+75 mg also Lirel Plus Tablet 75 mg+75 mg in bangla
ডাঃ আমরীন ফারুক
জেনারেল, ল্যাপারোস্কোপিক, স্তন, হার্নিয়া এবং ডায়াবেটিক পা সার্জন
জেনারেল সার্জন ঢাকা
ডাঃ সালমা আকতার মুনমুন
গাইনোকোলজি, অবস্টেট্রিক্স, বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞ ও ল্যাপারোস্কোপিক সার্জন
গাইনি বিশেষজ্ঞ ডাক্তার ঢাকা