ইট্রা ট্যাবলেট

এটি একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা বিভিন্ন ধরনের ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। ইট্রাকোনাজোল অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত, যা নির্দিষ্ট ধরণের ছত্রাকের বৃদ্ধিকে বাধা দেয়।

এর কাজ

ইট্রাকোনাজোল অ্যাসপারগিলোসিস, ব্লাস্টোমাইকোসিস, হিস্টোপ্লাজমোসিস এবং ক্রিপ্টোকোকোসিস সহ বিভিন্ন ধরনের ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ছত্রাকের নখের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

কিভাবে কাজ করে

ইট্রা ছত্রাকের কোষের ঝিল্লিতে হস্তক্ষেপ করে, প্রয়োজনীয় পুষ্টির শোষণ রোধ করে কাজ করে। এটি ছত্রাকের বৃদ্ধি এবং বিস্তারকে ধীর করে দেয়, যা শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে দেয়।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ইট্রাকোনাজোল নেওয়ার পরপরই কাজ করতে শুরু করে, যদিও লক্ষণগুলির উন্নতি হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পূর্ণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

শোষণ

ইট্রা ভাল শোষিত এবং জলে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এটি সাধারণত ওষুধ গ্রহণের ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে শোষিত হয়।

নির্মূলের পথ

ইট্রাকোনাজোল লিভার দ্বারা বিপাকিত হয় এবং তারপরে প্রস্রাব এবং মলে নির্গত হয়।

মাত্রা

• ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ০১ দিন।
• পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকালার: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ৭ দিন।
• টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ১৫ দিন অথবা ২০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ৭ দিন।
• টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া মানাম: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩০ দিন।
• ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১৫ দিন, এইডস বা নিউট্রোপেনিক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ ২০০ মি.গ্রা. দিনে একবার এ বৃদ্ধি করে ১৫ দিন করে দিতে হবে, কারণ এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে শোষণ ব্যাহত হয়।
• ওনিকোমাইকোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে ৩ মাস অথবা প্রতিদিন ২ বার করে ২০০ মি.গ্রা. হারে ৭ দিনের কোর্স, ২১ দিন পর পুণরায় পরবর্তী কোর্স শুরু করতে হবে। হাতের নখের ওনিকোমাইকোসিসের ক্ষেত্রে দুটি কোর্স, পায়ের নখের ক্ষেত্রে তিনটি কোর্স।

• অ্যাসপারজিলোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ২ থেকে ৫ মাস ইনভ্যাসিড এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।
• ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১০০ থেকে ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩ সপ্তাহ থেকে ৭ মাস ইনভ্যাসিভ এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।
• নন থেকে মেনিঞ্জিয়াল ক্রিপ্টোকক্কোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১০ সপ্তাহ।
• ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২ থেকে ৬ মাস।
• হিস্টোপ্লাজমোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে এক থেকে দুইবার ৮ মস।
• এইডস এর ধারাবাহিক চিকিৎসায়: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।
• নিউট্রোপেনিয়া: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।

• ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ০১ দিন।
• পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকালার: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ৭ দিন।
• টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে একবার করে ১৫ দিন অথবা ৬৫ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ৭ দিন।
• টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া মানাম: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩০ দিন।
• ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১৫ দিন, এইডস বা নিউট্রোপেনিক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ ৬৫ মি.গ্রা. দিনে দুইবার এ বৃদ্ধি করে ১৫ দিন করে দিতে হবে, কারণ এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে শোষণ ব্যাহত হয়।
• ওনিকোমাইকোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. দুইবার হারে ৩ মাস অথবা প্রতিদিন ২ বার করে ১৩০ মি.গ্রা. হারে ৭ দিনের কোর্স, ২১ দিন পর পুণরায় পরবর্তী কোর্স শুরু করতে হবে। হাতের নখের ওনিকোমাইকোসিসের ক্ষেত্রে দুটি কোর্স, পায়ের নখের ক্ষেত্রে তিনটি কোর্স।

• অ্যাসপারজিলোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২ থেকে ৫ মাস ইনভ্যাসিড এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।
• ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ৬৫ থেকে ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩ সপ্তাহ থেকে ৭ মাস ইনভ্যাসিভ এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।
• নন থেকে মেনিঞ্জিয়াল ক্রিপ্টোকক্কোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ১০ সপ্তাহ।
• ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২ থেকে ৬ সপ্তাহ।
• হিস্টোপ্লাজমোসিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে এক থেকে দুইবার ৮ ম...
• এইডস এর ধারাবাহিক চিকিৎসায়: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।
• নিউট্রোপেনিয়া: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।

ইট্রাকোনাজোলের প্রস্তাবিত মাত্রা রোগীর বয়স এবং চিকিৎসা করা অবস্থার ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক মাত্রা ২০০ মিলিগ্রাম, দিনে একবার বা দুবার নেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, মাত্রা প্রতিদিন ৪০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের স্বাভাবিক মাত্রা প্রতিদিন ২০০ মিলিগ্রাম।

সেবনবিধি

খাবারের সাথে ইট্রা খেতে হবে। ক্যাপসুলগুলি পুরো গিলে ফেলা উচিত, চিবানো বা খোলা নয়। তরল ফর্মুলেশনগুলি খাবারের সাথে বা খাবারের সাথে সাথে নেওয়া উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ইট্রাকোনাজোলের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ফুসকুড়ি এবং অনিদ্রা। যদি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয় তবে রোগীদের চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত।

বিষাক্ততা

ইট্রা বড় মাত্রায় গ্রহণ করলে গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, এটি লিভার ব্যর্থতা বা অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন পরীক্ষা হতে পারে। যে সমস্ত রোগীরা লিভারের ক্ষতির কোনো লক্ষণ অনুভব করেন তাদের অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নেওয়া উচিত।

সতর্কতা

লিভার বা কিডনি রোগ, হৃদরোগ, বা ওষুধ থেকে প্ররোচিত লিভারের আঘাতের ইতিহাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সতর্কতার সাথে ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা উচিত। এটি গর্ভবতী মহিলাদের বা নার্সিং মায়েদের ব্যবহার করা উচিত নয়।

মিথস্ক্রিয়া

ইট্রা কিছু নির্দিষ্ট অন্যান্য ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করা উচিত নয়, যার মধ্যে রয়েছে কিছু অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, কিছু অ্যান্টিঅ্যারিথিমিকস এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক। রোগীদের তাদের চিকিৎসকের সাথে তাদের নেওয়া সমস্ত ওষুধ নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

লিভারের রোগ এবং কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর সহ নির্দিষ্ট কিছু মেডিকেল অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রে ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা উচিত নয়। নির্দিষ্ট কিছু রোগে আক্রান্ত রোগীদের ওষুধের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

ইট্রা অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাদের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে বা বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের তাদের চিকিৎসকের সাথে তাদের নেওয়া সমস্ত ওষুধ নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

ইট্রা নির্দিষ্ট ওষুধ এবং খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, আয়রন বা অ্যালুমিনিয়াম ধারণকারী খাবার ইট্রাকোনাজোলের শোষণকে কমিয়ে দিতে পারে এবং এটি গ্রহণের আগে বা পরে ৩ ঘন্টার মধ্যে এড়ানো উচিত। যেসব খাবারে চর্বি, চিনি বা স্টার্চ বেশি পরিমাণে থাকে সেগুলোও এড়িয়ে চলতে হবে।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় ইট্রা ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়। যে মহিলারা গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের এই ওষুধের ব্যবহার নিয়ে তাদের চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

ইট্রা স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়। যে মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের চিকিৎসকের সাথে এই ওষুধের ব্যবহার নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

ইট্রাকোনাজোলের একটি তীব্র মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা গুরুতর লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং খিঁচুনি। যদি একটি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসা চিকিৎসা চাওয়া উচিত।

বিরোধীতা

ইট্রা বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

ইট্রাকোনাজোল একজন চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে ঠিক সেভাবেই নেওয়া উচিত। মাত্রা এবং চিকিৎসার সময়কাল চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে পরিবর্তন করা উচিত নয়।

সংরক্ষণ

ইট্রা আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।

বিস্তারের আয়তন

ইট্রাকোনাজোলের বিস্তারের পরিমাণ ১৬.১ লিটার।

অর্ধ জীবন

ইট্রাকোনাজোলের নির্মূল অর্ধ জীবন ৩৬ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

ইট্রাকোনাজোলের আনুমানিক মোট ক্লিয়ারেন্স ১৪৬ মিলি/মিনিট।